캐나다: 페니실린 알레르기 병력이 있는 임산부가 직접 경구 복용을 성공적으로 완료할 수 있었습니다.아목시실린사전 피부 테스트가 필요 없는 도전 과제알레르기 및 임상 면역학 저널: 실제.
다양한 환자 집단에서 페니실린 알레르기 라벨 제거는 저위험 개인에게 안전하고 성공적인 것으로 밝혀졌습니다.테스트 결과 90% 이상의 사람들이 애초에 알레르기가 없는 것으로 나타났습니다.임신이 페니실린 알레르기의 위험을 증가시키지 않는다는 사실에도 불구하고 임산부는 대부분의 연구에서 종종 생략됩니다.이 연구는 Raymond Mak과 팀에 의해 수행되었습니다.아목시실린임산부에서.
2019년 7월과 2021년 9월 사이에 BC 여성 병원 및 보건 센터의 임상의는 임신 28주에서 36주 사이의 임산부 207명에게 직접적인 구강 자극을 주었습니다.이 여성들은 모두 PEN-FAST 점수 0(피부 검사 양성의 가능성을 예상하는 입증된 현장 진료 페니실린 알레르기 의학적 결정 도구)을 가졌기 때문에 모두 매우 낮은 위험으로 판단되었습니다.이 여성들은 500mg을 복용한 후 1시간 동안 관찰되었습니다.아목시실린구두로.임상의는 시작 시, 15분 후, 그리고 1시간 후 활력징후를 측정했습니다.IgE 매개 반응의 증상을 보이지 않는 환자는 지연된 반응이 우려되는 경우 병원에 연락하라는 지시와 함께 기각되었습니다.
이 연구의 주요 결과는 다음과 같습니다.
1. 이들 중 203명에서 즉각적이거나 지연된 과민반응은 없었다.
2. 나머지 4명의 환자(1.93%)는 양성 반구진 발진이 있었고, 베타메타손 발레레이트 0.1% 연고와 항히스타민제로 치료되었다.
3. 1.93%의 응답률은 이전에 보고된 비임신 성인 인구의 1.99% 비율 및 임신 인구의 2.5% 비율과 비슷했습니다.
4. 에피네프린이 필요하거나 아나필락시스가 발생한 사람은 없었으며, 검사 결과 병원에 입원한 사람은 없었다.
결론적으로 연구원들에 따르면 페니실린 피부 검사에 대한 요구 사항을 줄이면 시약 비용, 진료 시간 및 하위 전문의를 방문해야 하는 필요성이 줄어들고 이 모든 것이 분만 및 분만 중 환자 관리를 향상시킬 수 있습니다.더 강력한 증거를 위해서는 더 많은 대규모 조사가 필요합니다.
참조:Mak, R., Zhang, BY, Paquette, V., Erdle, SC, Van Schalkwyk, JE, Wong, T., Watt, M., & Elwood, C. (2022).캐나다 3차 병원의 임산부에서 아목시실린에 대한 직접 경구 투여의 안전성.알레르기 및 임상 면역학 저널: 실제.엘스비어 BV.
게시 시간: 2022년 4월 25일