Zousätzlech Behandlung mat Vitamin D fir Insulinresistenz bei Patienten mat net-alkoholesche Fettleberkrankheet ze verbesseren: eng systematesch Iwwerpréiwung a Metaanalyse

Insulinresistenz spillt eng wichteg Roll an der Pathogenese vun net-alkoholesche Fettleberkrankheeten (NAFLD). Verschidde Studien hunn d'Associatioun vunVitamin DErgänzung mat Insulinresistenz bei Patienten mat NAFLD.D'Resultater kommen nach ëmmer mat widderspréchleche Resultater.D'Zil vun dëser Etude war den Effekt vun zousätzlech Vitamin D Therapie op d'Verbesserung vun Insulinresistenz bei Patienten mat NAFLD ze evaluéieren.Relevant Literatur gouf vu PubMed, Google kritt. Scholar, COCHRANE and Science Direct databases.D'Etude kritt goufen analyséiert mat fixen Effekter oder zoufälleg-Effekter Modeller.Seven qualifizéiert Studien mat am Ganzen 735 Participanten goufen abegraff.Vitamin DErgänzung verbessert d'Insulinresistenz bei Patienten mat NAFLD, geprägt duerch eng Reduktioun vun der Homeostatescher Modellbewäertung vun Insulinresistenz (HOMA-IR), mat engem pooléierte mëttleren Ënnerscheed vun -1,06 (p = 0,0006; 95% CI -1,66 bis -0,45). Vitamin D Ergänzung erhéicht Serum Vitamin D Niveauen mat engem mëttleren Ënnerscheed vu 17,45 (p = 0,0002; 95% CI 8,33 bis 26,56).Vitamin DErgänzung reduzéiert ALT Niveauen mat engem pooléierten mëttleren Ënnerscheed vun -4,44 (p = 0,02; 95% CI -8,24 bis -0,65). Keen Effekt gouf op AST Niveauen observéiert. supplementation may reduce HOMA-IR in such patients.It kann als potenziell adjuvant Therapie fir NAFLD Patienten benotzt ginn.

analysis
Nonalkoholesch Fettlebererkrankheet (NAFLD) ass eng Grupp vu Fettverbonne Lebererkrankheeten1.Et ass charakteriséiert duerch eng héich Akkumulation vun Triglyceriden an Hepatocyten, dacks mat nekroinflammatoreschen Aktivitéiten a Fibrose (Steatohepatitis)2. fibrosis an cirrhosis.NAFLD gëtt als eng grouss Ursaach vun chronescher Liewer Krankheet considéréiert a seng prevalence geet erop, geschat op 25% bis 30% vun Erwuessener an entwéckelt Länner3,4. der Entwécklung vun NAFLD1.
D'Pathogenese vun NAFLD ass enk Zesummenhang mat Insulinresistenz.Baséiert op de meescht verbreeten "zwee-Hit-Hypothese" Modell ass Insulinresistenz am "éischt-Hit"-Prozess involvéiert. hepatocytes, wou Insulinresistenz als e groussen causative Faktor an der Entwécklung vun hepatic Steatosis geduecht ass.Den "éischten Hit" vergréissert der Schwachstelle vun der Liewer zu de Faktoren, déi de "zweet Hit" ausmaachen. Et kann zu Liewer Schued féieren, Entzündung a Fibrose.Produktioun vu pro-inflammatoreschen Zytokine, Mitochondrial Dysfunktioun, oxidativen Stress a Lipidperoxidatioun sinn och Faktoren, déi zu der Entwécklung vun der Leberverletzung bäidroe kënnen, déi vun Adipokine konstituéiert sinn.

vitamin-d
Vitamin D ass e fettlösleche Vitamin dat d'Schankenhomeostasis reguléiert. Seng Roll gouf wäit an enger Rei vun net-Skelett-Gesondheetsbedingunge wéi metabolesche Syndrom, Insulinresistenz, Adipositas, Typ 2 Diabetis a kardiovaskuläre Krankheeten exploréiert. grousse Kierper vu wëssenschaftleche Beweiser huet d'Relatioun tëscht Vitamin D an NAFLD exploréiert. Vitamin D ass bekannt fir Insulinresistenz, chronesch Entzündung a Fibrose ze reguléieren. Dofir kann Vitamin D hëllefen de Fortschrëtt vun NAFLD6 ze verhënneren.
