Lòt tretman ak vitamin D pou amelyore rezistans ensilin nan pasyan ki gen maladi fwa gra ki pa alkòl: yon revizyon sistematik ak meta-analiz.

Rezistans ensilin jwe yon wòl enpòtan nan patojèn maladi fwa gra ki pa alkòl (NAFLD). Plizyè etid te evalye asosyasyon an.vitamin Dsipleman ak rezistans ensilin nan pasyan ki gen NAFLD.Rezilta yo jwenn toujou vini ak rezilta kontradiktwa.Objektif etid sa a se te evalye efè a nan terapi adisyonèl vitamin D sou amelyore rezistans ensilin nan pasyan ki gen NAFLD.Literati ki enpòtan yo te jwenn nan PubMed, Google. Scholar, COCHRANE ak Science Direct baz done. Etid yo jwenn yo te analize lè l sèvi avèk modèl efè fiks oswa efè o aza. Yo te enkli sèt etid ki kalifye ak yon total 735 patisipan yo.Vitamin Dsipleman amelyore rezistans ensilin nan pasyan ki gen NAFLD, ki make pa yon rediksyon nan Evalyasyon modèl omeostatik nan rezistans ensilin (HOMA-IR), ak yon diferans mwayèn pisin nan -1.06 (p = 0.0006; 95% CI -1.66 a -0.45). Sipleman vitamin D ogmante nivo vitamin D serik ak yon diferans mwayèn nan 17.45 (p = 0.0002; 95% CI 8.33 a 26.56).Vitamin Dsipleman redwi nivo ALT ak yon diferans mwayen pisin nan -4.44 (p = 0.02; 95% CI -8.24 a -0.65). Pa gen okenn efè obsève sou nivo AST. Sipleman vitamin D gen efè benefik sou amelyore rezistans ensilin nan pasyan NAFLD. sipleman ka diminye HOMA-IR nan pasyan sa yo.Li ka itilize kòm yon potansyèl terapi adjuvant pou pasyan NAFLD.

analysis
Maladi fwa gra ki pa alkòl (NAFLD) se yon gwoup maladi fwa ki gen rapò ak grès 1.Li karakterize pa yon gwo akimilasyon nan trigliserid nan epatosit, souvan ak aktivite nekroenflamatwa ak fibwoz (steatoepatit) 2.Li ka pwogrese nan steatoepatit san alkòl (NASH), fibwoz ak siwoz.NAFLD konsidere kòm yon gwo kòz maladi fwa kwonik ak prévalence li yo ap ogmante, estime nan 25% a 30% nan granmoun nan peyi devlope yo3,4.Rezistans ensilin, enflamasyon, ak estrès oksidatif yo panse yo dwe faktè prensipal nan devlopman NAFLD1.
Patojèn NAFLD gen rapò ak rezistans ensilin. Dapre modèl "de-frape ipotèz" ki pi souvan, rezistans ensilin patisipe nan pwosesis "premye frape".Nan mekanis inisyal sa a, li enplike akimilasyon lipid ki sitiye nan epatosit, kote rezistans ensilin yo panse yo dwe yon gwo faktè kozatif nan devlopman nan steatosis epatik. "Premye frape nan" ogmante vilnerabilite nan fwa a nan faktè sa yo ki fè moute "dezyèm frape".Li ka mennen nan domaj nan fwa, enflamasyon ak fibwoz. Pwodiksyon sitokin proenflamatwa, malfonksyònman mitokondriyo, estrès oksidatif, ak peroksidasyon lipid yo tou faktè ki ka kontribye nan devlopman nan blesi fwa, ki konstitye pa adipokin.

vitamin-d
Vitamin D se yon vitamin ki ka fonn nan grès ki kontwole omeyostazi zo yo. Te wòl li lajman eksplore nan yon seri de kondisyon sante ki pa skelèt tankou sendwòm metabolik, rezistans ensilin, obezite, dyabèt tip 2 ak maladi kadyovaskilè ki gen rapò. gwo kò prèv syantifik te eksplore relasyon ki genyen ant vitamin D ak NAFLD.Vitamin D se li te ye pou kontwole rezistans ensilin, enflamasyon kwonik ak fibwoz.Se poutèt sa, vitamin D ka ede anpeche pwogresyon NAFLD6.
