He maimoatanga taapiri me te huaora D hei whakapai ake i te aukati insulin i roto i nga turoro me te mate ate ngako kore waipiro: he arotake nahanaha me te tātari-meta

He mea nui te aukati o te insulin i roto i te pathogenesis o te mate ate ngako kore waipiro (NAFLD). He maha nga rangahau i arotake i te hononga ohuaora Dte taapiri me te aukati i te insulin i roto i nga turoro me te NAFLD.Ko nga hua ka puta mai me nga hua whakahē.Ko te whainga o tenei rangahau ko te arotake i te painga o etahi atu rongoa huaora D mo te whakapai ake i te kaha o te insulin i roto i nga turoro me te NAFLD.I whiwhihia nga tuhinga whaitake mai i PubMed, Google Kaiako, COCHRANE me te Pūtaiao Direct databases.Ko nga rangahau i whiwhihia i tātarihia ma te whakamahi i nga tauira-whakapumau-a-te-a-rangi ranei.E whitu nga rangahau whai mana me te katoa o nga kaiuru 735 i whakauruhia.Huaora DKo te taapiri i pai ake te kaha o te insulin i roto i nga turoro me te NAFLD, i tohuhia e te whakahekenga o te Aromatawai Tauira Homeostatic mo te Insulin Resistance (HOMA-IR), me te rereketanga o te rereketanga o te -1.06 (p = 0.0006; 95% CI -1.66 ki -0.45). Ko te taapiri Huaora D kua piki ake nga taumata huaora D serum me te rereke rereke o te 17.45 (p = 0.0002; 95% CI 8.33 ki te 26.56).Huaora Dko te taapiri i whakaitihia nga taumata ALT me te rereketanga o te rereketanga o te -4.44 (p = 0.02; 95% CI -8.24 ki te -0.65).Karekau he paanga i kitea i runga i nga taumata AST.Ko te taapiri Huaora D he painga whai hua ki te whakapai ake i te aukati insulin i roto i nga turoro NAFLD. Ka taea e te taapiri te whakaiti i te HOMA-IR i roto i nga turoro penei. Ka taea te whakamahi hei rongoa awhina mo nga turoro NAFLD.

Ko te mate ate ngako kore waipiro (NAFLD) he roopu o nga mate ate ngako e pa ana ki te ngako1.Kei te tohuhia e te kohinga teitei o nga triglycerides i roto i nga hepatocytes, he maha nga mahi necroinflammatory me te fibrosis (steatohepatitis) 2. Ka taea te ahu whakamua ki te steatohepatitis kore waipiro (NASH), fibrosis me te cirrhosis.Ko te NAFLD e kiia ana ko te take nui o te mate ate mau tonu, me te nui haere o tona mate, e kiia ana ko te 25% ki te 30% o nga pakeke i nga whenua whakawhanakehia3,4. Ko te aukati o te insulin, te mumura, me te ahotea oxidative e whakaarohia ana he mea nui i roto i te te whanaketanga o NAFLD1.
Ko te pathogenesis o te NAFLD e hono tata ana ki te parenga o te insulin. I runga i te tauira "rua-hit hypothesis" tino nui, ka uru te parenga o te insulin ki te tukanga "tuatahi". hepatocytes, kei te whakaarohia ko te kaha o te insulin he take nui mo te whakawhanaketanga o te steatosis ate. te mumura me te fibrosis.Ko te whakaputanga o nga cytokines proinflammatory, te mate mitochondrial, te ahotea oxidative, me te lipid peroxidation he mea ano pea ka whai waahi ki te whakawhanaketanga o te whara ate, i hangaia e te adipokines.

Ko te Huaora D he huaora ngako-wairewa e whakahaere ana i te homeostasis o nga wheua.Kua torotoro whanuitia tana mahi i roto i te maha o nga ahuatanga hauora kore-skeletal penei i te mate metabolic, te aukati insulin, te momi, te mate huka momo 2 me nga mate e pa ana ki te ngakau. No na tata nei, he he maha nga taunakitanga pütaiao kua tirotirohia te hononga i waenga i te huaora D me te NAFLD. E mohiotia ana te Huaora D ki te whakahaere i te aukati insulin, te mumura roa me te fibrosis.