Verschidde randomiséierter kontrolléiert Studien (RCTs) hunn den Effet vu Vitamin D Ergänzung op Insulinresistenz evaluéiert. D'Resultater variéieren awer nach ëmmer;entweder e positiven Effekt op d'Insulinresistenz ze weisen oder kee Virdeel ze weisen7,8,9,10,11,12,13.Trotz widderspréchleche Resultater ass eng Meta-Analyse néideg fir den allgemengen Effekt vun der Vitamin D Ergänzung ze bewäerten.Verschidde Metaanalysen goufen virdru gemaach14,15,16.A Meta-Analyse vum Guo et al.Inklusiv sechs Studien, déi den Effet vu Vitamin D op Insulinresistenz evaluéieren, gëtt substantiell Beweiser datt Vitamin D e positiven Effekt op Insulinempfindlechkeet kann hunn14. Analyse huet verschidde Resultater geliwwert.Pramono et al15 fonnt datt zousätzlech Vitamin D Behandlung keen Effekt op Insulinempfindlechkeet hat. D'Bevëlkerung, déi an der Etude abegraff ass, waren Themen mat oder riskéiere vun Insulinresistenz, net déi speziell fir NAFLD gezielt.Another study by Wei et al. ., dorënner véier Studien, ähnlech Erkenntnisser gemaach.Vitamin D Ergänzung huet HOMA IR16 net erofgesat.Bedenkt all fréiere Metaanalysen iwwer d'Benotzung vu Vitamin D Nahrungsergänzungen fir Insulinresistenz, en Update.ted meta-Analyse ass néideg zesumme mat zousätzlech aktualiséiert Literatur.Den Zweck vun dëser Etude war den Effekt vun Vitamin D Supplementatioun op Insulinresistenz ze evaluéieren.

white-pills
Andeems mir déi Top Sichstrategie benotzen, hu mir insgesamt 207 Studien fonnt, an no der Entduplikatioun hu mir 199 Artikele kritt.Mir hunn 182 Artikelen ausgeschloss andeems Dir Titelen an Abstrakte gescannt huet, wat insgesamt 17 relevant Studien hannerloosst.Studien déi net all d'Informatiounen hunn. néideg fir dës meta-Analyse oder fir déi de ganzen Text net disponibel war, goufen ausgeschloss. No Duerchmusterung a qualitativ Bewäertung, mir kritt siwen Artikelen fir déi aktuell systematesch review an meta-Analyse. .
Mir hunn d'Volltextartikele vu siwen randomiséierter kontrolléierter Studien (RCTs) abegraff. D'Publikatiounsjore vun dësen Artikele gounge vun 2012 bis 2020, mat insgesamt 423 Proben an der Interventiounsgrupp an 312 an der Placebo-Grupp. Dosen an Dauer vu Vitamin D Nahrungsergänzungen, während d'Kontrollgruppe e Placebo krut.A Resumé vun de Studieresultater a Studiencharakteristike gëtt an der Tabell 1 presentéiert.
Risiko vun Bias war analyséiert mat der Cochrane Collaboration Risiko vun Bias Method. All siwen Artikelen abegraff an dëser Etude huet d'Qualitéit Evaluatioun. Voll Resultater vun Risiko vun Bias fir all abegraff Artikelen sinn an der Figur 2 duergestallt.
Vitamin D Ergänzung verbessert d'Insulinresistenz bei Patienten mat NAFLD, charakteriséiert duerch ofgeholl HOMA-IR.Baséiert op engem zoufälleg Effektmodell (I2 = 67%; χ2 = 18,46; p = 0,005), de pooléiert mëttleren Ënnerscheed tëscht Vitamin D Ergänzung a kee Vitamin D Ergänzung war -1.06 (p = 0.0006; 95% CI -1.66 bis -0.45) (Bild 3).
Baséierend op engem random-Effektmodell (Figure 4), war de pooléierte mëttleren Ënnerscheed am Vitamin D-Serum no Vitamin D-Ergänzung 17,45 (p = 0,0002; 95% CI 8,33 bis 26,56). Laut der Analyse kann Vitamin D-Ergänzung d'Erhéijung vun der Serum Vitamin D Niveau ëm 17,5 ng/ml. Mëttlerweil huet den Effet vu Vitamin D Ergänzung op d'Leberenzyme ALT an AST verschidde Resultater gewisen.Vitamin D Ergänzung huet d'ALT Niveauen erofgaang mat engem pooléierte mëttleren Ënnerscheed vun -4,44 (p = 0,02; 95% CI -8.24 bis -0.65) (Dorënner 5). Wéi och ëmmer, keen Effekt gouf fir AST Niveauen observéiert, mat engem pooléierte mëttleren Ënnerscheed vun -5.28 (p = 0.14; 95% CI - 12.34 bis 1.79) baséiert op engem zoufälleg Effektmodell ( Bild 6).