Plizyè esè kontwole owaza (RCTs) te evalye efè vitamin D sipleman sou rezistans ensilin.Sepandan, rezilta yo jwenn toujou varye;swa montre yon efè benefik sou rezistans ensilin oswa pa montre okenn benefis7,8,9,10,11,12,13.Malgre rezilta konfli, yon meta-analiz nesesè pou evalye efè jeneral vitamin D sipleman.Plizyè meta-analiz yo te fè deja14,15,16.Yon meta-analiz pa Guo et al.Sa enkli sis etid evalye efè a nan vitamin D sou rezistans ensilin bay prèv sibstansyèl ke vitamin D ka gen yon efè benefik sou sansiblite ensilin14.Sepandan, yon lòt meta- analiz bay rezilta diferan.Pramono et al15 te jwenn ke plis tretman vitamin D pa te gen okenn efè sou sansiblite ensilin. Popilasyon an te enkli nan etid la te sijè ki gen oswa ki gen risk pou yo rezistans ensilin, pa moun ki espesyalman vize pou NAFLD.Yon lòt etid pa Wei et al. ., ki gen ladan kat etid, te fè rezilta menm jan an.Sipleman vitamin D pa t 'diminye HOMA IR16.Konsidere tout meta-analiz anvan yo sou itilizasyon sipleman vitamin D pou rezistans ensilin, yon upda.ted meta-analiz nesesè ansanm ak literati ajou adisyonèl. Objektif etid sa a se te evalye efè a nan vitamin D sipleman sou rezistans ensilin.

white-pills
Lè nou itilize estrateji rechèch pi wo a, nou te jwenn yon total de 207 etid, epi apre deduplication, nou te jwenn 199 atik. Nou te eskli 182 atik pa tès depistaj tit ak rezime, kite yon total de 17 etid ki enpòtan. Etid ki pa t bay tout enfòmasyon yo. obligatwa pou meta-analiz sa a oswa pou ki tèks konplè a pa t 'disponib yo te eskli.Apre tès depistaj ak evalyasyon kalitatif, nou te jwenn sèt atik pou revizyon sistematik aktyèl la ak meta-analiz.Se tablo koule etid PRISMA la montre nan Figi 1. .
Nou enkli atik tèks konplè sèt esè kontwole owaza (RCTs). Ane piblikasyon atik sa yo te varye ant 2012 ak 2020, ak yon total 423 echantiyon nan gwoup entèvansyon an ak 312 nan gwoup plasebo a. Gwoup eksperimantal la te resevwa diferan. dòz ak dire sipleman vitamin D, pandan y ap gwoup kontwòl la te resevwa yon plasebo.Yon rezime rezilta etid yo ak karakteristik etid yo prezante nan Tablo 1.
Risk patipri te analize lè l sèvi avèk metòd risk patipri Cochrane Collaboration la.Tout sèt atik ki enkli nan etid sa a te pase evalyasyon bon jan kalite a.Rezilta konplè risk pou patipri pou tout atik enkli yo montre nan Figi 2.
Sipleman vitamin D amelyore rezistans ensilin nan pasyan ki gen NAFLD, ki karakterize pa HOMA-IR diminye. Baze sou yon modèl efè o aza (I2 = 67%; χ2 = 18.46; p = 0.005), diferans ki genyen ant sipleman vitamin D ak pa gen vitamin. D siplemantè te -1.06 (p = 0.0006; 95% CI -1.66 a -0.45) (imaj 3).
