Հղիության մուլտիվիտամիններ. ո՞ր վիտամինն է լավագույնը:

Տասնամյակներ շարունակ հղի կանանց առաջարկվել են նախածննդյան վիտամիններ՝ ապահովելու համար, որ նրանք ստանան այն սննդանյութերը, որոնք անհրաժեշտ են իրենց պտուղներին առողջ իննամսյա աճի համար: Այս վիտամինները հաճախ պարունակում են ֆոլաթթու, որն անհրաժեշտ է նյարդերի զարգացման համար, ինչպես նաև այլ B:վիտամիններորոնք դժվար է ձեռք բերել միայն սննդակարգի միջոցով: Սակայն վերջերս բազմաթիվ զեկույցներ կասկածի տակ են դնում այն ​​առաջարկությունը, որ բոլոր հղի կանայք կարիք ունեն բոլոր ամենօրյա վիտամինների: Այնուամենայնիվ, դա չի նշանակում, որ հղի կանայք պետք է հրաժարվեն նախածննդյան խնամքից:
Այժմ թմրամիջոցների և բուժման տեղեկագրում հրապարակված նոր զեկույցը ավելացնում է շփոթությունը: Dr.Ջեյմս Քեյվը և նրա գործընկերները ուսումնասիրել են հղիության արդյունքների վրա տարբեր հիմնական սննդանյութերի ազդեցության վերաբերյալ առկա տվյալները: Միացյալ Թագավորության Առողջապահական Ծառայությունը և ԱՄՆ FDA-ն ներկայումս առաջարկում են ֆոլաթթու և վիտամին D հղիներին: Գիտական ​​ապացույցները, որոնք հաստատում են, որ ֆոլաթթվի հավելումը կանխում է նյարդային խողովակի արատները. համեմատաբար ամուր, ներառյալ պատահականացված վերահսկվող փորձարկումները, որոնցում կանայք պատահականորեն նշանակվել են ֆոլաթթու ավելացնել կամ չավելացնել իրենց սննդակարգում և հետևել իրենց երեխաների նյարդային խողովակի անոմալիաների մակարդակին: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այս հավելումը կարող է նվազեցնել բնածին արատների ռիսկը մինչև 70%. Վիտամին D-ի վերաբերյալ տվյալները ավելի քիչ վերջնական են, և արդյունքները հաճախ հակասական են այն հարցում, թե արդյոքվիտամինD-ն իրականում կանխում է նորածինների ռախիտը:

«Երբ մենք նայեցինք ուսումնասիրություններին, զարմանալի էր, որ շատ քիչ լավ ապացույցներ կային կանանց արածին աջակցելու համար», - ասում է Քեյվը, ով նաև «Bulletin on Drugs and Treatment»-ի գլխավոր խմբագիրն է: Բացի ֆոլաթթուից և D վիտամինից: Քեյվն ասաց, որ բավարար աջակցություն չկա կանանց խորհուրդ տալու համար գումար ծախսելմուլտիվիտամիններՀղիության ընթացքում, և այն համոզմունքների մեծ մասը, որ կանայք առողջ հղիության կարիք ունեն, բխում է մարքեթինգային ջանքերից, որոնք չունեն գիտական ​​հիմքեր, ասաց նա:
«Մինչ մենք ասում ենք, որ արևմտյան դիետան աղքատ է, եթե նայենք վիտամինների պակասին, դժվար է ապացուցել, որ մարդիկ վիտամինի պակաս ունեն:Ինչ-որ մեկը պետք է ասի. «Բարև, մի րոպե, եկեք բացենք սա»: Մենք պարզեցինք, որ կայսրը հագուստ չուներ.շատ ապացույցներ չկար»։
Գիտական ​​աջակցության բացակայությունը կարող է պայմանավորված լինել այն հանգամանքով, որ էթիկական առումով դժվար է հղիների վերաբերյալ հետազոտություններ կատարելը: Ապագա մայրերը պատմականորեն բացառված են եղել ուսումնասիրություններից, քանի որ նրանք վախենում են իրենց զարգացող երեխաների վրա բացասական հետևանքներից: Ահա թե ինչու փորձարկումների մեծ մասը դիտորդական ուսումնասիրություններ են, կամ հետևող: կանանց հավելումների օգտագործումը և նրանց երեխաների առողջությունը փաստից հետո, կամ հետևել կանանց, երբ նրանք ինքնուրույն որոշում են կայացնում, թե որ վիտամիններն ընդունեն:
Այնուամենայնիվ, դոկտոր Սքոթ Սալիվանը՝ Հարավային Կարոլինայի բժշկական համալսարանի մայրական և մանկական բժշկության գծով տնօրեն և Մանկաբարձների և գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջի (ACOG) խոսնակը, համաձայն չէ, որ մուլտիվիտամինները փողի լրիվ վատնում են: Մինչդեռ ACOG-ը հատուկ չի անում: խորհուրդ տալ մուլտիվիտամիններ կանանց համար, նրա առաջարկությունների ցանկը ներառում է ավելի քան երկու մինիմալիստական ​​ցուցակ Մեծ Բրիտանիայում:

Օրինակ, հարավում, ասում է Սալիվանը, տիպիկ սննդակարգում կան երկաթով հարուստ սննդամթերքներ, ուստի շատ հղի կանայք անեմիա ունեն: Բացի կալցիումից և A, B և C վիտամիններից, ACOG-ի ցանկը ներառում է նաև երկաթի և յոդի հավելումներ:
Ի տարբերություն բրիտանացի հեղինակի՝ Սալիվանն ասաց, որ ինքը ոչ մի վնաս չի տեսնում հղիների համար մուլտիվիտամիններ ընդունելու մեջ, քանի որ դրանք պարունակում են մի շարք սննդանյութեր: Թեև կարող են չկան հիմնավոր գիտական ​​ապացույցներ, որ դրանք կարող են օգտակար լինել պտղի համար, չկա նաև ամուր ապացույց, որ դրանք կարող են օգտակար լինել պտղի համար: կարող է վնասակար լինել: Մի քանի տարբեր հաբեր ընդունելու փոխարեն, մուլտիվիտամինները, որոնք պարունակում են բազմաթիվ սնուցիչներ, կարող են հեշտացնել կանանց կանոնավոր ընդունումը»: ԱՄՆ շուկայում նախածննդյան վիտամինների լրացուցիչ միկրոէլեմենտները զգալիորեն չեն բարձրացնում հիվանդների ծախսերը: Իրականում, մի քանի տարի առաջ իր հիվանդների կողմից ընդունված 42 տարբեր նախածննդյան վիտամինների վերաբերյալ ոչ պաշտոնական հարցման ժամանակ նա պարզել է, որ ավելի թանկ ապրանքանիշերը ավելի քիչ հավանական է պարունակում ավելի շատ սննդանյութեր, քան ավելի էժան տեսակները:.

Քանի որ չկա միևնույն տեսակի բարձրորակ տվյալներ, որոնք կաջակցեն տիպիկ մուլտիվիտամինների բոլոր սննդանյութերի ազդեցությանը, Սալիվանը կարծում է, որ այն ընդունելը վնաս չունի, քանի դեռ գիտեք, որ հետազոտությունը չի ապահովում դրանց օգուտների ուժեղ աջակցությունը: հղի կանանց համար, և արժեքը բեռ չէ: