Les vitamines prénatales sont recommandées aux femmes enceintes depuis des décennies pour s'assurer qu'elles obtiennent les nutriments dont leurs fœtus ont besoin pour une période de croissance saine de neuf mois. Ces vitamines contiennent souvent de l'acide folique, qui est essentiel au développement neurologique, ainsi que d'autres vitamines B.vitaminesqui sont difficiles à obtenir uniquement par l'alimentation. Mais une récente vague de rapports a mis en doute la recommandation selon laquelle toutes les femmes enceintes ont besoin de toutes les autres vitamines quotidiennes. Cependant, cela ne signifie pas que les femmes enceintes doivent renoncer aux soins prénatals.
Maintenant, un nouveau rapport publié dans le Bulletin of Drugs and Treatments ajoute à la confusion.James Cave et ses collègues ont examiné les données disponibles sur les effets de divers nutriments clés sur les résultats de la grossesse. Le service de santé britannique et la FDA américaine recommandent actuellement l'acide folique et la vitamine D pour les femmes enceintes. Les preuves scientifiques soutenant que la supplémentation en acide folique prévient les anomalies du tube neural sont relativement solide, y compris des essais contrôlés randomisés dans lesquels des femmes ont été assignées au hasard pour ajouter ou non de l'acide folique à leur régime alimentaire et ont suivi le taux d'anomalies du tube neural chez leurs enfants. Des études ont montré que ce supplément peut réduire le risque de malformations congénitales jusqu'à 70 %. Les données sur la vitamine D sont moins concluantes et les résultats sont souvent contradictoires quant à savoir sivitamineD prévient en fait le rachitisme chez les nouveau-nés.
"Lorsque nous avons examiné les études, il était surprenant qu'il y ait très peu de preuves valables pour étayer ce que faisaient les femmes", a déclaré Cave, qui est également rédacteur en chef du Bulletin sur les médicaments et le traitement.Au-delà de l'acide folique et de la vitamine D , Cave a déclaré qu'il n'y avait pas assez de soutien pour conseiller aux femmes de dépenser de l'argent pourmultivitaminespendant la grossesse, et la plupart des croyances selon lesquelles les femmes ont besoin d'une grossesse en bonne santé proviennent d'efforts de marketing qui manquent de fondement scientifique, a-t-il déclaré.
« Alors que nous disons que le régime alimentaire occidental est pauvre, si nous examinons les carences en vitamines, il est difficile de prouver que les gens ont des carences en vitamines.Quelqu'un doit dire : 'Bonjour, attendez une minute, ouvrons ça.' » Nous avons découvert que l'empereur n'avait pas de vêtements ;il n'y avait pas beaucoup de preuves.
Le manque de soutien scientifique peut provenir du fait qu'il est éthiquement difficile de mener des recherches sur les femmes enceintes.Les femmes enceintes ont toujours été exclues des études parce qu'elles craignent des effets indésirables sur leurs bébés en développement.C'est pourquoi la plupart des essais sont des études observationnelles, soit de suivi l'utilisation de suppléments par les femmes et la santé de leurs bébés après coup, ou le suivi des femmes alors qu'elles prennent leurs propres décisions sur les vitamines à prendre.
Pourtant, le Dr Scott Sullivan, directeur de la médecine maternelle et infantile à l'Université médicale de Caroline du Sud et porte-parole de l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), n'est pas d'accord sur le fait que les multivitamines sont un gaspillage total d'argent. recommandent les multivitamines pour les femmes, sa liste de recommandations comprend plus que deux listes minimalistes au Royaume-Uni.
Par exemple, dans le Sud, a déclaré Sullivan, le régime alimentaire typique contient peu d'aliments riches en fer, de sorte que de nombreuses femmes enceintes sont anémiques. En plus du calcium et des vitamines A, B et C, la liste de l'ACOG comprend également des suppléments de fer et d'iode.
Contrairement à l'auteur britannique, Sullivan a déclaré qu'il ne voyait aucun mal à prendre des multivitamines pour les femmes enceintes, car elles contiennent une gamme de nutriments. Bien qu'il n'y ait aucune preuve scientifique solide qu'elles puissent être bénéfiques pour le fœtus, il n'y a pas non plus de preuves solides qu'elles peut être nocif. Plutôt que de prendre plusieurs pilules différentes, une multivitamine contenant de nombreux nutriments peut faciliter leur prise régulière par les femmes. En fait, dans une enquête informelle qu'il a menée il y a quelques années sur 42 vitamines prénatales différentes que ses patients prenaient, il a constaté que les marques les plus chères étaient moins susceptibles de contenir plus des nutriments revendiqués que les variétés moins chères..
Parce qu'il n'y a pas le même type de données de haute qualité pour soutenir les effets de tous les nutriments dans une multivitamine typique, Sullivan pense qu'il n'y a pas de mal à en prendre tant que vous savez que la recherche ne fournit pas un soutien solide pour leurs avantages. pour les femmes enceintes - et le coût n'est pas un fardeau.
Heure de publication : 18 avril 2022