Ki baze sou yon modèl efè o aza (Figi 4), diferans mwayen pisin nan serom vitamin D apre sipleman vitamin D te 17.45 (p = 0.0002; 95% CI 8.33 a 26.56). Dapre analiz la, sipleman vitamin D ka ogmante a. serik vitamin D nivo pa 17.5 ng / mL.Pandan se tan, efè a nan vitamin D sipleman sou anzim yo fwa ALT ak AST te montre rezilta diferan.Sipleman vitamin D diminye nivo ALT ak yon diferans mwayèn pisin nan -4.44 (p = 0.02; 95% CI -8.24 a -0.65) (Figi 5).Sepandan, pa gen okenn efè obsève pou nivo AST, ak yon diferans mwayen pisin nan -5.28 (p = 0.14; 95% CI - 12.34 a 1.79) ki baze sou yon modèl efè o aza ( Figi 6).
Chanjman nan HOMA-IR apre sipleman vitamin D te montre eterojenite konsiderab (I2 = 67%). Analiz meta-regression sou wout administrasyon (oral oswa entramuskul), konsomasyon (chak jou oswa ki pa chak jou), oswa dire sipleman vitamin D (≤ 12 semèn ak > 12 semèn) sijere ke frekans konsomasyon ka eksplike eterojenite (Tablo 2). Tout men yon sèl etid pa Sakpal et al.11 itilize wout oral la nan administrasyon.Konsomasyon chak jou nan vitamin D sipleman yo itilize nan twa etid7,8,13.Plis analiz sansiblite pa kite-one-soti analiz de chanjman nan HOMA-IR apre sipleman vitamin D te endike ke pa gen okenn etid ki te responsab pou etewojenite chanjman nan HOMA-IR (figi 7).
Rezilta meta-analiz aktyèl la te jwenn ke plis tretman vitamin D ka amelyore rezistans ensilin, yon mak ki redwi HOMA-IR nan pasyan ki gen NAFLD.Wout administrasyon vitamin D ka varye, pa piki nan miskilè oswa nan bouch. .Plis analiz de efè li sou amelyore rezistans ensilin pou konprann chanjman ki fèt nan serik ALT ak nivo AST.Yon diminisyon nan nivo ALT, men se pa nivo AST, yo te obsève akòz sipleman vitamin D adisyonèl.
Ensidan an nan NAFLD se byen ki gen rapò ak rezistans ensilin. nan tricylglycerols atravè chemen an gliserin-3-fosfat.Yon lòt pwodwi nan chemen sa a se seramid ak diacylglycerol (DAG).DAG se konnen yo dwe patisipe nan aktivasyon an nan pwoteyin kinaz C (PKC), ki ka anpeche reseptè a ensilin threonine 1160, ki asosye ak redwi rezistans ensilin.Enflamasyon nan tisi adipoz ak ogmantasyon nan sitokin proenflamatwa tankou interleukin-6 (IL-6) ak timè necrosis faktè alfa (TNF-alfa) tou kontribye nan rezistans ensilin.Kòm pou adiponectin, li ka ankouraje anpèchman nan asid gra beta-oksidasyon (FAO), itilizasyon glikoz ak sentèz asid gra.Nivo li yo redwi nan pasyan NAFLD, kidonk ankouraje deve a.Lopman nan rezistans ensilin.Ki gen rapò ak vitamin D, reseptè vitamin D a (VDR) prezan nan selil fwa yo epi li te enplike nan diminye pwosesis enflamatwa nan maladi fwa kwonik.Aktivite a nan VDR ogmante sansiblite ensilin pa modulation FFA.Anplis de sa, vitamin. D gen pwopriyete anti-enflamatwa ak anti-fibrotik nan fwa a19.
Prèv aktyèl sijere ke vitamin D deficiency ka patisipe nan patojèn nan plizyè maladi.Konsèp sa a kenbe verite pou lyen ki genyen ant vitamin D deficiency ak rezistans ensilin20,21.Vitamin D egzèse wòl potansyèl li nan entèraksyon ak VDR ak vitamin D metabolize anzim. Sa yo ka prezan nan plizyè kalite selil, ki gen ladan selil beta pankreyas ak selil ki reponn ensilin tankou adiposit. Byenke mekanis egzak ant vitamin D ak rezistans ensilin rete ensèten, li te sijere ke tisi adipoz ka patisipe nan mekanis li yo. magazen prensipal nan vitamin D nan kò a se tisi adipoz.Li tou aji kòm yon sous enpòtan nan adipokin ak sitokin epi li patisipe nan pwodiksyon an nan enflamasyon sistemik.Prèv aktyèl sijere ke vitamin D kontwole evènman ki gen rapò ak sekresyon ensilin nan selil beta pankreyas.