Ännerungen am HOMA-IR no Vitamin D Ergänzung hunn erheblech Heterogenitéit gewisen (I2 = 67%).Meta-Regressiounsanalyse vun der Verwaltungsroute (mëndlech oder intramuskulär), Intake (deeglech oder net-deeglech), oder Dauer vun der Vitamin D Ergänzung (≤ 12 Wochen an> 12 Wochen) suggeréieren datt d'Verbrauchsfrequenz d'Heterogenitéit erkläre kann (Table 2). All awer eng Studie vu Sakpal et al.11 benotzt d'mëndlech Wee vun Administratioun.Deeglech Intake vun Vitamin D Ergänzunge benotzt an dräi Studien7,8,13.Weider Empfindlechkeet Analyse duerch verlooss-eent-eraus Analyse vun Ännerungen am HOMA-IR no Vitamin D Supplementatioun uginn, datt keng Etude responsabel war fir d'Heterogenitéit vun Ännerungen am HOMA-IR (Fig. 7).
D'pooled Resultater vun der aktueller Meta-Analyse fonnt dass zousätzlech Vitamin D Behandlung Insulinresistenz verbesseren kann, e Markenzeeche vun deem ass reduzéiert HOMA-IR bei Patienten mat NAFLD.The Wee vun Administratioun vun Vitamin D kann variéieren, duerch intramuskulär Injektioun oder duerch Mond .Weider Analyse vun hiren Effekt op d'Verbesserung vun Insulinresistenz fir d'Verännerungen am Serum ALT an AST Niveauen ze verstoen. Eng Ofsenkung vun ALT Niveauen, awer net AST Niveauen, gouf beobachtet wéinst zousätzlech Vitamin D Ergänzung.
D'Optriede vun NAFLD ass enk Zesummenhang mat Insulinresistenz.Erhéijung fräi Fettsäuren (FFA), Adiposewebeentzündung a reduzéierter Adiponectin si verantwortlech fir d'Entwécklung vun Insulinresistenz am NAFLD17.Serum FFA ass wesentlech erhéicht bei NAFLD Patienten, wat duerno ëmgewandelt gëtt. zu Triacylglycerolen iwwer de Glycerol-3-Phosphat Wee.En anert Produkt vun dësem Wee ass Ceramid an Diacylglycerol (DAG).DAG ass bekannt fir an der Aktivatioun vun Proteinkinase C (PKC) involvéiert ze sinn, wat den Insulinrezeptor Threonin 1160 hemm kann, déi mat reduzéierter Insulinresistenz assoziéiert.Entzündung vum Fettgewebe an Erhéijung vun pro-inflammatoreschen Zytokine wéi Interleukin-6 (IL-6) an Tumornekrosefaktor Alpha (TNF-alpha) droen och zur Insulinresistenz bäi.Wat Adiponectin ugeet, kann et förderen d'Inhibitioun vun der Fettsäure Beta-Oxidatioun (FAO), d'Glukosenutzung an d'Fettsäuresynthese.Seng Niveaue ginn bei NAFLD-Patienten reduzéiert, doduerch d'Entwécklung fördert.lopment vun Insulin Resistenz.Zesummenhang mat Vitamin D, de Vitamin D receptor (VDR) ass präsent an Liewer Zellen an huet an der Reduktioun vun inflammatoresch Prozesser an chronescher Liewer Krankheet implizéiert.D'Aktivitéit vun VDR Erhéijunge Insulin Empfindlechkeet vun modulating FFA. D huet anti-inflammatoresch an anti-fibrotesch Eegeschaften an der Liewer19.
