Дереккөз: жаһандық медицинаның жинақталған уақыты: 2021 жылғы 18 қыркүйек
Жаңа коронавирустық пневмониямен ауыратын науқастардың көпшілігі орташа ауырады және бастапқыда ICU-да органдарды қолдауды қажет етпейді.Жаңа коронавирустық пневмония N Engl J Med зерттеуінде 2021 жылдың тамызында қолданылды. Канада, Америка Құрама Штаттары және Бразилиядағы зерттеушілер жаңа пневмониясы бар ауыр емес науқастарда гепаринді антикоагулянттық терапияның антикоагулянттық емдеу нәтижесін іздестіру үшін ежелгі қытай әдебиетін жариялады.
Анықтама: жаңа коронавирустық пневмония тромбоз және қабыну салдарынан болатын өліммен және асқынулармен байланысты.Зерттеушілер жаңа коронавирустық пневмония жаңа пневмониямен ауыратын ауруханаға жатқызылған науқастардың нәтижесін жақсарта алады деп болжаған.
Әдістері: жаңа коронавирустық пневмония (ағзаларды қолдау), ауыр емес көмек деңгейі ретінде анықталған, кездейсоқ 2 практикалық анықтамаға тағайындалды: гепаринді антикоагуляция немесе осы ашық, бейімделген, көп платформалы, бақыланатын сынақта тұрақты тромб профилактикасы.Бастапқы нәтиже аурухана ішілік өлімді біріктіретін дәйекті шкала бойынша бағаланатын органдарды қолдаусыз күндер саны (балл – 1) және 21-ші күнге дейін жүрек-қан тамырлары немесе тыныс алу мүшелерінің көмегінсіз шығуға дейін аман қалған пациенттер күндерінің саны болды. Пациенттердің барлық нәтижелері Байес статистикалық үлгілері арқылы және бастапқы D-dimer деңгейлеріне негізделген бағаланды.
Нәтижелер: антикоагулянттың емдік дозасы алдын ала белгіленген артықшылық критерийлеріне сәйкес келгенде, сынақ тоқтатылды.Соңғы талдаудағы 2219 пациенттің арасында антикоагулянтты емдеу дозасының ағзаны қолдаусыз күндер санын арттыру ықтималдығы әдеттегі тромбопрофилактикамен салыстырғанда 98,6% құрады (түзетілген немесе, 1,27; 95% CI, 1,03 ~ 1,58).Топтар арасындағы тірі қалуды органның қолдауынсыз босатуға түзетудегі абсолютті айырмашылық антикоагуляцияның емдік дозасының жақсырақ екенін көрсетті, ал екі топ арасындағы айырмашылық 4,0% (0,5 ~ 7,2) болды.Емдік доза антикоагуляциясының әдеттегі тромбопрофилактикадан басымдылығының соңғы ықтималдығы жоғары D-dimer когортасында, төмен D-dimer когортасында және белгісіз D-dimer когортасында сәйкесінше 97,3%, 92,9% және 97,3% құрады.Жаппай қан кетулер антикоагуляциялық дозалар тобында және тромбоздың алдын алу тобында сәйкесінше емделушілердің 1,9% және 0,9% болды.
Қорытынды: жаңа коронавирустық пневмония стратегиясы ауыр емес жаңа пневмониямен ауыратын науқастарда өмір сүру және босату ықтималдығын арттырып, жүрек-қан тамырлары немесе тыныс алуды қолдауды азайтуы мүмкін.
Жіберу уақыты: 18 қыркүйек 2021 ж