He maha nga whakamatautau matapōkere (RCTs) kua arotakehia te painga o te taapiri huaora D ki runga i te parenga o te insulin.Heoi, he rereke tonu nga hua ka puta;e whakaatu ana i te painga o te paheketanga o te insulin, kaore ranei i te whakaatu i tetahi painga7,8,9,10,11,12,13. Ahakoa nga hua taupatupatu, ka hiahiatia he tātari-meta hei aromatawai i te painga katoa o te taapiri huaora D. He maha nga waahanga-meta. kua mahia i mua14,15,16.A meta-tataritanga na Guo et al.Kei roto i nga rangahau e ono e arotake ana i te paanga o te huaora D ki te aukati i te insulin e whakarato ana i nga taunakitanga nui ka whai hua te huaora D ki te tairongo o te insulin14.Heoi, ko tetahi atu meta- I kitea e Pramono et al15 ko etahi atu maimoatanga huaora D karekau he painga ki te tairongo o te insulin. ., tae atu ki nga rangahau e wha, he rite nga kitenga. Ko te taapiri Huaora D kaore i whakaheke i te HOMA IR16. Ma te whakaaro ki nga tātari-meta katoa o mua mo te whakamahi i nga taapiri huaora D mo te aukati insulin, he whakahouKo te kaupapa o tenei rangahau he arotake i te paanga o te taapiri huaora D ki te aukati i te insulin.

Na roto i te whakamahi i te rautaki rapu matua, i kitea e matou he 207 rangahau, a, i muri i te tangohanga, ka whiwhi matou i nga tuhinga 199. I whakakorehia e matou nga tuhinga 182 ma te tirotiro i nga taitara me nga waahanga, ka waiho he 17 nga rangahau e tika ana. Ko nga rangahau kaore i te whakarato i nga korero katoa e hiahiatia ana mo tenei tātari-meta, mo te kore ranei o te tuhinga katoa i te waatea i whakakorehia. I muri i te tirotiro me te aromatawai kounga, i whiwhi matou i nga tuhinga e whitu mo te arotake nahanaha o naianei me te tātari-meta. Ko te tūtohi rerenga o te rangahau PRISMA e whakaatuhia ana i te Whakaahua 1 .
I whakauruhia e matou nga tuhinga tuhinga katoa o nga whakamatautau e whitu e whakahaerehia ana (RCTs). inenga me te roanga o nga taapiri huaora D, i te wa i whiwhi te roopu whakahaere i te placebo. Ko te whakarapopototanga o nga hua ako me nga ahuatanga ako kua whakaatuhia ki te Ripanga 1.
I wetewetehia te morea o te rītaha ma te whakamahi i te tikanga whakararu a te Cochrane Collaboration.Ko nga tuhinga e whitu i whakauruhia ki roto i tenei rangahau i paahi i te arotakenga kounga.Ko nga hua katoa o te morea o te piro mo nga tuhinga whakauru katoa kei te Whakaahua 2.
Ko te taapiri Huaora D he pai ake te aukati i te insulin i roto i nga turoro me te NAFLD, e tohuhia ana e te heke iho o te HOMA-IR. I runga i te tauira o nga paanga matapōkere (I2 = 67%; χ2 = 18.46; p = 0.005), te rereketanga toharite i waenga i te taapiri huaora D me te kore huaora Ko te taapiri D ko -1.06 (p = 0.0006; 95% CI -1.66 ki te -0.45) (ahua 3).
I runga i te tauira huarangi-whakaahua (Whakaahua 4), ko te rereketanga o te rereketanga o te huaora D serum i muri i te taapiri huaora D ko te 17.45 (p = 0.0002; 95% CI 8.33 ki te 26.56). E ai ki te tātaritanga, ka taea e te taapiri huaora D te whakanui ake i te te taumata huaora D serum i te 17.5 ng/mL. I tenei wa, ko te paanga o te taapiri huaora D ki nga enzymes ate ALT me te AST i whakaatu nga hua rereke. Ko te taapiri Huaora D i heke nga taumata ALT me te rereketanga o te -4.44 (p = 0.02; 95% CI -8.24 ki -0.65) (Whakaahua 5) .Heoi, kaore he painga i kitea mo nga taumata AST, me te rereketanga o te rereketanga o te -5.28 (p = 0.14; 95% CI - 12.34 ki te 1.79) i runga i te tauira paanga matapōkere ( Whakaahua 6).