Aktuell Beweiser hindeit datt Vitamin D Defizit an der Pathogenese vu verschiddene Krankheeten involvéiert ka sinn. Dëst Konzept gëllt fir d'Verbindung tëscht Vitamin D Defizit an Insulinresistenz20,21. Vitamin D übt seng potenziell Roll duerch Interaktioun mat VDR a Vitamin D metaboliséiere Enzyme. Dës kënnen a verschiddenen Zelltypen präsent sinn, dorënner Bauchspaicheldrüs Beta Zellen an Insulin-reaktiounsfäeger Zellen wéi Adipozyten. Och wann de genaue Mechanismus tëscht Vitamin D an Insulinresistenz onsécher bleift, gouf virgeschloen datt Fettgewebe a sengem Mechanismus involvéiert ass. Haaptgeschäft vu Vitamin D am Kierper ass Fettgewebe. Et handelt och als eng wichteg Quell vun Adipokinen an Zytokine an ass an der Produktioun vu systemescher Entzündung involvéiert. Aktuell Beweiser suggeréieren datt Vitamin D Eventer am Zesummenhang mat Insulinsekretioun aus Bauchspeicheldrüs Beta Zellen reguléiert.
Gitt dës Beweiser, Vitamin D Ergänzung fir Insulinresistenz bei NAFLD Patienten ze verbesseren ass raisonnabel.Rezent Berichter weisen op e positiven Effekt vu Vitamin D Ergänzung op d'Verbesserung vun der Insulinresistenz. Verschidde RCTs hunn konfliktend Resultater geliwwert, déi weider Evaluatioun duerch Meta-Analysen erfuerderen. Meta-Analyse vum Guo et al.​​Evaluatioun vum Effekt vu Vitamin D op Insulinresistenz gëtt substantiell Beweiser datt Vitamin D e positiven Effekt op Insulinempfindlechkeet kann hunn.95% CI - 2.30, - 0.34. D'Studien abegraff fir HOMA-IR ze bewäerten ware sechs Studien14. Wéi och ëmmer, konfliktend Beweiser existéieren. Eng systematesch Iwwerpréiwung an Metaanalyse mat 18 RCTs vum Pramono et al, déi den Effekt vun der Vitamin D Ergänzung op evaluéieren. Insulinempfindlechkeet bei Patienten mat Insulinresistenz oder Risiko vun Insulinresistenz huet gewisen datt zousätzlech Vitamin D Insulinempfindlechkeet keen Effekt huet, standardiséierte mëttleren Ënnerscheed -0,01, 95% CI -0,12, 0,10;p = 0,87, I2 = 0% 15. Wéi och ëmmer, et sollt bemierkt datt d'Bevëlkerung, déi an der Meta-Analyse bewäert gouf, Themen mat oder am Risiko vun Insulinresistenz waren (Iwwergewiicht, Adipositas, Prediabetes, polycystescht Eierstocksyndrom [PCOS] an onkomplizéiert Typ 2 Diabetis), anstatt NAFLD Patienten15.Another Meta-Analyse vum Wei et al.Similar Conclusiounen goufen och kritt.An der Evaluatioun vun Vitamin D Ergänzung an HOMA-IR, dorënner véier Studien, Vitamin D Ergänzung huet HOMA IR (WMD) net reduzéiert. = 0.380, 95% CI - 0.162, 0.923; p = 0.169)16.Vergläicht all verfügbaren Donnéeën, déi aktuell systematesch Iwwerpréiwung an Meta-Analyse liwwert méi Berichter iwwer Vitamin D Ergänzung, déi Insulinresistenz bei NAFLD Patienten verbessert, ähnlech wéi d'Meta-Analyse. vun Guo et al.Obwuel ähnlech Meta-Analysen duerchgefouert goufen, gëtt déi aktuell Meta-Analyse eng aktualiséiert Literatur mat méi randomiséierter kontrolléiert Studien a gëtt also méi staark Beweiser fir den Effet vun Vitamin D Supplementatioun op Insulin resistanz.
Den Effekt vu Vitamin D op Insulinresistenz kann erkläert ginn duerch seng Roll als potenziell Reguléierer vun Insulinsekretioun a Ca2+ Niveauen. Beta Zellen.Net nëmmen d'Transkriptioun vum Insulingen, awer och VDRE ass bekannt fir verschidde Genen am Zesummenhang mat Zytoskelettbildung, intrazelluläre Verbindungen, an Zellwachstum vu Bauchspeicheldrüs cβ Zellen ze stimuléieren. Vitamin D huet och gewisen datt d'Insulinresistenz duerch Modulatioun vu Ca2+ beaflosst gëtt. Well Kalzium essentiell ass fir verschidden Insulin-mediéiert intrazellulär Prozesser am Muskel- a Fettgewebe, kann Vitamin D an hiren Effekt op d'Insulinresistenz involvéiert sinn.Optimal intrazellulär Ca2+ Niveauen sinn néideg fir d'Aktioun vun Insulin.Studien hu festgestallt datt Vitamin D-Mangel féiert zu erhéicht Ca2+ Konzentratioune, wat zu enger Ofsenkung vun der GLUT-4 Aktivitéit resultéiert, wat Insulinresistenz beaflosst26,27.