Bay prèv sa a, sipleman vitamin D pou amelyore rezistans ensilin nan pasyan NAFLD yo rezonab. Rapò ki sot pase yo montre yon efè benefik nan sipleman vitamin D sou amelyore rezistans ensilin. meta-analiz pa Guo et al.​​​Evalyasyon efè vitamin D sou rezistans ensilin bay prèv sibstansyèl ke vitamin D ka gen yon efè benefik sou sansiblite ensilin.Yo jwenn yon rediksyon nan HOMA-IR nan - 1.32;95% CI - 2.30, - 0.34.Etid yo enkli pou evalye HOMA-IR yo te sis etid14.Sepandan, prèv konfli egziste.Yon revizyon sistematik ak meta-analiz ki enplike 18 RCT pa Pramono et al evalye efè a nan vitamin D sipleman sou sansiblite ensilin nan sijè ki gen rezistans ensilin oswa risk pou rezistans ensilin te montre ke plis vitamin D ensilin sansiblite pa te gen okenn efè, estandadize diferans mwayèn -0.01, 95% CI -0.12, 0.10;p = 0.87, I2 = 0% 15.Sepandan, li ta dwe remake ke popilasyon an evalye nan meta-analiz la te sijè ki gen oswa ki gen risk pou yo rezistans ensilin (ki twò gwo, obezite, prediabetes, sendwòm ovè polisistik [PCOS] ak kalite ki pa konplike). 2 dyabèt), olye ke pasyan NAFLD15.Yo te jwenn yon lòt meta-analiz pa Wei et al.Konklizyon menm jan an te jwenn tou.Nan evalyasyon sipleman vitamin D nan HOMA-IR, ki gen ladan kat etid, sipleman vitamin D pa t diminye HOMA IR (WMD). = 0.380, 95% CI - 0.162, 0.923; p = 0.169) 16.Konpare tout done ki disponib, revizyon sistematik aktyèl la ak meta-analiz bay plis rapò sou sipleman vitamin D amelyore rezistans ensilin nan pasyan NAFLD, menm jan ak meta-analiz la. pa Guo et al.Malgre ke menm jan meta-analiz yo te fèt, meta-analiz aktyèl la bay yon literati mete ajou ki enplike plis owaza esè kontwole epi konsa bay pi fò prèv pou efè a nan vitamin D sipleman sou ensilin r.rezistans.
Efè vitamin D sou rezistans ensilin ka eksplike pa wòl li kòm yon regilatè potansyèl sekresyon ensilin ak nivo Ca2+.Calcitriol ka dirèkteman deklanche sekresyon ensilin paske eleman repons vitamin D (VDRE) prezan nan pwomotè jèn ensilin ki sitiye nan pankreyas. selil beta.Se pa sèlman transkripsyon jèn ensilin lan, men tou, VDRE li te ye pou estimile divès kalite jèn ki gen rapò ak fòmasyon sitoskelèt, junctions entraselilè, ak kwasans selil pankreyas selil cβ. flux.Depi kalsyòm se esansyèl pou plizyè pwosesis ensilin-medyatè nan misk ak tisi adipoz, vitamin D ka patisipe nan efè li sou rezistans ensilin.Optimal intraselilè nivo Ca2 + yo nesesè pou aksyon ensilin. Etid yo te jwenn ke defisi vitamin D mennen nan ogmante konsantrasyon Ca2+, sa ki lakòz diminye aktivite GLUT-4, ki afekte rezistans ensilin26,27.