Ko nga huringa i roto i te HOMA-IR i muri i te taapiri huaora D i whakaatu i te rerekeetanga nui (I2 = 67%).Ko nga tātaritanga meta-regression o te huarahi whakahaere (waha, intramuscular ranei), te horomanga (ia ra, ia ra ranei), te roanga ranei o te taapiri huaora D (≤ Ko nga wiki 12 me te> 12 wiki) e tohu ana ka taea e te auau kai te whakamarama i te rerekee (Ripanga 2).I whakamahia e 11 te huarahi a-waha mo te whakahaere. Ko te kai o ia ra o nga taapiringa huaora D i whakamahia i roto i nga rangahau e toru7,8,13. Ko te tātaritanga tairongo atu ma te waiho-kotahi-waho te tātaritanga o nga huringa o HOMA-IR i muri i te taapiri huaora D i tohu kaore he rangahau i te kawenga mo te rereketanga o nga huringa i HOMA-IR (Fig. 7).
I kitea e nga hua whakahiato o te tātari-meta o naianei ko etahi atu maimoatanga huaora D ka taea te whakapai ake i te parenga o te insulin, he tohu kua heke te HOMA-IR i nga turoro me te NAFLD. Ka rereke pea te huarahi whakahaere o te huaora D, ma te werohanga intramuscular, ma te waha ranei. .He tātaritanga ake mo tona paanga ki te whakapai ake i te aatete o te insulin kia mohio ai koe ki nga huringa o nga taumata ALT me te AST serum. I kitea te hekenga o nga taumata ALT, engari ehara i nga taumata AST, na te taapiri huaora D.
Ko te ahuatanga o te NAFLD e tino hono ana ki te kaha o te insulin.Ko te piki ake o nga waikawa ngako kore utu (FFA), te mumura o te kiko adipose, me te heke iho o te adiponectin te kawenga mo te whakawhanaketanga o te aukati insulin i roto i te NAFLD17.Ko te Serum FFA e tino whakanuia ana i roto i nga turoro NAFLD, ka hurihia i muri mai. ki triacylglycerols ma te ara glycerol-3-phosphate. Ko tetahi atu hua o tenei ara ko te ceramide me te diacylglycerol (DAG). E mohiotia ana ko te DAG e uru ana ki te whakahohe i te kinase protein C (PKC), ka taea te whakakore i te insulin receptor threonine 1160, e pa ana ki te whakahekenga o te insulin. Ko te mumura o te kiko adipose me te whakanui ake i nga cytokines proinflammatory penei i te interleukin-6 (IL-6) me te necrosis factor alpha (TNF-alpha) ka whai waahi ano ki te aukati i te insulin. Mo te adiponectin, ka taea e ia te whakatairanga. te aukati i te waikawa ngako beta-oxidation (FAO), te whakamahi glucose me te whakahiato waikawa ngako.Ka whakahekehia ona taumata i roto i nga turoro NAFLD, na reira ka whakatairanga i te devete whakahekenga o te atete ki te insulin.E pa ana ki te huaora D, kei roto te kaikawe huaora D (VDR) i roto i nga pūtau ate, kua whai waahi ki te whakaheke i nga tukanga mumura i roto i te mate ate mau tonu. D kei roto i te ate19 nga ahuatanga anti-inflammatory and anti-fibrotic.
Ko nga taunakitanga o naianei e kii ana ko te ngoikoretanga o te huaora D ka uru pea ki te pathogenesis o nga mate maha. He pono tenei ariā mo te hononga i waenga i te ngoikoretanga o te huaora D me te parenga o te insulin20,21. Ko te Huaora D e mahi ana i tana mahi pea ma te taunekeneke ki te VDR me te huaora D te whakauru i nga enzymes. Ka kitea pea enei i roto i te maha o nga momo pūtau, tae atu ki nga pūtau beta pancreatic me nga pūtau whakautu insulin penei i te adipocytes. Ko te toa matua o te huaora D i roto i te tinana ko te kiko adipose.He mea nui ano te puna o te adipokines me te cytokines me te whai waahi ki te hanga o te mumura o te punaha.Ko nga taunakitanga o naianei e whakaatu ana ko te huaora D te whakahaere i nga kaupapa e pa ana ki te hunanga o te insulin mai i nga pūtau beta pancreatic.