Den Effekt vun der Vitamin D Ergänzung op d'Verbesserung vun der Insulinresistenz gouf weider analyséiert fir säin Effekt op d'Leberfunktioun ze reflektéieren, wat an Verännerungen an ALT- an AST-Niveauen reflektéiert gouf.Eng Ofsenkung vun ALT-Niveauen, awer net AST-Niveauen, gouf beobachtet wéinst zousätzlech Vitamin D. Supplementation.A Meta-Analyse vum Guo et al.weist eng Grenzreduktioun vun ALT Niveauen, ouni Effekt op AST Niveauen, ähnlech wéi dës Studie14.Another Meta-Analyse Studie vum Wei et al.2020 huet och keen Ënnerscheed am Serum Alanine Aminotransferase fonnt. an Aspartat Aminotransferase Niveauen tëscht Vitamin D Ergänzung a Placebo Gruppen.
Aktuell systematesch Rezensiounen a Meta-Analysen argumentéieren och géint Aschränkungen. D'Heterogenitéit vun der aktueller Meta-Analyse kann d'Resultater an dëser Etude beaflosst hunn. Zukünfteg Perspektiven sollen d'Zuel vun de Studien a Sujeten adresséieren, déi an der Evaluatioun vu Vitamin D Supplementatioun fir Insulinresistenz involvéiert sinn, speziell op d'NAFLD Bevëlkerung gezielt, an d'Homogenitéit vun de Studien.En aneren Aspekt fir ze berücksichtegen ass aner Parameteren am NAFLD ze studéieren, wéi zum Beispill den Effekt vun der Vitamin D Ergänzung bei NAFLD Patienten op entzündlech Parameteren, NAFLD Aktivitéit Score (NAS) a Liewer Steifheit. Als Conclusioun, Vitamin D Ergänzung verbessert d'Insulinresistenz bei Patienten mat NAFLD, e Markenzeeche vun deem HOMA-IR reduzéiert gouf.
Eligibility Critèrë ginn duerch d'Ëmsetzung vun der PICO Konzept bestëmmt.De Kader beschriwwen an Table 3.
Déi aktuell systematesch Iwwerpréiwung an Meta-Analyse enthält all Studie bis den 28. Mäerz 2021, a stellt de ganzen Text, evaluéieren zousätzlech Vitamin D Administratioun bei Patienten mat NAFLD.Artikel mat Fallberichter, qualitativen a wirtschaftleche Studien, Rezensiounen, Kadaveren an Anatomietypen goufen aus der aktueller Etude ausgeschloss. All Artikelen, déi net déi néideg Donnéeën déi aktuell meta-Analyse ze Exercice hunn, goufen och ausgeschloss. Fir Echantillon Duplikatioun ze verhënneren, goufen d'Echantillon fir Artikelen vun der selwechter Auteur bannent der selwechter Institutioun geschriwwe bewäert.
D'Iwwerpréiwung enthält Studien vun erwuessene NAFLD Patienten, déi Vitamin D Administratioun kréien.
D'Interventioun ënner review war d'Administratioun vun Vitamin D.We abegraff Studien an deem Vitamin D bei all Dosis verwalt gouf, vun all Method vun Administratioun, a fir all duration.However, mir opgeholl der Dosis an Dauer vun Vitamin D an all Etude verwalt .
D'Haaptresultat, déi an der aktueller systematescher Iwwerpréiwung an der Meta-Analyse ënnersicht gouf, war Insulinresistenz. An dëser Hisiicht hu mir HOMA-IR benotzt fir Insulinresistenz bei Patienten ze bestëmmen. ) (IU/l) an Aspartataminotransferase (AST) (IU/l) Niveauen.
