Вообичаениот антибиотик,амоксицилин-клавуланат, може да ја подобри функцијата на тенкото црево кај децата кои доживуваат нарушувања на подвижноста, според студијата објавена во јунското печатено издание на Журналот за педијатриска гастроентерологија и исхрана од Nationwide Children's Hospital.
Амоксицилан-клавуланат, исто така познат како Аугментин, најчесто се препишува за лекување или спречување на инфекции предизвикани од бактерии.Сепак, забележано е дека ја зголемува подвижноста на тенкото црево кај здрави индивидуи и се користи за лекување на прекумерен раст на бактериите кај пациенти со хронична дијареа.
Симптомите од горниот дел на гастроинтестиналниот тракт како што се гадење, повраќање, болки во стомакот, рана ситост и абдоминална дистензија се чести кај децата.И покрај напредокот во технологијата за дијагностицирање на нарушувања на подвижноста, продолжува да има недостаток на достапни лекови за третман на моторната функција на горниот гастроинтестинален тракт.
„Постои значителна потреба од нови лекови за лекување на симптомите на горниот дел од гастроинтестиналниот тракт кај децата“, рече д-р Карло ди Лоренцо, началник за гастроентерологија, хепатологија и исхрана во Националната детска болница и еден од авторите на студијата.„Моментално користените лекови често се достапни само на ограничена основа, имаат значителни несакани ефекти или не се доволно ефикасни за тенкото и дебелото црево“.
За да се испита дали амоксицилин-клавуланат може да послужи како нова опција за лекување на моторната функција на горниот гастроинтестинален тракт, истражувачите во Nationwide Children's испитуваа 20 пациенти кои требаше да се подложат на тестови со антродуоденална манометрија.По поставувањето на катетерот, тимот ја следеше подвижноста на секое дете за време на постот најмалку три часа.Децата потоа примиле една доза одамоксицилин-клавуланатентерално, или еден час пред ингестијата на оброкот или еден час по оброкот, а потоа бил следен подвижноста еден час потоа.
Студијата покажа декаамоксицилин-клавуланатпредизвика групи на пропагирани контракции во тенкото црево, слични на оние забележани за време на дуоденалната фаза III од процесот на интердигестивна подвижност.Овој одговор се појави кај повеќето учесници во студијата во текот на првите 10-20 минути и беше најочигледен кога амоксицилин-клавуланат беше даден пред оброкот.
„Поттикнувањето на предпрандијална дуоденална фаза III може да го забрза транзитот на тенкото црево, да влијае на микробиомот на цревата и да игра улога во спречувањето на развојот на прекумерен раст на бактериите на тенкото црево“, рече д-р Ди Лоренцо.
Д-р Ди Лоренцо вели дека амоксицилин-клавуланат може да биде најефикасен кај пациенти со промени на дуоденалната фаза III, хронични симптоми на интестинална псевдо-опструкција и оние кои се внесуваат директно во тенкото црево со гастројејунални назојејунални цевки за хранење или хируршка јејуностомија.
Иако се чини дека амоксицилин-клавуланат главно влијае на тенкото црево, механизмите со кои тој делува не се јасни.Д-р Ди Лоренцо, исто така, вели дека можните негативни страни на употребата на амоксицилин-клавуланат како прокинетски агенс вклучуваат индукција на отпорност на бактерии, особено од грам-негативни бактерии како што се E. coli и Klebsiella и предизвикување колитис индуциран од Clostridium difficile.
Сепак, тој вели дека дополнително истражување на долгорочните придобивки на амоксицилин-клавуланат во гастроинтестинални клинички ситуации е вредно.„Недостигот на моментално достапни терапевтски опции може да ја оправда употребата на амоксицилин-клавуланат кај избрани пациенти со тешки форми на дисмотилитет на тенкото црево кај кои другите интервенции не биле ефикасни“, рече тој.
Време на објавување: мај-11-2022 година