Prenatální vitamíny byly těhotným ženám doporučovány po celá desetiletí, aby zajistily, že dostanou živiny, které jejich plody potřebují pro zdravé devítiměsíční období růstu. Tyto vitamíny často obsahují kyselinu listovou, která je nezbytná pro neurovývoj, stejně jako další vitamíny B.vitamínykteré je obtížné získat pouze ze stravy. Nedávná vlna zpráv však zpochybnila doporučení, že všechny těhotné ženy potřebují všechny ostatní denní vitamíny. To však neznamená, že by se těhotné ženy měly zříkat prenatální péče.
Nyní nová zpráva zveřejněná v Bulletin of Drugs and Treatments přispívá ke zmatku. Dr.James Cave a kolegové přezkoumali dostupné údaje o účincích různých klíčových živin na výsledky těhotenství. Zdravotní služba Spojeného království a americká FDA v současné době doporučují kyselinu listovou a vitamín D pro těhotné ženy. relativně solidní, včetně randomizovaných kontrolovaných studií, ve kterých byly ženám náhodně přiděleny, aby přidávaly nebo nepřidávaly kyselinu listovou do své stravy, a sledovaly četnost abnormalit neurální trubice u svých dětí. Studie zjistily, že tento doplněk může snížit riziko vrozených vad až o 70%. Údaje o vitaminu D jsou méně průkazné a výsledky jsou často protichůdné ohledně toho, zdavitamínD ve skutečnosti zabraňuje křivici u novorozenců.
"Když jsme se podívali na studie, bylo překvapivé, že existuje jen velmi málo dobrých důkazů na podporu toho, co ženy udělaly," řekl Cave, který je také šéfredaktorem Bulletinu o drogách a léčbě. Kromě kyseliny listové a vitamínu D Cave řekl, že neexistuje dostatečná podpora, která by ženám doporučovala utrácet penízemultivitamínyběhem těhotenství a většina přesvědčení, že ženy potřebují zdravé těhotenství, pochází z marketingových snah, které postrádají vědecký základ, řekl.
„I když říkáme, že západní strava je špatná, když se podíváme na nedostatek vitamínů, je těžké dokázat, že lidé mají nedostatek vitamínů.Někdo musí říct: 'Ahoj, počkej chvíli, otevřeme to.'“Zjistili jsme, že císař neměl žádné šaty;nebylo mnoho důkazů."
Nedostatek vědecké podpory může pramenit ze skutečnosti, že je eticky obtížné provádět výzkum na těhotných ženách. Nastávající matky byly historicky vyloučeny ze studií, protože se obávají nepříznivých účinků na své vyvíjející se děti. Proto jsou většina studií pozorovacími studiemi, buď sledujícími užívání doplňků stravy pro ženy a zdraví jejich dětí poté, nebo sledování žen při jejich vlastním rozhodování o tom, které vitamíny si vzít.
Přesto Dr. Scott Sullivan, ředitel Mateřské a kojenecké medicíny na Lékařské univerzitě v Jižní Karolíně a mluvčí American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), nesouhlasí s tím, že multivitaminy jsou naprosté plýtvání penězi. Zatímco ACOG konkrétně doporučuje multivitamíny pro ženy, jeho seznam doporučení obsahuje více než jen dva minimalistické seznamy ve Spojeném království.
Například na jihu, řekl Sullivan, typická strava obsahuje málo potravin bohatých na železo, takže mnoho těhotných žen je anemických. Kromě vápníku a vitamínů A, B a C zahrnuje seznam ACOG také doplňky železa a jódu.
Na rozdíl od britského autora Sullivan řekl, že nevidí žádnou škodu v užívání multivitaminů pro těhotné ženy, protože obsahují řadu živin. I když nemusí existovat žádné spolehlivé vědecké důkazy o tom, že mohou být přínosem pro plod, neexistuje ani žádný pádný důkaz, že by mohou být škodlivé. Spíše než užívání několika různých pilulek může multivitamin, který obsahuje mnoho živin, ženám usnadnit jejich pravidelné užívání.“ Na trhu v USA dodatečné mikroživiny v prenatálních vitamínech nezvyšují významně náklady pro pacienty, “ řekl. Ve skutečnosti v neformálním průzkumu, který provedl před několika lety na 42 různých prenatálních vitamínech, které jeho pacienti užívali, zjistil, že dražší značky méně pravděpodobně obsahují více požadovaných živin než levnější odrůdy..
Protože neexistuje stejný typ vysoce kvalitních údajů, které by podporovaly účinky všech živin v typickém multivitamínu, Sullivan si myslí, že není na škodu ho užívat, pokud víte, že výzkum neposkytuje silnou podporu pro jejich přínosy. pro těhotné ženy – a náklady nejsou zátěží.
Čas odeslání: 18. dubna 2022