U skladu sJAMA i arhivi časopisi,Morden eksperiment s nasumično odabranim 15.000 muških liječnika pokazuje da dugotrajna uporaba multivitamina u svakodnevnom životu tijekom više od desetljeća liječenja može statistički značajno smanjiti mogućnost dobivanja raka.
“Multivitaminisu najčešći dodatak prehrani, koji redovito uzima najmanje jedna trećina odraslih osoba u SAD-u.Tradicionalna uloga svakodnevnog multivitamina je sprječavanje nutritivnih nedostataka.Kombinacija esencijalnih vitamina i minerala sadržanih u multivitaminima može odražavati zdravije obrasce prehrane kao što je unos voća i povrća, koji su u nekim, ali ne svim, epidemiološkim studijama skromno i obrnuto povezani s rizikom od raka.Promatračke studije dugotrajne uporabe multivitamina i krajnjih točaka raka bile su nedosljedne.Do danas su velika randomizirana ispitivanja koja testiraju jedan ili mali broj pojedinačnih viših doza vitamina i minerala za rak općenito otkrila nedostatak učinka”, stoji u pozadinskim informacijama u časopisu.“Unatoč nedostatku konačnih podataka o ispitivanju u vezi s dobrobitimamultivitaminiu prevenciji kroničnih bolesti, uključujući rak, mnogi muškarci i žene ih uzimaju upravo iz tog razloga.”
J. Michael Gaziano, MD, MPH, iz Brigham and Women's Hospital i Harvard Medical School, Boston, (i također suradnik urednika,JAMA), a kolege su analizirali podatke iz Physicians' Health Study (PHS) II, jedinog velikog, randomiziranog, dvostruko slijepog, placebom kontroliranog ispitivanja kojim se testiraju dugoročni učinci uobičajenog multivitamina u prevenciji kroničnih bolesti.Ovaj eksperiment je pozvao 14.641 muškog liječnika iz SAD-a starijih od 50 godina, uključujući 1.312 muškaraca s rakom u povijesti bolesti.Bili su uključeni u multivitaminsku studiju koja je započela 1997. s liječenjem i praćenjem do 1. lipnja 2011. Sudionici su svakodnevno dobivali multivitamin ili ekvivalentan placebo.Primarni izmjereni ishod studije bio je totalni karcinom (isključujući nemelanomski karcinom kože), a među sekundarnim krajnjim točkama su karcinomi prostate, kolorektalni i drugi karcinomi specifični za mjesto.
Sudionici PHS II praćeni su u prosjeku 11,2 godine.Tijekom liječenja multivitaminima bilo je 2669 potvrđenih slučajeva raka, uključujući 1373 slučaja raka prostate i 210 slučajeva raka debelog crijeva, a neki muškarci su doživjeli višestruke događaje.Ukupno 2757 (18,8 posto) muškaraca umrlo je tijekom praćenja, uključujući 859 (5,9 posto) od raka.Analiza podataka pokazala je da su muškarci koji su uzimali multivitamine imali skromnih 8 posto smanjenja ukupne incidencije raka.Muškarci koji su uzimali multivitamine imali su slično smanjenje ukupnog karcinoma epitelnih stanica.Otprilike polovica svih slučajeva raka bio je rak prostate, od kojih su mnogi bili u ranoj fazi.Istraživači nisu otkrili učinak multivitamina na rak prostate, dok multivitamin značajno smanjuje rizik od ukupnog raka, isključujući rak prostate.Nije bilo statistički značajnog smanjenja kod pojedinačnih karcinoma specifičnih za mjesto, uključujući rak debelog crijeva, pluća i mokraćnog mjehura, niti u smrtnosti od raka.
Dnevna upotreba multivitamina također je bila povezana sa smanjenjem ukupnog broja karcinoma među 1312 muškaraca s početnom anamnezom raka, ali ovaj se rezultat nije značajno razlikovao od onog uočenog među 13329 muškaraca koji su u početku bez raka.
Istraživači primjećuju da je na ukupnu stopu raka u njihovom ispitivanju vjerojatno utjecao povećani nadzor za prostata-specifični antigen (PSA) i naknadne dijagnoze raka prostate tijekom praćenja PHS II počevši od kasnih 1990-ih.“Približno polovica svih potvrđenih karcinoma u PHS II bio je karcinom prostate, od kojih je velika većina bila u ranoj fazi, nižeg stupnja raka prostate s visokim stopama preživljavanja.Značajno smanjenje ukupnog broja karcinoma minus karcinom prostate sugerira da svakodnevna uporaba multivitamina može imati veću korist za klinički relevantnije dijagnoze raka.”
Autori dodaju da iako brojni pojedinačni vitamini i minerali sadržani u multivitaminskoj studiji PHS II imaju pretpostavljenu kemopreventivnu ulogu, teško je definitivno identificirati bilo koji pojedinačni mehanizam učinka putem kojeg pojedinačne ili višestruke komponente njihovog testiranog multivitamina mogu smanjiti rizik od raka.“Smanjenje ukupnog rizika od raka u PHS II tvrdi da šira kombinacija niskih doza vitamina i minerala sadržanih u multivitaminu PHS II, umjesto naglaska na prethodno testiranim studijama s visokim dozama vitamina i minerala, može biti od najveće važnosti za prevenciju raka. .… Uloga strategije prevencije raka usmjerene na hranu, kao što je ciljani unos voća i povrća, ostaje obećavajuća, ali nedokazana s obzirom na nedosljedne epidemiološke dokaze i nedostatak konačnih podataka iz ispitivanja.”
“Iako je glavni razlog za uzimanje multivitamina sprječavanje nutritivnih nedostataka, ovi podaci pružaju potporu potencijalnoj upotrebi multivitaminskih dodataka u prevenciji raka kod sredovječnih i starijih muškaraca”, zaključuju znanstvenici.
Vrijeme objave: 19. travnja 2022