Chloramphenicol Natrium Succinatass e wäiss oder giel-wäiss hygroskopescht Pudder.1,4 g vun der monographescher Substanz ass ongeféier gläichwäerteg mat 1 g Chloramphenicol.
Precautiounen
Chtoramphenicot ass kontraindizéiert bei Patienten mat enger Geschicht vun Hypersensibilitéit oder toxesche Reaktioun op d'Drogen.Et sollt ni Systemikalitéit fir kleng Infektiounen oder fir Prophylaxe ginn.gläichzäiteg Verwaltung vu Chtoramphenicot mat aneren Drogen, déi d'Knueweessfunktioun ënnerdrécken, sollt vermeit ginn.Reduzéiert Zoumaache sollten u Patienten mat enger schlechter Leberfunktioun ginn.Chloramphemcol kann d'Entwécklung vun der Immunitéit beaflossen an et sollt net während der aktiver Immuniséierung ginn.
Interaktiounen
Chloramphenicol gëtt an der Liewer maktivéiert a kann dofir interagéieren mat Medikamenter déi duerch hepatesch mikrosomal Enzyme metaboliséiert ginn.Zum Beispill, Chloramphenicol verbessert d'Effekter vu Coumarm Antikoagulanten wéi Dicoumarol a Warfarin Natrium, e puer Hypoglykämie wéi Chlorpropamid an Tolbutamid, an Antiepiteptika wéi Phenytoin, a kënnen de Metabolismus vu Cuctophosphamufe op seng aktiv Form reduzéieren.Am Géigesaz kann de Metabolismus vu Chloramphemcol erhéicht ginn duerch d'Produktioun vun Hepateschen Enzyme wéi Phenobarbiton oder Nfampicin.Widderspréchlech Resultater goufen mat Paracetamol a Phenytoin gemellt.Chloramphenicol kann d'Effekter vun Eisen a Vitamin Bi2 bei anemesche Patienten reduzéieren an d'Aktioun vun mëndlechen Kontrazeptiva beeinträchtigen.
Antimikrobial Aktioun
Chloramphe.nicol ass g bakteriostatescht Antibiotikum mat engem breet Spektrum vun Handlung géint Gram-positiv a Gram-negativ Bakterien, souwéi e puer aner Organismen.
Benotzt an Administratioun
V D'Haftung, vun Chloranphenicol zu provozéiert Liewen-bedrohende negativ Effekter, besonnesch Knochenmark Aplasia,.huet seng klinesch Nëtzlechkeet staark limitéiert, obwuel et nach ëmmer an e puer Länner benotzt gëtt.Et sollt ni systemesch ginn, fir kleng Infektiounen a regelméisseg Bluttzuelen si meeschtens unzeroden während der Behandlung.Déi drëtt Generatioun Cephalosporine sinn elo favoriséiert fir vill vun de fréiere Indikatiounen vu Chlorampheniclo.Dofir gi wéineg eendeiteg Indikatiounen fir d'Benotzung vu Chloramphenicol.Et gouf a schwéieren Typhus an aner Salmonellal Infektiounen benotzt, obwuel et den Erzéiungsstaat net eliminéiert.Chloramphenicol ass eng Alternativ zu engem Cephalosporin vun der drëtter Generatioun an der Behandlung vu bakterieller Meningitis, souwuel epiresch wéi géint sensibel Organismen wéi Haemophtlus tnfluenzae.Et gouf an der Behandlung vu schwéieren anaerobe Infektiounen benotzt, patrikulär an Gehirabscesse, a bei Infektiounen ënner der Membran, wou Bacteroides fragitis dacks implizéiert ass;allerdéngs sinn aner Drogen normalerweis léiwer.Och wann d'Tetracycline d'Behandlung vu Choix bleiwen bei rickettsialen Infektiounen wéi Typhus an de s,potted Féiwer, gëtt Chforamphenicol och als Alternativ benotzt, wou d'Tetracycline net kënne ginn.
Aner bakteriell Infektiounen, an deenen Chloramphenicol als Alternativ zu aner Medikamenter benotzt ka ginn, enthalen Anthrax, schwéier systemesch Infektiounen mam Campylobacter Fetus, Ehrlichiose, schwéier Gastroententis, Gasgangren, Granuloma inguinale, schwéier Haemophitus influenzae Infektiounen ausser Meningitis (zum Beispill Epiglottitis), Listeriose, schwéier Metioidose, Pescht (besonnesch wann Meningitis entwéckelt), Psittacosis, Tularämie (besonnesch [y wann Meningitis verdächtegt ass), a Whipple's Krankheet.Fir, Detailer vun dësen Infektiounen an hir Behandlung..