I runga i enei taunakitanga, ko te taapiri huaora D ki te whakapai ake i te insulin i roto i nga turoro NAFLD he mea tika. Ko nga purongo hou e tohu ana ki te painga o te huaora D supplementation ki te whakapai ake i te kaha o te insulin. He maha nga RCT i whakarato i nga hua taupatupatu, e tika ana kia arotakehia ano e te meta-analyses. meta-tātari e te guo et al. Ko te arotake i te hua o te huaora D i runga i te Insulin te whakaekenga e whai hua ana te huaora D ka kitea he painga i te insulin .Tuhinga o mua - 1.32;95% CI - 2.30, - 0.34. Ko nga rangahau i whakauruhia ki te aromatawai i te HOMA-IR e ono nga rangahau14. Heoi ano, kei te noho nga taunakitanga taupatupatu.He arotake nahanaha me te tātari-meta e uru ana ki te 18 RCTs na Pramono et al e arotake ana i te paanga o te taapiri huaora D ki runga te tairongo o te insulin i roto i nga kaupapa e mau ana i te mate o te insulin, i te tupono ranei o te aukati i te insulin i whakaatu ko etahi atu huaora D karekau he painga o te tairongo o te insulin, he rereke te toharite -0.01, 95% CI -0.12, 0.10;p = 0.87, I2 = 0%15. Engari, me tohu ko te taupori i aromatawaihia i roto i te meta-tataritanga he kaupapa kei te tupono ranei ki te aukati i te insulin (te taumaha, te nui, te prediabetes, te polycystic ovary syndrome [PCOS] me te momo uaua. 2 mate huka), nui atu i nga turoro NAFLD15.Ko tetahi atu meta-tataritanga na Wei et al.I kitea ano nga kitenga rite.I te arotakenga o te taapiri huaora D i HOMA-IR, tae atu ki nga rangahau e wha, ko te taapiri huaora D kihai i whakaiti i te HOMA IR (WMD = 0.380, 95% CI - 0.162, 0.923; p = 0.169) 16. Ko te whakataurite i nga raraunga katoa e waatea ana, ko te arotake nahanaha o naianei me te taatai-meta e whakarato ana i etahi atu ripoata mo te taapiri huaora D hei whakapai ake i te aukati insulin i roto i nga turoro NAFLD, he rite ki te meta-tatari. na Guo et al.Ahakoa kua whakahaerea nga momo tātari-meta, ko te tātari-meta o naianei e whakarato ana i nga tuhinga kua whakahouhia e pa ana ki etahi atu whakamatautau kua whakatauhia, na reira ka kaha ake nga taunakitanga mo te painga o te taapiri huaora D ki te insulin r.esistance.
Ko te painga o te huaora D ki runga i te parenga o te insulin ka taea te whakamarama e tana mahi hei kaiwhakahaere pea mo te hunanga o te insulin me nga taumata Ca2 +. Ka taea e te Calcitriol te whakaoho tika i te hunanga o te insulin na te mea kei roto te huanga whakautu huaora D (VDRE) i roto i te kaiwhakatairanga ira insulin kei roto i te pancreatic. nga pūtau beta.Ehara i te mea ko te tuhi o te ira insulin anake, engari ko te VDRE ano hoki e mohiotia ana ki te whakaihiihi i nga momo ira e pa ana ki te hanga o te cytoskeleton, nga hononga intracellular, me te tipu o nga pūtau cβ pancreatic. Kua whakaatuhia ano hoki te Huaora D ki te pa ki te aukati i te insulin ma te whakarereke i te Ca2 + flux.I te mea he mea nui te konupūmā mō te maha o ngā tukanga intracellular i takawaengahia e te insulin i roto i te uaua me te kiko adipose, ka whai waahi pea te huaora D ki tana paanga ki te aukati insulin.Ko nga taumata Ca2+ intracellular tino pai e tika ana mo te mahi insulin.Kua kitea e nga rangahau ko te ngoikore o te huaora D ka arahi ki te whakanui ake i nga kohinga Ca2 +, ka heke te mahi GLUT-4, e pa ana ki te insulin resistance26,27.
Ko te painga o te taapiri huaora D ki te whakapai ake i te parenga o te insulin i tirohia ano hei whakaata i tana paanga ki te mahi ate, i kitea i roto i nga huringa o nga taumata ALT me te AST.He hekenga o nga taumata ALT, engari ehara i nga taumata AST, i kitea na te taapiri huaora D supplementation.A meta-analysis na Guo et al.i whakaatu i te whakahekenga rohenga i nga taumata ALT, kaore he paanga ki nga taumata AST, he rite ki tenei ako14.Ko tetahi atu rangahau-meta-a Wei et al.2020 kaore ano i kitea he rereketanga o te serum alanine aminotransferase me nga taumata aminotransferase aspartate i waenga i te taapiri huaora D me nga roopu placebo.