Efè sipleman vitamin D sou amelyore rezistans ensilin te analize plis pou reflete efè li sou fonksyon fwa a, ki te reflete nan chanjman nan nivo ALT ak AST.Yon diminisyon nan nivo ALT, men se pa nivo AST, te obsève akòz plis vitamin D. sipleman.Yon meta-analiz pa Guo et al.montre yon rediksyon limit nan nivo ALT, ki pa gen okenn efè sou nivo AST, menm jan ak etid sa a14.Yon lòt etid meta-analiz pa Wei et al.2020 tou pa jwenn okenn diferans nan serik alanin aminotransferase. ak nivo aspartate aminotransferaz ant sipleman vitamin D ak gwoup plasebo.
Aktyèl revi sistematik ak meta-analiz tou diskite kont limitasyon.Eterojeneite nan meta-analiz aktyèl la ka enfliyanse rezilta yo jwenn nan etid sa a. Pèspektiv nan lavni ta dwe adrese kantite etid ak matyè ki enplike nan evalye sipleman vitamin D pou rezistans ensilin, espesyalman vize popilasyon an NAFLD, ak omojèn nan syans yo.Yon lòt aspè yo konsidere se etidye lòt paramèt nan NAFLD, tankou efè a nan vitamin D sipleman nan pasyan NAFLD sou paramèt enflamatwa, nòt aktivite NAFLD (NAS) ak rèd fwa. An konklizyon, sipleman vitamin D amelyore rezistans ensilin nan pasyan ki gen NAFLD, yon mak ki te redwi HOMA-IR.Li ka itilize kòm yon potansyèl terapi adjuvant pou pasyan NAFLD.
Yo detèmine kritè elijiblite yo lè w aplike konsèp PICO.
Aktyèl revizyon sistematik ak meta-analiz la gen ladan tout etid jiska 28 mas 2021, epi li bay tèks konplè a, evalye plis administrasyon vitamin D nan pasyan ki gen NAFLD.Atik ak rapò ka, etid kalitatif ak ekonomik, revizyon, kadav ak kalite anatomi yo te eskli nan etid aktyèl la.Tout atik ki pa t bay done ki nesesè pou fè meta-analiz aktyèl la te eskli tou.Pou anpeche echantiyon repetisyon, echantiyon yo te evalye pou atik ekri pa menm otè nan menm enstitisyon an.
Revizyon an enkli etid sou pasyan NAFLD adilt k ap resevwa vitamin D. Yo te evalye rezistans ensilin lè l sèvi avèk Evalyasyon Modèl Omeyostaz Rezistans Ensilin (HOMA-IR).
Entèvansyon ki te anba revizyon an se te administrasyon vitamin D.Nou te enkli etid kote vitamin D te administre nan nenpòt dòz, pa nenpòt metòd administrasyon, ak pou nenpòt ki dire.Sepandan, nou te anrejistre dòz la ak dire vitamin D yo te administre nan chak etid. .
Rezilta prensipal envestige nan revizyon sistematik aktyèl la ak meta-analiz te rezistans ensilin.Nan sans sa a, nou te itilize HOMA-IR pou detèmine rezistans ensilin nan pasyan yo. ) (IU/l) ak nivo aspartate aminotransferase (AST) (IU/l).
Ekstrè Kritè Elijibilite (PICO) nan mo kle lè l sèvi avèk operatè Boolean (egzanp OR, AND, NOT) ak tout jaden oswa tèm MeSH (Medical Subject Heading). Nan etid sa a, nou te itilize baz done PubMed, Google Scholar, COCHRANE ak Science Direct kòm rechèch. motè pou jwenn jounal ki kalifye yo.
Pwosesis seleksyon etid la te fèt pa twa otè (DAS, IKM, GS) pou minimize posiblite pou yo retire etid ki kapab enpòtan. Lè dezakò parèt, yo konsidere desizyon premye, dezyèm ak twazyèm otè yo. Seleksyon etid kòmanse ak manyen kopi. dosye. Yo te fè tès depistaj tit ak abstrè pou eskli etid ki pa enpòtan. Apre sa, etid ki te pase premye evalyasyon an te evalye plis pou evalye si yo te satisfè kritè enklizyon ak esklizyon pou revizyon sa a.Tout etid enkli yo te sibi yon evalyasyon bon jan kalite anvan enklizyon final la.
Tout otè yo te itilize fòm elektwonik koleksyon done pou kolekte done ki nesesè nan chak atik. Done yo te rasanble epi jere lè l sèvi avèk lojisyèl Review Manager 5.4.
Atik done yo te non otè, ane piblikasyon, kalite etid, popilasyon, dòz vitamin D, dire vitamin D administrasyon, gwosè echantiyon, laj, HOMA-IR debaz, ak nivo debaz vitamin D.Yon meta-analiz sou diferans mwayèn nan HOMA-IR anvan ak apre administrasyon vitamin D te fèt ant gwoup tretman ak kontwòl.
Pou asire bon jan kalite a nan tout atik ki satisfè kritè kalifikasyon yo pou revizyon sa a, yo te itilize yon zouti estanda evalyasyon kritik. Pwosesis sa a, ki fèt pou minimize potansyèl pou patipri nan seleksyon etid, te fèt poukont pa de otè (DAS ak IKM).
Zouti evalyasyon kle yo itilize nan revizyon sa a se metòd risk patipri Kolaborasyon Cochrane a.
Pooling ak analiz de diferans mwayèn nan HOMA-IR ak ak san vitamin D nan pasyan ki gen NAFLD.Dapre Luo et al., si done yo prezante kòm medyàn oswa seri Q1 ak Q3, sèvi ak yon kalkilatris pou kalkile mwayèn nan. ak Wan et al.28,29 Gwosè efè yo rapòte kòm diferans mwayen ak entèval konfyans 95% (CI). Yo te fè analiz lè l sèvi avèk modèl efè fiks oswa o aza. Yo te evalye eterojeneite lè l sèvi avèk estatistik I2, ki endike pwopòsyon varyasyon nan efè obsève atravè etid yo te. akòz varyasyon nan efè a vre, ak valè> 60% ki endike eterojenite enpòtan. Si eterojenite te> 60%, analiz adisyonèl yo te fèt lè l sèvi avèk meta-regresyon ak analiz sansiblite. Analiz sansiblite yo te fèt lè l sèvi avèk metòd la kite-one-out. (yo te efase yon etid nan yon moman epi yo te repete analiz la).p-valè < 0.05 yo te konsidere kòm enpòtan.Meta-analiz yo te fèt lè l sèvi avèk lojisyèl Review Manager 5.4, analiz sansiblite yo te fèt lè l sèvi avèk pake lojisyèl estatistik (Stata 17.0). pou Windows), ak meta-regressions yo te fèt lè l sèvi avèk Integrated Meta-Analisis Software Version 3.
Wang, S. et al.Sipleman vitamin D nan tretman maladi fwa gra ki pa alkòl nan dyabèt tip 2: Pwotokòl pou yon revizyon sistematik ak meta-analiz.Medicine 99 (19), e20148.https://doi.org/10.1097 /MD.0000000000020148 (2020).
Barchetta, I., Cimini, FA & Cavallo, MG Vitamin D sipleman ak maladi fwa gra ki pa alkòl: prezan ak lavni.Nutrients 9 (9), 1015. https://doi.org/10.3390/nu9091015 (2017).
Bellentani, S. & Marino, M. Epidemyoloji ak istwa natirèl nan maladi fwa gra ki pa alkòl (NAFLD).install.heparin.8 Supplement 1, S4-S8 (2009).
Vernon, G., Baranova, A. & Younossi, ZM Revizyon sistematik: Epidemyoloji ak istwa natirèl nan maladi fwa gra ki pa alkòl ak steatohepatitis ki pa alkòl nan granmoun.Nutrition.Pharmacodynamics.There.34(3), 274-285.https:// doi.org/10.1111/j.1365-2036.2011.04724.x (2011).
Paschos, P. & Paletas, K. Pwosesis dezyèm fwa a nan maladi fwa gra ki pa alkòl: yon karakterizasyon miltifaktè nan dezyèm fwa a.Hippocrates 13 (2), 128 (2009).
Iruzubieta, P., Terran, Á., Crespo, J. & Fabrega, E. Deficiency Vitamin D nan maladi fwa kwonik.World J. Liver Disease.6 (12), 901-915.https://doi.org/ 10.4254/wjh.v6.i12.901 (2014).
