Net schwéier Patienten mat neier Coronavirus Pneumonie: Heparin Antikoagulatioun vs konventionell Thrombus Präventioun

Quell: Global Medizin Zesummesetzung Zäit: September 18, 2021

Déi meescht nei Coronavirus Pneumoniepatienten si mëttelméisseg krank a brauche ufanks keng Organ Ënnerstëtzung an der ICU.Roman Coronavirus Pneumonie gouf an der Studie vun N Engl J Med am August 2021 benotzt. Fuerscher a Kanada, den USA a Brasilien publizéiert antike chinesesche Literatur Sich no der Antikoagulant Behandlungsresultat vun der Heparin Antikoagulatiounstherapie an net schwéiere Patienten mat neie Kroun Pneumonie.

Hannergrond: Roman Coronavirus Pneumonie ass mam Doud a Komplikatioune wéinst Thrombose an Entzündung assoziéiert.D'Fuerscher hunn hypothetiséiert datt en neie Coronavirus Pneumonie d'Resultat vun net kriteschen hospitaliséierte Patienten mat neier Kroun Pneumonie kéint verbesseren.

Methoden: Roman Coronavirus Pneumonie (net Uergel Ënnerstëtzung), definéiert als net kriteschen Pfleegniveau, gouf zoufälleg op 2 praktesch Definitiounen zougewisen: Heparin Antikoagulatioun oder regelméisseg Thrombusprophylaxe an dësem oppenen, adaptiven, Multi-Plattform, kontrolléierte Prozess.De primäre Resultat war d'Zuel vun Deeg ouni Uergelunterstëtzung, bewäert duerch eng sequenziell Skala déi am Spidol Doud kombinéiert (Score - 1) an d'Zuel vun Deeg vu Patienten, déi iwwerlieft hunn ouni Kardiovaskulär oder Atmungsorgan Ënnerstëtzung bis Dag 21. All Patient Resultater goufen mat Bayesian statistesch Modeller bewäert a baséiert op baseline D-Dimer Niveauen.

Resultater: Wann d'therapeutesch Dosis vun der Antikoagulatioun de virausgesate Iwwerleeënheetskriterien entsprécht, gouf den Test gestoppt.Ënnert den 2219 Patienten an der Finale Analyse war d'Wahrscheinlechkeet vun der Behandlungsdosis Antikoagulatioun d'Zuel vun den Deeg ouni Uergelunterstëtzung verglach mat der konventioneller Thromboprophylaxe 98,6% (ugepasst oder, 1,27; 95% CI, 1,03 ~ 1,58).Den absoluten Ënnerscheed tëscht de Gruppen an der Upassung vum Iwwerliewe fir d'Entloossung ouni Uergelunterstëtzung huet gewisen datt d'therapeutesch Dosis vun der Antikoagulatioun besser war, an den Ënnerscheed tëscht den zwou Gruppen war 4,0% (0,5 ~ 7,2).Déi lescht Wahrscheinlechkeet vun der Iwwerleeënheet vun der therapeutescher Dosis Antikoagulatioun iwwer konventionell Thromboprophylaxe war 97,3%, 92,9% an 97,3% an der héijer D-Dimer Kohort, der niddereger D-Dimer Kohort an der onbekannter D-Dimer Kohort, respektiv.Massive Blutungen koumen an 1,9% an 0,9% vun de Patienten an der Behandlungsdosis Antikoagulatiounsgrupp an der Thrombosepräventiounsgrupp, respektiv.

Fazit: eng nei Coronavirus Pneumoniestrategie kann d'Wahrscheinlechkeet vum Iwwerliewe an der Entladung erhéijen an d'Benotzung vu kardiovaskulärer oder respiratorescher Ënnerstëtzung bei Patienten mat net schwéierer neier Krounpneumonie reduzéieren.


Post Zäit: Sep-18-2021