Ko nga arotake nahanaha o naianei me nga tātari-meta e tohe ana ki nga herenga.Ko te rerekeetanga o te taatai-meta o naianei kua awe i nga hua i puta mai i tenei rangahau.Ko nga tirohanga a meake nei me aro ki te maha o nga rangahau me nga kaupapa e uru ana ki te arotake i te taapiri huaora D mo te aukati insulin. e tino aro ana ki te taupori NAFLD, me te riterite o nga rangahau.Ko tetahi atu waahanga hei whakaaro ko te ako i etahi atu tawhā i roto i te NAFLD, penei i te painga o te taapiri huaora D i roto i nga turoro NAFLD i runga i nga tohu mumura, te tohu mahi NAFLD (NAS) me te kaha o te ate. I te mutunga, ko te taapiri huaora D i pai ake te aukati i te insulin i roto i nga turoro me te NAFLD, he tohu i whakaitihia te HOMA-IR. Ka taea te whakamahi hei rongoa awhina mo nga turoro NAFLD.
Ka whakatauhia nga paearu whakauru ma te whakatinana i te ariā PICO.Ko te angamahi e whakaahuatia ana i te Ripanga 3.
Ko te arotake nahanaha o naianei me te tātari-meta kei roto i nga rangahau katoa tae atu ki te Maehe 28, 2021, me te whakarato i nga tuhinga katoa, te arotake i etahi atu whakahaerenga huaora D mo nga turoro me te NAFLD.Tuhinga me nga purongo take, rangahau kounga me te ohaoha, arotake, cadavers me nga momo anatomy i whakakorehia mai i te rangahau o naianei.Ko nga tuhinga katoa kaore i te whakarato i nga raraunga e hiahiatia ana hei whakahaere i te meta-tataritanga o naianei i whakakorehia ano. Hei aukati i te tauira tauira, i arotakehia nga tauira mo nga tuhinga i tuhia e te kaituhi kotahi i roto i te whare kotahi.
Ko te arotake i uru ki nga rangahau mo nga turoro NAFLD pakeke e whiwhi ana i te whakahaere huaora D. I aromatawaihia te parenga o te insulin ma te whakamahi i te Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR).
Ko te wawaotanga i raro i te arotake ko te whakahaere i te huaora D. I whakauruhia e matou nga rangahau i tukuna ai te huaora D i tetahi horopeta, i tetahi tikanga whakahaere, me te roanga.Heoi, i tuhia e matou te horopeta me te roanga o te huaora D i whakahaerehia i ia rangahau .
Ko te putanga matua i tirotirohia i roto i te arotake nahanaha o naianei me te tātari-meta ko te parenga o te insulin.I tenei ahuatanga, i whakamahia e matou te HOMA-IR ki te whakatau i te aukati insulin i roto i nga turoro.Ko nga putanga tuarua ko nga taumata huaora D serum (ng/mL), alanine aminotransferase (ALT). ) (IU/l) me te aspartate aminotransferase (AST) (IU/l).
Tangohia nga Paearu Whakaaetanga (PICO) ki roto i nga kupumatua ma te whakamahi i nga kaiwhakahaere Boolean (hei tauira, OR, AND, NOT) me nga waahi katoa me nga kupu MeSH (Matauranga Kaupapa Hauora). nga miihini ki te rapu i nga hautaka e tika ana.
Ko te tukanga whiriwhiri ako i whakahaeretia e nga kaituhi e toru (DAS, IKM, GS) ki te whakaiti i te kaha ki te tango i nga rangahau e pa ana pea.Ka puta nga tautohetohe, ka whakaarohia nga whakatau a nga kaituhi tuatahi, tuarua me te tuatoru.Ka timata te whiriwhiringa ako ma te whakahaere i te taarua. nga rekoata.I mahia te taitara me te tirotiro waitara ki te whakakore i nga rangahau koretake.I muri iho, i arotakea ano nga rangahau i puta i te aromatawai tuatahi ki te aromatawai mehemea kua tutuki i a raatau nga paearu whakauru me te whakakore mo tenei arotake.Ko nga rangahau katoa i uru ki te aromatawai i te kounga o te kounga i mua i te whakaurunga whakamutunga.