Chioramphenicol gëtt extensiv an der topescher Behandlung benotzt, vun Ouer- a besonnesch Augefektiounen, trotz der Tatsaach, datt vill vun dësen mëll a selbstbegrenzt sinn.Et gëtt och topesch bei der Behandlung vu skm Infektiounen benotzt.Dosen ginn ausgedréckt a Begrëffer vun der Chloramphenicol Basis a sinn ähnlech ob mam Mond oder intravenös verwalt.Fir Erwuessener a Kanner ass déi üblech Dosis 5O mg pro kg Kierpergewiicht deeglech a gedeelt Dosen all 6 Stonnen;bis zu 100 mg pro kg deeglech kann m Meningitis oder schwéieren Infektiounen duerch mëttelméisseg resistent Organismen gegeben ginn, obwuel dës méi héich Dosen sou séier wéi méiglech reduzéiert ginn.Fir d'nsk vum Réckwee ze minimiséieren, gouf recommandéiert, datt d'Behandlung sollt contmued ginn nodeems d'Temperatur vum Patient normal ass fir weider 4 Deeg m nckettsial Krankheeten a fir 8 bis 10 Deeg am Typhus Hiewel.
Wann et keng Alternativ zu der Notzung vu Chloramphenicol gëtt, virzäiteg a voll-Tern, kënnen Neonaten all Dag Dosen vu 25 mg pro kg Kierpergewiicht ginn a vollzäiteg Puppelcher iwwer 2 Wochen, kënne bis zu 50 mg ginn. pro kg deeglech, m 4 opgedeelt Dosen: D'Motoréiere vu Plasma Konzentratioune ass essentiell fir Toxizitéit ze vermeiden.
Bei Patienten mat enger schlechter He.patienter Funktioun oder schwéieren Nierenausfall kann d'Dosis Chloramphenicol op d'refuséiert ginn wéinst Ofsenkung vum Zimelabolismus oder Ausscheedung.
An der Behandlung vun Auge Krankheeten Chloramphenicol gëtt normalerweis als 0,5% Léisung oder als 1% Salbe applizéiert.
Negativ Effekter
Chloramphemcol kann sérieux an heiansdo fatale Nebenwirkungen verursaachen.E puer vu senger Toxizitéit gëtt ugeholl wéinst Effekter op der mitochondnaler Proteinsynthese.De sensibelsten negativen Effekt vu Chloramphemcol ass seng Depressioun vum Knueweess, wat 2 verschidde Forme kann uhuelen.Déi éischt ass eng zimlech heefeg Dosis-reversibel Reversibel Depressioun, déi normalerweis geschitt wann Plasma-Chloramphenicol Konzentratioune méi wéi 25 ug permL iwwerschreiden an ass charakteriséiert duerch morphologesche Kapselen am Knueweess, ofgeholl Eisenverbrauch, Reticulocylopenia Anämie, Leukopenie an Thrombozytopenie.Dësen Effekt kann wéinst der Inhibitioun vun der Proteinsynthese an der Mitochomárie vu Knochenmarkzellen sinn., Hypersensibilitéitsreaktiounen mat Ausschlag, Féiwer an Angioödem kënne besonnesch no der topescher Benotzung optrieden;Anaphylaxie ass geschitt awer ass rar, Jansch-Herxheimer-ähnlech Reaktiounen kënnen och optrieden.Gastrointestinal Symptomer, dorënner Iwwelzegkeet, Erbrechung an Diarrho, kënne mëndlech Administratioun folgen.Stéierunge vun der mëndlecher an intestinaler Flora, kënne Stomatitis, Glossitis a Rektal Irnatioun verursaachen, Patienten kënnen en intensiv bittere Goût erliewen no der séierer intravenöser Verwaltung vu Chloramphenicot Natriumsuccinat.
Iwwerdosis
Holzkuel haemoperfusion war fonnt wäit iwwerlieft ze Austausch transfusion an der remval vun chloramphenicol Form Blutt, obwuel et huet mot Doud ma 7-Woch-ale mfant mat der gro Puppelchen Syndrom no engem crosage Feeler verhënneren.
Regal Zäit:
Dräi Joer
