SegúnRevistas JAMA y Archives,un experimento moderno con 15,000 médicos varones elegidos al azar muestra que el uso prolongado de multivitaminas en la vida diaria durante más de una década de tratamiento puede reducir significativamente desde el punto de vista estadístico la posibilidad de contraer cáncer.
“Multivitaminasson el suplemento dietético más común, tomado regularmente por al menos un tercio de los adultos estadounidenses.El papel tradicional de un multivitamínico diario es prevenir la deficiencia nutricional.La combinación de vitaminas y minerales esenciales que contienen las multivitaminas puede reflejar patrones dietéticos más saludables, como el consumo de frutas y verduras, que se han asociado de forma modesta e inversa con el riesgo de cáncer en algunos estudios epidemiológicos, pero no en todos.Los estudios de observación del uso de multivitaminas a largo plazo y los criterios de valoración del cáncer han sido inconsistentes.Hasta la fecha, los ensayos aleatorios a gran escala que probaron cantidades individuales o pequeñas de vitaminas y minerales individuales de dosis más altas para el cáncer generalmente han encontrado una falta de efecto”, dijo en la información de respaldo de la revista.“A pesar de la falta de datos de ensayos definitivos con respecto a los beneficios demultivitaminasen la prevención de enfermedades crónicas, incluido el cáncer, muchos hombres y mujeres los toman precisamente por esta razón”.
J. Michael Gaziano, MD, MPH, del Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School, Boston, (y también editor colaborador,JAMA), y sus colegas analizaron datos del Physicians' Health Study (PHS) II, el único ensayo a gran escala, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que prueba los efectos a largo plazo de un multivitamínico común en la prevención de enfermedades crónicas.Este experimento invitó a 14.641 médicos estadounidenses varones mayores de 50 años, incluidos 1.312 hombres con cáncer en su historial médico.Se inscribieron en un estudio multivitamínico que comenzó en 1997 con tratamiento y seguimiento hasta el 1 de junio de 2011. Los participantes recibieron un multivitamínico diario o un placebo equivalente.El resultado primario medido para el estudio fue el cáncer total (excluyendo el cáncer de piel no melanoma), con cáncer de próstata, colorrectal y otros cánceres específicos del sitio entre los puntos finales secundarios.
Los participantes de PHS II fueron seguidos durante un promedio de 11,2 años.Durante el tratamiento multivitamínico, hubo 2669 casos confirmados de cáncer, incluidos 1373 casos de cáncer de próstata y 210 casos de cáncer colorrectal, y algunos hombres experimentaron múltiples eventos.Un total de 2.757 (18,8 por ciento) hombres murieron durante el seguimiento, incluidos 859 (5,9 por ciento) debido al cáncer.El análisis de los datos indicó que los hombres que tomaban un multivitamínico tenían una modesta reducción del 8 por ciento en la incidencia total de cáncer.Los hombres que tomaron un multivitamínico tuvieron una reducción similar en el cáncer total de células epiteliales.Aproximadamente la mitad de todos los cánceres incidentes fueron cáncer de próstata, muchos de los cuales estaban en etapa temprana.Los investigadores no encontraron ningún efecto de un multivitamínico sobre el cáncer de próstata, mientras que un multivitamínico redujo significativamente el riesgo de cáncer total, excluyendo el cáncer de próstata.No hubo reducciones estadísticamente significativas en los cánceres específicos del sitio individual, incluido el cáncer colorrectal, de pulmón y de vejiga, o en la mortalidad por cáncer.
El uso diario de multivitaminas también se asoció con una reducción del cáncer total entre los 1312 hombres con antecedentes de cáncer al inicio, pero este resultado no difirió significativamente del observado entre los 13 329 hombres inicialmente sin cáncer.
Los investigadores señalan que las tasas totales de cáncer en su ensayo probablemente se vieron influenciadas por la mayor vigilancia del antígeno prostático específico (PSA) y los diagnósticos posteriores de cáncer de próstata durante el seguimiento de PHS II que comenzó a fines de la década de 1990.“Aproximadamente la mitad de todos los cánceres confirmados en PHS II eran cáncer de próstata, de los cuales la gran mayoría eran cánceres de próstata de estadio más bajo y de menor grado con altas tasas de supervivencia.La reducción significativa en el cáncer total menos el cáncer de próstata sugiere que el uso diario de multivitaminas puede tener un mayor beneficio en los diagnósticos de cáncer clínicamente más relevantes”.
Los autores agregan que aunque numerosas vitaminas y minerales individuales contenidos en el estudio multivitamínico PHS II han postulado funciones quimiopreventivas, es difícil identificar definitivamente cualquier mecanismo único de efecto a través del cual los componentes individuales o múltiples de su multivitamínico probado puedan haber reducido el riesgo de cáncer.“La reducción en el riesgo total de cáncer en PHS II argumenta que la combinación más amplia de vitaminas y minerales en dosis bajas contenidas en el multivitamínico PHS II, en lugar de un énfasis en los ensayos de vitaminas y minerales en dosis altas previamente probados, puede ser fundamental para la prevención del cáncer. .… El papel de una estrategia de prevención del cáncer centrada en los alimentos, como la ingesta específica de frutas y verduras, sigue siendo prometedor, pero no se ha probado dada la evidencia epidemiológica inconsistente y la falta de datos de ensayos definitivos”.
“Aunque la razón principal para tomar multivitaminas es prevenir la deficiencia nutricional, estos datos respaldan el uso potencial de los suplementos multivitamínicos en la prevención del cáncer en hombres de mediana edad y mayores”, concluyen los investigadores.
Hora de publicación: 19-abr-2022