Anju Goel, MD, MPH, ass e Board-zertifizéierten Dokter spezialiséiert op ëffentlech Gesondheet, infektiiv Krankheeten, Diabetis, a Gesondheetspolitik.
Penicillin ass en Antibiotikum deen benotzt gëtt fir verschidden Aarte vu bakteriellen Infektiounen ze behandelen. Gemeinsam Nebenwirkungen enthalen Diarrho a Magen opgeregt, an e puer Leit kënnen eng allergesch Reaktioun op Penicillin hunn - Effekter reichen vu mild bis schwéier.
Penicillin kann duerch de Mond gegeben ginn, oder intravenös (IV, an eng Vene), oder intramuskulär (IM, an engem grousse Muskel) injizéiert ginn.An et gi verschidden Aarte vu Penicillin mat ënnerschiddlechen Handlungsmechanismen.
All Forme vu Penicillin ginn ofgeleet, op d'mannst deelweis, vun engem Pilz genanntPenicilliumchrysogenum.
De schottesche Wëssenschaftler Alexander Fleming huet Penicillin am Joer 1929 entdeckt wéi hie gemierkt huet datt bakteriell Kulturen, déi zoufälleg mat "Schimmeljus" kontaminéiert goufen, vum Pilz ëmbruecht gi sinn. Patient, déi d'Ära vun Antibiotike lancéiert.
Vun den 1960er Joren konnten d'Wëssenschaftler dat éischt semisynthetescht Penicillin Medikament entwéckelen, dee fäeg ass eng méi breet Palette vu bakteriellen Infektiounen ze behandelen. Ëm déiselwecht Zäit hunn se ugefaang d'Drohung vu Penicillinresistenz ze erkennen, an där mutant Stämme resistent géint Antibiotik ugefaang hunn ze entstoen. a verbreet uechter d'Bevëlkerung.
Haut ass eng ëmmer méi Unzuel vu bakteriellen Infektiounen voll oder deelweis resistent géint déi originell Penicillin Medikamenter, dorënner Neisseria gonorrhoeae (Gonorrhea) a methicillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA).
Streptococcus pneumoniae, eng Aart vu bakterieller Pneumonie, souwéi e puer Aarte vu Clostridium a Listeria ginn och manner reaktiounsfäeger op dës Antibiotike.
Iwwerverbrauch vun Antibiotike fir Wuesstem an Béischten ze förderen ass bekannt fir de Risiko vun Drogen-resistente Bakterien ze erhéijen, dorënner Superbugs, an der ganzer Nahrungskette.Duerch dës wuessend global Suerg hunn d'USA d'Benotzung vun Antibiotike verbueden fir Déierewuesstem am Joer 2017 ze förderen.
Penicillinengehéieren zu enger méi grousser Famill vun Drogen genannt Beta-Laktam Antibiotike.Dës Medikamenter hunn eng ähnlech molekulare Struktur, besteet aus engem Rank vu véier Atomer genannt Beta-Lactams.All Zort Penicillin huet zousätzlech Säit Ketten, déi seng Aktivitéit bestëmmen.
Penicillin schafft duerch Bindung un Molekülen op der bakterieller Mauer genannt peptidoglycan.Wann Bakterien deelen, verhënnert Penicillin déi normal Reorganisatioun vun Proteinen an der Zellmauer, wouduerch d'Bakterienzellen zerbriechen a séier stierwen.
Natierlech Penicilline sinn déi, déi direkt aus dem P. chrysogenum Pilz extrahéiert ginn. Et ginn zwee natierlech Penicillinen.
Semi-synthetesch Penicillin gëtt am Laboratoire produzéiert an ass ähnlech wéi déi Chemikalie déi am P. chrysogenum fonnt gëtt. Et gi véier Klassen vun semisyntheteschen Penicillinen, dorënner allgemeng benotzt Antibiotike wéi Amoxicillin an Ampicillin.
All eenzel vun dësen Typen huet eng liicht aner molekulare Struktur a kann anescht verwalt ginn wéi déi aner Aarte.
E puer Penicillinen hu keng direkt antibakteriell Aktivitéit. Si ginn a Kombinatiounstherapie benotzt fir Penicillinresistenz ze iwwerwannen. Zum Beispill blockéiert Clavulansäure en Enzym, deen duerch antibiotikresistente Bakterien (Beta-Laktamase) secretéiert gëtt, déi d'Aktivitéit vu Beta-Laktam Antibiotike hemmt.
Penicillins gi benotzt fir bakteriell Infektiounen ze behandelen - si behandelen keng viral, Pilz oder parasitesch Infektiounen. Dës Medikamenter si meeschtens effektiv géint Gram-positiv Bakterien, eng Klass vu Bakterien déi Peptidoglykan op der Äussewelt vun hiren Zellmauer hunn. Fir Gram-negativ Bakterien , gëtt d'peptidoglycan Schicht ënner enger Schicht vu Lipidzellen begruewen, wat et méi schwéier mécht fir Drogen op d'Molekül ze kommen.