I whakamahia e nga kaituhi katoa nga puka kohikohi raraunga hiko ki te kohikohi i nga raraunga e hiahiatia ana mai i ia tuhinga.Katahi ka whakaemihia nga raraunga ka whakahaeretia ma te whakamahi i te rorohiko Kaiwhakahaere Arotake 5.4.
Ko nga mea raraunga ko te ingoa kaituhi, te tau o te whakaputanga, te momo ako, te taupori, te horopeta huaora D, te roanga o te whakahaerenga huaora D, te rahi o te tauira, te tau, te taunga HOMA-IR, me nga taumata huaora D. HOMA-IR i mua i muri i muri i te whakahaerenga huaora D i mahia i waenga i nga roopu maimoatanga me nga roopu whakahaere.
Hei whakarite i te kounga o nga tuhinga katoa e tutuki ana i nga paearu whakaurunga mo tenei arotake, i whakamahia he taputapu aromatawai arohaehae kua whakaritea.Ko tenei tukanga, i hangaia hei whakaiti i te kaha o te whakapae i roto i te whiriwhiringa ako, i mahia takitahitia e nga kaituhi e rua (DAS me IKM).
Ko te taputapu aromatawai matua i whakamahia i roto i tenei arotake ko te tikanga morearea a Cochrane Collaboration.
Ko te kohinga me te tātaritanga o nga rereketanga toharite i HOMA-IR me te kore huaora D i roto i nga turoro me te NAFLD.E ai ki a Luo et al., mena ka whakaatuhia nga raraunga hei tauwaenga, te awhe ranei o te Q1 me te Q3, whakamahia he tatauranga hei tatau i te toharite. me Wan et al.28,29 Ko nga rahi o te paanga e kiia ana ko nga rereke rereke me te 95% nga waahi maia (CI). I mahia nga tātaritanga ma te whakamahi i nga tauira paanga kua whakaritea, matapōkere ranei. I aromatawaihia te heterogeneity ma te whakamahi i te tatauranga I2, e tohu ana ko te wahanga o te rereketanga o te paanga i kitea puta noa i nga rangahau ko na te rerekeetanga o te paanga pono, me nga uara >60% e tohu ana i te rerekeetanga nui.Mehemea he rerekee >60%, i mahia etahi atu tātaritanga ma te whakamahi i te meta-regression me te tātari tairongo. (kotahi te ako i te wa i mukua, ka tuaruatia ano te tātaritanga).p-uara <0.05 i kiia he mea nui.I mahia nga tātari-meta ma te whakamahi i te rorohiko Kaiwhakahaere Arotake 5.4, i mahia nga tātaritanga tairongo ma te whakamahi i te kete rorohiko tatauranga (Stata 17.0 mo Windows), a ka mahia nga huringa-meta ma te whakamahi i te Putanga Pūmanawa Meta-Analysis Integrated 3.
Wang, S. et al. Huaora D tāpiritanga i roto i te maimoatanga o te mate ate ngako kore waipiro i roto i te momo 2 mate huka: Kawa mo te arotake whaiaro me te meta-analysis.Medicine 99(19), e20148.https://doi.org/10.1097 /MD.00000000000020148 (2020).
Barchetta, I., Cimini, FA & Cavallo, MG Huaora D supplementation me te mate ate ngako kore waipiro: i tenei wa me te heke mai.Nutrients 9 (9), 1015. https://doi.org/10.3390/nu9091015 (2017).
Bellentani, S. & Marino, M. Epidemiology me te hitori taiao o te mate ate ngako kore waipiro (NAFLD).install.heparin.8 Supplement 1, S4-S8 (2009).
Vernon, G., Baranova, A. & Younossi, ZM Systematic review: Epidemiology and natural history of non alcoholic fatty liver disease and non alcoholic steatohepatitis in adults.Nutrition.Pharmacodynamics.There.34(3), 274-285.https:// doi.org/10.1111/j.1365-2036.2011.04724.x (2011).
Paschos, P. & Paletas, K. Ko te tukanga tuarua-hit i roto i te mate ate ngako kore waipiro: he tohu maha o te tuarua-hit.Hippocrates 13 (2), 128 (2009).