Extrait Eligibility Criteria (PICO) a Schlësselwieder mat Boolschen Bedreiwer (zB OR, AND, NOT) an all Felder oder MeSH (Medical Subject Heading) Begrëffer.An dëser Etude hu mir d'PubMed Datebank, Google Scholar, COCHRANE a Science Direct als Sich benotzt. Motore fir berechtegt Zäitschrëften ze fannen.
D'Selektiounsprozess vun der Studie gouf vun dräi Autoren (DAS, IKM, GS) duerchgefouert fir d'Méiglechkeet ze minimiséieren fir potenziell relevant Studien ze läschen. Wann Meenungsverschiddenheeten entstinn, ginn d'Entscheedunge vun den éischten, zweeten an drëtten Autoren berücksichtegt.Studieauswiel fänkt mat der Handhabung vun Duplikat un. records.Titel an abstrakt Duerchmusterung war gesuergt irrelevant Studien auszeschléissen. Duerno, Studien, déi déi éischt Bewäertung passéiert goufen weider evaluéiert ze bewäerten, ob se d'Inklusioun an Exklusioun Critèrë fir dës review begéint.
All Auteuren hunn elektronesch Datesammlungsformulairen benotzt fir déi erfuerderlech Donnéeën aus all Artikel ze sammelen.D'Date goufen duerno zesummegesat a verwalt mat der Software Review Manager 5.4.
Dateartikele waren Auteur Numm, Joer vun der Verëffentlechung, Etude Typ, Populatioun, Vitamin D Dosis, Dauer vun Vitamin D Administratioun, Prouf Gréisst, Alter, baseline HOMA-IR, an baseline Vitamin D Niveauen. HOMA-IR virun an no Vitamin D Administratioun gouf tëscht Behandlung a Kontroll Gruppen duerchgefouert.
Fir d'Qualitéit vun all Artikelen ze garantéieren, déi d'Qualifikatiounskriterien fir dës Iwwerpréiwung erfëllen, gouf e standardiséierte kriteschen Bewäertungsinstrument benotzt. Dëse Prozess, entwéckelt fir de Potenzial fir Bias an der Studieauswiel ze minimiséieren, gouf onofhängeg vun zwee Autoren (DAS an IKM) gemaach.
De Schlëssel Bewäertungsinstrument dat an dëser Iwwerpréiwung benotzt gouf war de Cochrane Collaboration Risiko vu Bias Method.
Pooling an Analyse vun mëttleren Differenzen am HOMA-IR mat an ouni Vitamin D bei Patienten mat NAFLD. Laut Luo et al., Wann d'Donnéeën als Median oder Gamme vu Q1 a Q3 presentéiert ginn, benotzt e Rechner fir d'Moyenne ze berechnen. und Wan et al.28,29 Effektgréissten ginn als mëttlere Differenzen mat 95% Vertrauensintervallen (CI) gemellt. Analysen goufen duerch fixen oder zoufälleg Effekter Modeller gemaach. Heterogenitéit gouf mat der I2 Statistik bewäert, wat beweist datt den Undeel vun der Variatioun an der observéierter Effekt iwwer Studien war wéinst Variatioun am richtegen Effekt, mat Wäerter> 60% déi bedeitend Heterogenitéit beweist. Wann d'Heterogenitéit> 60% war, goufen zousätzlech Analysen mat Meta-Regressioun a Sensibilitéitsanalyse gemaach. (eng Studie zur selwechter Zäit gouf geläscht an d'Analyse gouf widderholl).p-Wäerter < 0,05 goufen als bedeitend ugesinn. fir Windows), a Meta-Regressiounen goufen mat der Integrated Meta-Analyse Software Versioun 3 gemaach.
Wang, S. et al. Vitamin D Ergänzung bei der Behandlung vun net-alkoholesche Fettleberkrankheeten am Typ 2 Diabetis: Protokoller fir eng systematesch Iwwerpréiwung a Metaanalyse.Medicine 99(19), e20148.https://doi.org/10.1097 /MD.0000000000020148 (2020).
Barchetta, I., Cimini, FA & Cavallo, MG Vitamin D Ergänzung an nonalcoholic fatty liver disease: present and future.Nutrients 9(9), 1015. https://doi.org/10.3390/nu9091015 (2017).
Bellentani, S. & Marino, M. Epidemiology and natural history of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD).install.heparin.8 Supplement 1, S4-S8 (2009).
