ש: בחרתי לא לקבל חיסון נגד שפעת השנה כי התרחקתי מהמונים ולבשתי מסיכה בזמן הקניות. חשבתי שאם אהיה בשפעת, אוכל לבקש מהרופא שלי כדור נגד שפעת. לצערי, אני יכול לא זוכר את השם. מה שיעור ההדבקות השנה?
ת. לפי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן, פעילות השפעת השנה נמצאת מתחת ל"קו הבסיס". בשנה שעברה כמעט ולא הייתה שפעת. ייתכן שזו תוצאה של אמצעים שאנשים נוקטים כדי להימנע מ-COVID-19.
שני תרופות אנטי-וירוס פומיות לשפעת הם oseltamivir (Tamiflu) ו-baloxavir (Xofluza). שניהם יעילים נגד זני שפעת השנה, מדווח ה-CDC. נלקח זמן קצר לאחר תחילת התסמינים, כל אחד מהם יכול לקצר את משך השפעת ביום או יומיים.
ש. האם היה מחקר כלשהו על הבטיחות של נטילת סידן עבור ריפלוקס? אני לוקח לפחות ארבע טבליות רגילות של 500 מ"ג ביום עבור ה-GERD שלי. אלה שוללות צרבת.
בדרך כלל, אני לוקח שניים לפני השינה כדי לא להתעורר עם כאבי בטן. אני עושה את זה כבר שנים כי אני לא רוצה לקחת תרופה כמו נקסיום. האם אתחרט על זה?
א. הסידן פחמתישאתה נוטל נועד לספק הקלה קצרת טווח בסימפטומים. כל טבליה של 500 מ"ג מספקת 200 מ"ג של סידן יסודי, כך שארבע טבליות מספקות כ-800 מ"ג ליום. זה בטווח הצריכה התזונתית המומלצת של 1,000 מ"ג לגברים מבוגרים מתחת ל- גיל 70. הצריכה היומית המומלצת לנשים מעל גיל 50 וגברים מעל גיל 70 היא 1,200 מ"ג;כדי לקבל כל כך הרבה, רוב האנשים זקוקים לסוג כלשהו של תוספת.
מה שאנחנו לא יודעים הוא הבטיחות ארוכת הטווח של תוספי סידן. מטה-אנליזה של 13 ניסויים כפול-סמיות, מבוקרי פלצבו מצאה שלנשים הנוטלות תוספי סידן יש סיכוי גבוה יותר ב-15% לפתח מחלות לב וכלי דם (Nutrients, 26 בינואר 2021).
מחקר שפורסם בכתב העת Gut (1 במרץ 2018) מדווח על קשר ביןסידן בתוספת ויטמין Dתוספי מזון ופוליפים טרום סרטניים במעי הגס. למתנדבים בניסוי מבוקר זה ניתנו 1,200 מ"ג של סידן יסודי ו-1,000 IU של ויטמין D3. לסיבוך זה לוקח 6 עד 10 שנים להופיע.
אולי תרצה לשקול כמה אסטרטגיות אחרות לשליטה בצרבת. תמצא שפע של אפשרויות במדריך האלקטרוני שלנו להתגברות על הפרעות עיכול. זה נמצא בכרטיסייה מדריכים אלקטרוניים בריאות ב-peoplespharmacy.com.
ש: המאמר שלך על ליפופרוטאין a או Lp(a) כנראה הציל את חיי. כל ארבעת הסבים ושני ההורים סבלו מהתקפי לב או שבץ. מעולם לא שמעתי על Lp(a) ועכשיו אני יודע שזה גורם סיכון חשוב לחסום עורקים.
בספרו של רוברט קובלסקי משנת 2002 The New 8-Week Cholesterol Therapy, הוא מצטט מחקרים רבים שבהם ניאצין SR (שחרור ממושך) מפחית Lp(a). כבר התחלתי לקחת אותו. בעלי נוטל ניאצין בפיקוח רפואי כבר שנים.
A. Lp(a) הוא גורם סיכון גנטי רציני למחלות לב ושבץ מוחי. קרדיולוגים יודעים כבר כמעט 60 שנה ששומנים בדם זה עלול להיות מסוכן כמו כולסטרול LDL.
ניאצין היא אחת התרופות הבודדות שיכולות להוריד את Lp(a). סטטינים עשויים להגביר את גורם הסיכון הזה (European Heart Journal, 21 ביוני 2020).
דיאטה דלת שומן מסורתית "בריאה ללב" אינה משנה את רמות Lp(a). עם זאת, מחקר חדש מצביע על כך שתזונה דלת פחמימות יכולה להפחית את גורם הסיכון המדאיג הזה (American Journal of Clinical Nutrition, ינואר).
בטור שלהם, ג'ו וטרזה גרידון מגיבים למכתבי קוראים. כתבו להם ב-King Features, 628 Virginia Drive, Orlando, FL 32803, או שלח להם דוא"ל דרך האתר שלהם, peoplespharmacy.com. הם המחברים של "Top Mistakes Doctors" להכין ואיך להימנע מהם."
תן את סדרת הפורום הקהילתית של Northwest Passages של The Spokesman-Review ישירות על ידי שימוש באפשרויות הפשוטות שלהלן - זה עוזר לקזז את העלות של מספר תפקידי כתב ועורך בעיתון. מתנות המעובדות במערכת זו אינן ניתנות לניכוי מס, אלא משמשות בעיקר כדי לסייע בעמידה הדרישות הכספיות המקומיות הנדרשות להשגת כספי מענקים תואמים של המדינה.
© זכויות יוצרים 2022, הערות דובר|הנחיות הקהילה|תנאים והגבלות|מדיניות פרטיות|מדיניות זכויות יוצרים
זמן פרסום: מרץ-10-2022