Les vitamines prenatals s'han recomanat a les dones embarassades durant dècades per assegurar-se que obtenen els nutrients que els seus fetus necessiten per a un període de creixement saludable de nou mesos. Aquestes vitamines sovint contenen àcid fòlic, que és essencial per al neurodesenvolupament, així com altres vitamines B.vitaminesque són difícils d'obtenir només amb la dieta. Però una ràfega recent d'informes ha posat en dubte la recomanació que totes les dones embarassades necessiten totes les altres vitamines diàries. No obstant això, això no vol dir que les dones embarassades hagin de renunciar a l'atenció prenatal.
Ara, un nou informe publicat al Butlletí de fàrmacs i tractaments afegeix a la confusió.James Cave i els seus col·legues van revisar les dades disponibles sobre els efectes de diversos nutrients clau en els resultats de l'embaràs. Actualment, el Servei de Salut del Regne Unit i la FDA dels EUA recomanen àcid fòlic i vitamina D per a les dones embarassades. relativament sòlid, incloent assaigs controlats aleatoris en què les dones van ser assignades aleatòriament per afegir o no àcid fòlic a les seves dietes i van fer un seguiment de la taxa d'anomalies del tub neural en els seus fills. Els estudis han trobat que aquest suplement pot reduir el risc de defectes de naixement fins a 70%. Les dades sobre la vitamina D són menys concloents i els resultats sovint són contradictoris sobre sivitaminaD en realitat prevé el raquitisme en els nounats.
"Quan vam mirar els estudis, va ser sorprenent que hi hagués molt poques evidències bones per recolzar el que feien les dones", va dir Cave, que també és editor en cap del Butlletí sobre fàrmacs i tractament. Més enllà de l'àcid fòlic i la vitamina D , Cave va dir que no hi ha prou suport per aconsellar a les dones que gastin dinersmultivitamínicsdurant l'embaràs, i la major part de la creença que les dones necessiten un embaràs saludable prové d'esforços de màrqueting que no tenen base científica, va dir.
"Si bé diem que la dieta occidental és pobra, si ens fixem en les deficiències de vitamines, és difícil demostrar que la gent té deficiències de vitamines.Algú ha de dir: 'Hola, espera un moment, obrim això'”. Vam trobar que l'emperador no tenia roba;no hi havia gaires proves".
La manca de suport científic pot derivar del fet que és èticament difícil dur a terme investigacions sobre dones embarassades. Històricament, les mares embarassades han estat excloses dels estudis perquè temen efectes adversos en els seus nadons en desenvolupament. És per això que la majoria dels assaigs són estudis observacionals, ja sigui de seguiment. l'ús de suplements de les dones i la salut dels seus nadons després del fet, o el seguiment de les dones mentre prenen les seves pròpies decisions sobre quines vitamines prendre.
Tot i així, el doctor Scott Sullivan, director de Medicina Materna i Infantil de la Universitat Mèdica de Carolina del Sud i portaveu del Col·legi Americà d'Obstetres i Ginecòlegs (ACOG), no està d'acord que les multivitamines siguin una completa pèrdua de diners. Mentre que l'ACOG no ho fa específicament recomana multivitamines per a dones, la seva llista de recomanacions inclou més que dues llistes minimalistes al Regne Unit.
Per exemple, al sud, va dir Sullivan, la dieta típica inclou pocs aliments rics en ferro, de manera que moltes dones embarassades són anèmiques. A més del calci i les vitamines A, B i C, la llista d'ACOG també inclou suplements de ferro i iode.
A diferència de l'autor britànic, Sullivan va dir que no veu cap mal en prendre multivitamines per a les dones embarassades, ja que contenen una sèrie de nutrients. Tot i que pot ser que no hi hagi proves científiques sòlides que puguin beneficiar el fetus, tampoc hi ha proves sòlides que pot ser perjudicial. En lloc de prendre diverses píndoles diferents, un multivitamínic que conté molts nutrients pot facilitar que les dones els prenguin de manera regular. "Al mercat dels EUA, els micronutrients addicionals en vitamines prenatals no augmenten significativament els costos per als pacients, ", va dir. De fet, en una enquesta informal que va realitzar fa uns anys sobre 42 vitamines prenatals diferents que prenien els seus pacients, va trobar que les marques més cares tenien menys probabilitats de contenir més nutrients reclamats que les varietats més barates..
Com que no hi ha el mateix tipus de dades d'alta qualitat per donar suport als efectes de tots els nutrients d'un multivitamínic típic, Sullivan creu que no hi ha cap mal prendre-lo sempre que sàpigues que la investigació no ofereix un fort suport per als seus beneficis. per a les dones embarassades, i el cost no és una càrrega.
Hora de publicació: 18-abril-2022