Vernon, G., Baranova, A. & Younossi, ZM Systematesch Iwwerpréiwung: Epidemiologie an Naturgeschicht vun nonalcoholic fatty liver disease and nonalcoholic steatohepatitis in adults.Nutrition.Pharmacodynamics.There.34(3), 274-285.https:// doi.org/10.1111/j.1365-2036.2011.04724.x (2011).
Paschos, P. & Paletas, K. The Second-Hit Process in nonalcoholic fatty liver disease: a multifactorial characterization of the second-hit.Hippocrates 13 (2), 128 (2009).
Iruzubieta, P., Terran, Á., Crespo, J. & Fabrega, E. Vitamin D-Defizit bei chronescher Liewer Krankheet. World J. Liver Disease.6(12), 901-915.https://doi.org/ 10.4254/wjh.v6.i12.901 (2014).
Amiri, HL, Agah, S., Mousavi, SN, Hosseini, AF & Shidfar, F. Regressioun vu Vitamin D Ergänzung bei nonalcoholic fatty liver disease: a double-blind randomized controlled clinical trial.arch.Iran.medicine.19(9) ), 631-638 (2016).
Bachetta, I. et al. Oral Vitamin D Ergänzung huet keen Effekt op net-alkoholesch Fettleberkrankheet bei Patienten mat Typ 2 Diabetis: e randomiséierte, duebelblannen, placebo-kontrolléierte Prozess.BMC Medicine.14, 92. https://doi .org/10.1186/s12916-016-0638-y (2016).
Foroughi, M., Maghsoudi, Z. & Askari, G. Effekter vun Vitamin D Ergänzung op verschidde Markéierer vu Bluttzocker an Insulinresistenz bei Patienten mat net-alkoholesche Fettleberkrankheeten (NAFLD).Iran.J.Nurse.Midwifery Res 21(1), 100-104.https://doi.org/10.4103/1735-9066.174759 (2016).
Hussein, M. et al. Effekter vun Vitamin D Ergänzung op verschidde Parameteren an Patienten mat nonalcoholic fatty Liewer Krankheet. Park.J.Pharmacy.science.32 (3 Special), 1343–1348 (2019).
Sakpal, M. et al. Vitamin D Ergänzung bei Patienten mat nonalcoholic fatty liver disease: a randomized controlled trial.JGH Open Open Access J. Gastroenterol.heparin.1(2), 62-67. 10.1002/jgh3.12010 (2017).
Sharifi, N., Amani, R., Hajiani, E. & Cheraghian, B. Verbessert Vitamin D Leberenzyme, oxidativen Stress an entzündleche Biomarker bei Patienten mat net-alkoholesche Fettleberkrankheeten? E randomiséierte klineschen Test.Endocrinology 47(1), 70-80.https://doi.org/10.1007/s12020-014-0336-5 (2014).
Wiesner, LZ et al. Vitamin D fir d'Behandlung vun nonalcoholic fatty liver disease as detected by transient elastography: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. //doi.org/10.1111/dom.14129 (2020).
Guo, XF et al. Vitamin D an nonalcoholic fatty liver disease: a meta-analysis of randomized controlled trials.food function.11(9), 7389-7399.https://doi.org/10.1039/d0fo01095b (2020).
Pramono, A., Jocken, J., Blaak, EE, & van Baak, MA. doi.org/10.2337/dc19-2265 (2020).
Wei Y. et al.Effects of Vitamin D Supplementation in Patients with nonalcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis.Interpretation.J.Endocrinology.metabolism.18(3), e97205.https://doi.org/10.5812/ijem.97205 (2020).
Khan RS, Bril F, Cusi K, Newsome PN.Modulatioun vun Insulinresistenz bei net-alkoholesche Fettleberkrankheeten.Hepatology 70(2), 711-724.https://doi.org/10.1002/hep.30429 (2019).
Peterson, MC et al.Insulin receptor Thr1160 phosphorylation mediates lipid-induzéiert hepatic Insulinresistenz.J.Clin.investigation.126(11), 4361-4371.https://doi.org/10.1172/JCI86013 (2016).
Hariri, M. & Zohdi, S. Den Effekt vum Vitamin D op nonalcoholic fatty liver disease: a systematic review of randomized controlled clinical trials.Interpretation.J.Virdrun Säit.medicine.10, 14. https://doi.org/10.4103/ijpvm.IJPVM_499_17 (2019).


Post Zäit: Mee-30-2022