Amiri, HL, Agah, S., Mousavi, SN, Hosseini, AF & Shidfar, F. Regression nan sipleman vitamin D nan maladi fwa gra ki pa alkòl: yon jijman klinik kontwole owaza doub avèg.arch.Iran.medicine.19(9) ), 631-638 (2016).
Bachetta, I. et al.Sipleman oral vitamin D pa gen okenn efè sou maladi fwa gra ki pa alkòl nan pasyan ki gen dyabèt tip 2: yon esè owaza, doub avèg, ki kontwole plasebo.BMC Medicine.14, 92. https://doi .org/10.1186/s12916-016-0638-y (2016).
Foroughi, M., Maghsoudi, Z. & Askari, G. Efè sipleman vitamin D sou diferan makè glikoz nan san ak rezistans ensilin nan pasyan ki gen maladi fwa gra ki pa alkòl (NAFLD).Iran.J.Nurse.Midwifery Res 21 (1), 100-104.https://doi.org/10.4103/1735-9066.174759 (2016).
Hussein, M. et al.Efè sipleman vitamin D sou divès paramèt nan pasyan ki gen maladi fwa gra ki pa alkòl.Park.J.Pharmacy.science.32 (3 espesyal), 1343–1348 (2019).
Sakpal, M. et al.Sipleman vitamin D nan pasyan ki gen maladi fwa gra ki pa alkòl: yon jijman owaza kontwole.JGH Open Open Access J. Gastroenterol.heparin.1(2), 62-67.https://doi.org/ 10.1002/jgh3.12010 (2017).
Sharifi, N., Amani, R., Hajiani, E. & Cheraghian, B. Èske vitamin D amelyore anzim fwa, estrès oksidatif ak byomarkè enflamatwa nan pasyan ki gen maladi fwa gra ki pa alkòl?Yon esè klinik owaza.Andokrinoloji 47(1), 70-80.https://doi.org/10.1007/s12020-014-0336-5 (2014).
Wiesner, LZ et al.Vitamin D pou tretman maladi fwa gra ki pa alkòl jan yo detekte pa elastografi pasajè: yon jijman owaza, doub avèg, ki kontwole plasebo.Diabetic obesity.metabolism.22(11), 2097-2106.https: //doi.org/10.1111/dom.14129 (2020).
Guo, XF et al.Vitamin D ak maladi fwa gra ki pa alkòl: yon meta-analiz de trials kontwole owaza.Fonksyon manje.11 (9), 7389-7399.https://doi.org/10.1039/d0fo01095b (2020).
Pramono, A., Jocken, J., Blaak, EE & van Baak, MA Efè sipleman vitamin D sou sansiblite ensilin: yon revizyon sistematik ak meta-analiz. Swen dyabèt 43 (7), 1659-1669. https:// doi.org/10.2337/dc19-2265 (2020).
Wei Y. et al.Efè sipleman vitamin D nan pasyan ki gen maladi fwa gra ki pa alkòl: yon revizyon sistematik ak meta-analiz.Entèpretasyon.J.Endocrinology.metabolism.18(3), e97205.https://doi.org/10.5812/ijem.97205 (2020).
Khan, RS, Bril, F., Cusi, K. & Newsome, PN.Modulation nan rezistans ensilin nan maladi fwa gra ki pa alkòl.Hepatology 70 (2), 711-724.https://doi.org/10.1002/hep.30429 (2019).
Peterson, MC et al.Insulin reseptè Thr1160 phosphorylation medyatè lipid-induit rezistans epatik ensilin.J.Clin.investigation.126(11), 4361-4371.https://doi.org/10.1172/JCI86013 (2016).
Hariri, M. & Zohdi, S. Efè a nan vitamin D sou maladi fwa gra ki pa alkòl: yon revizyon sistematik nan esè klinik owaza kontwole.Entèpretasyon.J.Previous page.medicine.10, 14. https://doi.org/10.4103/ijpvm.IJPVM_499_17 (2019).


Tan poste: Me-30-2022