Жүкті әйелдерге ұрықтың тоғыз айлық сау өсу кезеңі үшін қажетті қоректік заттарды алуын қамтамасыз ету үшін ондаған жылдар бойы пренатальды витаминдер ұсынылды. Бұл витаминдердің құрамында көбінесе жүйке дамуы үшін маңызды фолий қышқылы, сондай-ақ басқа В.витаминдерОны тек диетадан алу қиынға соғады.Бірақ соңғы кездегі көптеген есептер барлық жүкті әйелдерге барлық басқа күнделікті дәрумендер қажет деген ұсынысқа күмән келтірді. Дегенмен, бұл жүкті әйелдер босанғанға дейінгі күтімнен бас тартуы керек дегенді білдірмейді.
Енді Дәрілер мен емдеу бюллетенінде жарияланған жаңа есеп шатастыруды күшейтеді.Dr.Джеймс Кэйв және оның әріптестері әртүрлі негізгі қоректік заттардың жүктілік нәтижелеріне әсері туралы қолда бар деректерді қарап шықты. Ұлыбританияның денсаулық сақтау қызметі және АҚШ-тың FDA қазіргі уақытта жүкті әйелдерге фолий қышқылы мен D витаминін ұсынады. Фолий қышқылын қосу жүйке түтігі ақауларының алдын алатынын растайтын ғылыми дәлелдер: салыстырмалы түрде қатты, соның ішінде рандомизацияланған бақыланатын зерттеулерде әйелдер диеталарына фолий қышқылын қосу немесе қоспау және олардың балаларындағы жүйке түтігінің ауытқуларының жылдамдығын бақылайтын рандомизацияланған бақыланатын зерттеулер. 70%. D дәрумені туралы деректер соншалықты сенімді емес және нәтижелер жиі қайшы келедівитаминD шын мәнінде жаңа туған нәрестелердегі рахиттің алдын алады.
«Зерттеулерді қараған кезде, әйелдердің не істегенін растайтын жақсы дәлелдер өте аз болғаны таң қалдырды», - деді Кэйв, сонымен бірге Bulletin on Drugs and Treatment журналының бас редакторы. Фолий қышқылы мен D витаминінен басқа. , Cave әйелдерге ақша жұмсауға кеңес беретін қолдаудың жеткіліксіз екенін айттымультивитаминдержүктілік кезінде және әйелдерге сау жүктілік қажет деген сенімнің көпшілігі ғылыми негіздер жоқ маркетингтік әрекеттерден туындайды, деді ол.
«Батыстың диетасы нашар десек те, дәрумендердің тапшылығына қарасақ, адамдарда дәрумендердің жетіспейтінін дәлелдеу қиын.Біреу: «Сәлеметсіз бе, сәл күте тұрыңыз, мынаны ашайық» деп айту керек.» Біз императордың киімі жоқ екенін білдік;дәлелдер көп болмады ».
Ғылыми қолдаудың жоқтығы жүкті әйелдерге зерттеу жүргізудің этикалық тұрғыдан қиын екендігіне байланысты болуы мүмкін. Болашақ аналар өздерінің дамып келе жатқан сәбилеріне жағымсыз әсер етуден қорқатындықтан, тарихи түрде зерттеулерден шеттетілді. Сондықтан көптеген сынақтар бақылаулық зерттеулер болып табылады, немесе бақылау. әйелдердің қосымша препараттарды қолдануы және фактіден кейін нәрестелерінің денсаулығы немесе қандай дәрумендерді қабылдау туралы шешім қабылдаған әйелдерді қадағалау.
Дегенмен, доктор Скотт Салливан, Оңтүстік Каролина медициналық университетінің Ана мен нәресте медицинасының директоры және Америка акушер-гинекологтар колледжінің (ACOG) өкілі, мультивитаминдер ақшаны толығымен босқа кетіреді деген пікірмен келіспейді. Алайда ACOG арнайы емес әйелдерге арналған мультивитаминдерді ұсыныңыз, оның ұсынымдарының тізімі Ұлыбританиядағы екі минималистік тізімнен көпті қамтиды.
Мысалы, оңтүстікте Салливанның айтуынша, әдеттегі диетада темірге бай тағамдар аз, сондықтан жүкті әйелдердің көпшілігі қан аз.
Британдық автордан айырмашылығы, Салливан жүкті әйелдерге арналған мультивитаминдерді қабылдаудың ешқандай зиянын көрмейтінін айтты, өйткені оларда көптеген қоректік заттар бар. Олардың ұрыққа пайдасы бар екеніне нақты ғылыми дәлелдер болмаса да, олардың ұрыққа пайдасы бар екеніне сенімді дәлелдер жоқ. зиянды болуы мүмкін. Бірнеше түрлі таблеткаларды қабылдаудың орнына, құрамында көптеген қоректік заттар бар мультивитамин әйелдерге оларды тұрақты түрде қабылдауды жеңілдетуі мүмкін.» АҚШ нарығында пренатальды витаминдердегі қосымша микроэлементтер пациенттердің шығындарын айтарлықтай арттырмайды, Ол бірнеше жыл бұрын пациенттері қабылдаған 42 түрлі пренатальды витаминдер арасында жүргізген бейресми сауалнамасында ол қымбатырақ брендтерде арзан сорттарға қарағанда мәлімделген қоректік заттардың көп болуы ықтимал екенін анықтады..
Әдеттегі мультивитаминдегі барлық қоректік заттардың әсерін растайтын жоғары сапалы деректердің бірдей түрі болмағандықтан, Салливан зерттеу олардың пайдасы үшін күшті қолдау көрсетпейтінін білсеңіз, оны қабылдаудың зияны жоқ деп санайды. жүкті әйелдер үшін - және құны ауыртпалық емес.
Жіберу уақыты: 18 сәуір 2022 ж