Iruzubieta, P., Terran, Á., Crespo, J. & Fabrega, E. Huaora D te korenga i roto i te mate ate mau tonu.World J. Liver Disease.6(12), 901-915.https://doi.org/ 10.4254/wjh.v6.i12.901 (2014).
Amiri, HL, Agah, S., Mousavi, SN, Hosseini, AF & Shidfar, F. Regression of vitamin D supplementation in non alcoholic fatty liver disease: a double-blind randomized randomized clinical trial.arch.Iran.medicine.19(9 ), 631-638 (2016).
Bachetta, I. et al.Ko te taapiri huaora D o te waha kaore he painga ki te mate ate ngako kore waipiro i roto i nga turoro me te mate huka momo 2: he whakamatautau matapōkere, rua-matapo, placebo-whakamatautau.BMC Medicine.14, 92. https://doi .org/10.1186/s12916-016-0638-y (2016).
Foroughi, M., Maghsoudi, Z. & Askari, G. Nga hua o te taapiri huaora D i runga i nga tohu rereke o te huka toto me te kaha o te insulin i roto i nga turoro me te mate ate ate kore waipiro (NAFLD).Iran.J.Nurse.Midwifery Res 21(1), 100-104.https://doi.org/10.4103/1735-9066.174759 (2016).
Hussein, M. et al.Ko nga hua o te taapiri huaora D i runga i nga momo tawhā i roto i nga turoro me te mate ate ngako kore waipiro.Park.J.Pharmacy.science.32 (3 Motuhake), 1343–1348 (2019).
Sakpal, M. et al.Ko te Huaora D te taapiri i roto i nga turoro me te mate ate ngako kore waipiro: he whakamatautauranga whakahaere matapōkeretia.JGH Open Open Access J. Gastroenterol.heparin.1(2), 62-67.https://doi.org/ 10.1002/jgh3.12010 (2017).
Sharifi, N., Amani, R., Hajiani, E. & Cheraghian, B. Kei te whakapai ake te huaora D i nga enzymes ate, te ahotea oxidative me nga tohu koiora inflammatory i roto i nga turoro me te mate pukupuku kore waipiro? He whakamatautau haumanu matapōkere.Endocrinology 47 (1), 70-80.https://doi.org/10.1007/s12020-014-0336-5 (2014).
Wiesner, LZ et al.Vitamin D mo te maimoatanga o te mate ate ngako kore waipiro ka kitea e te elastography transient: he whakamatautau matapōkere, rua-matapo, placebo-controlled trial.Diabetic obesity.metabolism.22(11), 2097-2106.https: //doi.org/10.1111/dom.14129 (2020).
Guo, XF et al.Vitamin D me te mate ate ngako kore waipiro: he meta-tataritanga o nga whakamatautau whakahaere matapōkere. mahi kai.11 (9), 7389-7399.https://doi.org/10.1039/d0fo01095b (2020).
Pramono, A., Jocken, J., Blaak, EE & van Baak, MA Nga hua o te taapiri huaora D i runga i te tairongo o te insulin: he arotake nahanaha me te meta-analysis.Tiaki mate huka 43(7), 1659-1669.https:// doi.org/10.2337/dc19-2265 (2020).
Wei Y. et al.Ko nga hua o te taapiri huaora D i roto i nga turoro me te mate ate ngako kore waipiro: he arotake nahanaha me te meta-analysis.Interpretation.J.Endocrinology.metabolism.18(3), e97205.https://doi.org/10.5812/ijem.97205 (2020).
Khan, RS, Bril, F., Cusi, K. & Newsome, PN.Ko te whakarereketanga o te parenga o te insulin i roto i te mate ate ngako kore waipiro.Hepatology 70 (2), 711-724.https://doi.org/10.1002/hep.30429 (2019).
Peterson, MC et al.Taupiri insulin Thr1160 phosphorylation takawaenga lipid-induced hepatic insulin resistance.J.Clin.investigation.126(11), 4361-4371.https://doi.org/10.1172/JCI86013 (2016).
Hariri, M. & Zohdi, S. Ko te painga o te huaora D i runga i te mate ate ngako kore waipiro: he arotake nahanaha o nga whakamatautau haumanu whakahaere matapōkeretia.Interpretation.J.Whārangi o mua.medicine.10, 14. https://doi.org/10.4103/ijpvm.IJPVM_499_17 (2019).