Gram-positiv Bakterien, déi mat Penicillin behandelt kënne ginn, enthalen Clostridium, Listeria, Neisseria, Staphylococcus, a Streptococcus.
Natierlech Penicillin - Penicillin G a Penicillin V - ginn haut nach ëmmer benotzt fir d'Behandlung vun e puer allgemeng an ongewéinlech bakteriell Infektiounen.
Am Géigesaz, semisynthetesch Antibiotike wéi Amoxicillin - eng vun den heefegsten Antibiotike vun haut - gi benotzt fir eng breet Palette vun Atmungs-, Haut- a bakteriellen Infektiounen wéi H. pylori, Lyme Krankheet an akuter Otitis Medien ze behandelen.
Off-Label Notzung vu Penicillin ass heefeg, obwuel Medikamenter wéi Amoxicillin an Ampicillin méi heefeg si wéi natierlech.penicillin.Off-label Benotzung ëmfaasst Behandlung vun intensiv Betreiung Patienten mat Sepsis oder neonate mat akuter Otemschwieregkeeten. A weder Fall ginn dës Medikamenter fir esou Zwecker benotzt, awer si ginn allgemeng als noutwendeg ugesinn wann keng aner Behandlungsoptioune verfügbar sinn.
Penicillin G gëtt heiansdo off-label benotzt fir prosthetesch Gelenk Infektiounen, Lyme Krankheet a Leptospirosis ze behandelen.
Penicillin ka ganz effektiv sinn wann se richteg benotzt ginn.Och esou, an e puer Fäll ass d'Drogen net effektiv fir d'Infektioun ze läschen.An dësem Fall kann Antibiotikempfindlechkeetstest (och Antibiotikempfindlechkeetstest genannt) benotzt ginn fir festzestellen, ob d'Infektioun vun enger Persoun ass. reaktiounsfäeger op Penicillin.
D'Test fänkt vun culturing Bakterien geholl aus Swabs vun Kierper Flëssegkeeten an dann aussetzt d'Bakterien direkt op verschidden Zorte vu Penicillin am Labo. Doud.
Penicillin ass kontraindizéiert wann Dir virdru fir all Medikament an der Penicillinfamill allergesch war. Dir sollt och virsiichteg sinn wann Dir an der Vergaangenheet eng schwéier Medikamenter Hypersensibilitéitsreaktioun hat, dorënner Anaphylaxie, Stevens-Johnson Syndrom (SJS), oder gëfteg Epidermal Nekrose. (ZÉNG).
Wann Dir an der Vergaangenheet eng allergesch Reaktioun op Penicillin G oder Penicillin V hat, kënnt Dir (awer net onbedéngt) allergesch op semi-synthetesch Penicillin wéi Amoxicillin oder Ampicillin sinn.
Leit, déi fir Penicillin allergesch sinn, sollten aner Beta-Laktam Antibiotike mat Vorsicht benotzen wéinst dem Risiko vu Kräizreaktiven Allergie, obwuel de Risiko kleng ass. an Suprax (cefixime).
Wann Dir besuergt sidd datt Dir allergesch op Penicillin kënnt, kënnt Dir en Hautallergietest maachen fir ze kucken ob Dir eng Reaktioun op déi kleng Quantitéit vum Medikament ënner Ärer Haut plazéiert hutt.
Penicillin soll och mat extremer Vorsicht benotzt ginn wann Dir akuter Nier (Nier)fehler hutt.Penicillin gëtt haaptsächlech vun den Nieren ausgeschloss, a reduzéierter Nierfunktioun kann zu der Akkumulation vum Medikament op gëfteg Niveauen féieren. vun Agitatioun, Duercherneen, Coma, anormal convulsions, an, a rare Fäll, Coma.
Déi recommandéiert Dosen Penicillin G a Penicillin V kënne variéieren jee no der Krankheet an dem Alter vun der behandelt Persoun.
Ofhängeg vum Rezept gëtt d'Dosis op verschidde Manéiere gemooss.An Erwuessener ginn Drogen normalerweis an Eenheeten oder Milligramm (mg) gemooss. Bei Kanner kënnen d'Dosen a Milligramm pro Kilogramm Kierpergewiicht pro Dag berechent ginn (mg/kg/ Dag) oder an Eenheeten pro Kilogramm Kierpergewiicht pro Dag (Unitéiten / kg / Dag).
Wann Dir Nier Krankheet hutt, musst Dir Är Penicillin Dosis reduzéieren fir Drogentoxizitéit ze vermeiden.
Op der anerer Säit, wann Dir op Hämodialyse sidd, brauch Dir vläicht eng méi héich Dosis, well Hämodialyse kann d'Entfernung vu Penicillin aus Ärem Blutt beschleunegen.
