に同意するJAMA and Archives Journals、ランダムに選ばれた15,000人の男性医師を対象としたモーデン実験では、10年以上の治療で日常生活でマルチビタミンを長期間使用すると、癌になる可能性を統計的に有意に減らすことができることが示されています。
「「マルチビタミン最も一般的な栄養補助食品であり、米国の成人の少なくとも3分の1が定期的に摂取しています。毎日のマルチビタミンの伝統的な役割は、栄養不足を防ぐことです。マルチビタミンに含まれる必須ビタミンとミネラルの組み合わせは、果物や野菜の摂取などのより健康的な食事パターンを反映している可能性があります。マルチビタミンの長期使用と癌のエンドポイントに関する観察研究は一貫していません。今日まで、癌について単一または少数の高用量の個々のビタミンおよびミネラルをテストする大規模なランダム化試験は、一般的に効果の欠如を発見しました」とジャーナルの背景情報で述べました。「の利点に関する明確な試験データが不足しているにもかかわらずマルチビタミン癌を含む慢性疾患の予防において、多くの男性と女性がまさにこの理由でそれらを服用しています。」
J. Michael Gaziano、MD、MPH、of Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School、Boston、(および寄稿編集者、JAMA)、および同僚は、慢性疾患の予防における一般的なマルチビタミンの長期効果をテストする唯一の大規模なランダム化二重盲検プラセボ対照試験であるPhysicians'Health Study(PHS)IIのデータを分析しました。この実験では、病歴に癌を患う1,312人の男性を含む、50歳以上の米国の男性医師14,641人を招待しました。彼らは、1997年に治療と2011年6月1日までのフォローアップで始まったマルチビタミン研究に登録されました。参加者は毎日マルチビタミンまたは同等のプラセボを受け取りました。この研究で測定された主な結果は、全がん(非黒色腫皮膚がんを除く)であり、前立腺がん、結腸直腸がん、およびその他の部位特異的がんが二次エンドポイントに含まれていました。
PHS II参加者は、平均11。2年間追跡されました。マルチビタミン治療中に、前立腺癌の1,373例と結腸直腸癌の210例を含む、2,669例の癌が確認され、一部の男性は複数のイベントを経験しました。癌による859人(5.9パーセント)を含む合計2,757人(18.8パーセント)の男性が追跡中に死亡した。データの分析は、マルチビタミンを服用している男性が総癌発生率の適度な8パーセントの減少を持っていたことを示しました。マルチビタミンを服用している男性は、上皮細胞の総がんが同様に減少しました。発生したすべての癌の約半分は前立腺癌であり、その多くは初期段階でした。研究者らは、マルチビタミンが前立腺癌に及ぼす影響を発見しませんでしたが、マルチビタミンは、前立腺癌を除く全癌のリスクを大幅に減少させました。結腸直腸癌、肺癌、膀胱癌を含む個々の部位特異的癌、または癌死亡率の統計的に有意な減少はありませんでした。
毎日のマルチビタミンの使用は、ベースラインの癌の病歴を持つ1,312人の男性の総癌の減少とも関連していましたが、この結果は、最初に癌のない13,329人の男性で観察された結果と有意差はありませんでした。
研究者らは、彼らの試験における総がん発生率は、前立腺特異抗原(PSA)のサーベイランスの増加と、1990年代後半に開始されたPHSIIフォローアップ中の前立腺がんのその後の診断によって影響を受けた可能性が高いと述べています。「PHSIIで確認されたすべての癌の約半分は前立腺癌であり、その大部分は初期段階で、生存率の高い低悪性度の前立腺癌でした。総がんから前立腺がんを差し引いた大幅な減少は、毎日のマルチビタミンの使用が、より臨床的に関連のあるがんの診断に大きな利益をもたらす可能性があることを示唆しています。」
著者らは、PHS IIマルチビタミン研究に含まれる多数の個々のビタミンとミネラルが化学予防の役割を仮定しているが、テストされたマルチビタミンの個々のまたは複数の成分が癌のリスクを低下させる可能性のある単一の効果メカニズムを明確に特定することは難しいと付け加えています。「PHSIIの総がんリスクの低下は、以前にテストされた高用量のビタミンとミネラルの試験に重点を置くのではなく、PHSIIマルチビタミンに含まれる低用量のビタミンとミネラルの幅広い組み合わせががん予防のために最も重要である可能性があると主張しています。…対象を絞った果物や野菜の摂取など、食品に焦点を当てたがん予防戦略の役割は依然として有望ですが、一貫性のない疫学的証拠と明確な試験データの欠如を考えると証明されていません。」
「マルチビタミンを摂取する主な理由は栄養不足を防ぐことですが、これらのデータは中高年の男性の癌の予防におけるマルチビタミンサプリメントの潜在的な使用をサポートしています」と研究者らは結論付けています。
投稿時間:2022年4月19日