Penicillin G ass verfügbar als virgemëschte Léisung oder als Pulver fir Rekonstitutioun mat Steril Waasser fir Injektioun. Premixed Léisunge kënnen am Frigo oder am Frigo gespäichert ginn, während d'Pulverformuléierunge sécher bei Raumtemperatur gelagert kënne ginn.
Penicillin V ass als mëndlech Tablet oder als Kiischtebléieschau Aroma Pudder gemëscht mat Waasser.Béid si sécher bei Raumtemperatur ze späicheren. Wann de Pudder rekonstituéiert ass, soll et am Frigo gespäichert ginn an no 14 Deeg entsuergt ginn.
Penicillin V soll op nüchternen Magen geholl ginn fir maximal Absorption ze garantéieren.
Wann Dir eng Dosis Penicillin V verpasst, huelt se soubal Dir Iech drun erënnert. Wann et Zäit ass fir Är nächst Dosis, iwwersprang d'Dosis a fuert weider wéi gewinnt.Ni duebel d'Dosis.
Ëmmer Penicillin huelen wéi riicht an gemaach.Stopp net just well et gutt fillt.Dir musst de ganze Cours fäerdeg maachen fir all Keimen z'erauszebréngen. Wann d'Behandlung gestoppt gëtt, kann eng kleng Quantitéit vun de Rescht Bakterien multiplizéieren.
Déi meescht Penicillin Nebenwirkungen si mëll a transient a léisen sech selwer ouni Behandlung. Awer heiansdo kënnen d'Nebenwirkungen schwéier sinn, souguer liewensgeféierlech, an erfuerderen dréngend Betreiung.
Ee vun de seriösten Probleemer mat Penicillin benotzt ass de Risiko vun enger potenziell liewensgeféierlecher systemescher allergescher Reaktioun genannt Anaphylaxie. Allergesch Reaktiounen op richteg Penicillin beaflossen ongeféier 1 bis 5 Leit an 100.000.
Eng allergesch Reaktioun kann e schlëmmen Schued verursaachen wann se net behandelt ginn.
Sicht Noutfallversuergung wann Dir e puer oder all Symptomer vun enger allergescher Reaktioun erliewt nodeems Dir eng Dosis Penicillin geholl hutt:
An seltenen Fäll kann Penicillin akuter interstitiell Nephritis verursaachen, eng entzündlech Nier Krankheet déi meeschtens duerch eng anormal Immunantwort op d'Drogen verursaacht gëtt. Symptomer enthalen Iwwelzegkeet, Hautausschlag, Féiwer, Lethargy, ofgeholl Urinoutput, Flëssegkeetsbehalen, an Erbrechung. mëll, awer e puer kënne schwéier ginn an zu enger akuter Nierverletzung féieren.
Wéi all Antibiotike, Penicillin ass mat engem erhéicht Risiko vun C. difficile Diarrhea assoziéiert. Dëst ass verursaacht duerch d'Bakterien, déi normalerweis am Darm präsent sinn, duerch Antibiotike zerstéiert ginn, an doduerch datt d'C. difficile Bakterien sech multiplizéieren. Déi meescht Fäll si mild a liicht behandelbar , awer C. difficile ass bekannt fir schwéier fulminant Kolitis, gëfteg Megacolon an Doud a rare Fäll ze verursaachen.
Penicillin gëtt allgemeng als sécher während der Schwangerschaft a Stillen ugesinn. Beweiser bei Mënschen feelen, awer Déierestudien suggeréieren kee Risiko vu Fetalschued.
Wann Dir schwanger sidd, plangt schwanger ze ginn, oder Stillen, schwätzt mat Ärem Gesondheetsbetrib fir d'Virdeeler an d'Risiken vum Penicillin ze verstoen.
Vill Drogen kënnen och mat Penicillin interagéieren, normalerweis duerch d'Konkurrenz fir d'Nierenopléisung.Dëst erhéicht d'Penicillin Konzentratioune am Blutt an de Risiko vun Nebenwirkungen an Drogentoxizitéit.Aner Medikamenter kënnen d'Entfernung vu Penicillin aus dem Kierper beschleunegen an d'Effektivitéit vum Medikament reduzéieren.
Fir Interaktiounen ze vermeiden, loosst Äre Gesondheetsbetrib ëmmer iwwer all Medikamenter wëssen, déi Dir maacht, egal ob Rezept, iwwer-de-Konter, Ernärung, Kraider oder Fräizäit.
Abonnéiert Iech op eisen alldeegleche Gesondheetstips Newsletter a kritt alldeeglech Tipps fir Iech ze hëllefen Äert gesondste Liewen ze liewen.
Lobanovska M, Pilla G. Penicillin Entdeckung an Antibiotikresistenz: Lektioune fir d'Zukunft?Yale Journal of Biomedical Sciences.2017;90(1):135-45.
Founou LL, Founou RC, Essack SY.Antibiotikaresistenz an der Liewensmëttelkette: eng Entwécklungsland Perspektiv.pre-microbes.2016;7:1881.doi:10.3389/fmicb.2016.01881
Post Zäit: Mar-25-2022