Екстремните горештини се опасни за сите, особено за старите и хендикепираните, и за оние кои живеат во старечки домови. дневен период во југоисточна Англија во август 2003 година. Оние со најголем зголемен ризик од смрт беа оние во домовите за стари лица. Најновата проценка на ризикот од климатските промени на владата на ОК сугерира дека летото што следува ќе биде уште пожешко.
Овој информативен лист користи детали од програмата Heatwave. Се надоврзува на нашето сопствено искуство во Англија и стручни совети од Светската здравствена организација (СЗО) и проектот EuroHEAT за развој на планови за топлотен бран во други земји. Тоа е дел од националниот план за намалување ризици по здравјето преку советување на луѓето пред да се појават топлотни бранови.
Треба да ја прочитате оваа статија ако работите или управувате со старечки дом бидејќи луѓето таму се особено изложени на ризик за време на топлотен бран. Силно се препорачува да ги направите подготовките во овој информативен лист пред да очекувате топлотен бран. Ефектите од високите температури се брзи и ефективни подготовки мора да се преземат до почетокот на јуни. Овој информативен лист ги прикажува улогите и одговорностите што се бараат на секое ниво.
Кога температурата на околината е повисока од температурата на кожата, единствениот ефикасен механизам за дисипација на топлина е потењето. Затоа, сè што го намалува ефектот на потењето, како што се дехидрација, недостаток на ветре, тесна облека или одредени лекови, може да предизвика телото да прегревање.Покрај тоа, терморегулацијата контролирана од хипоталамусот може да биде нарушена кај постарите возрасни лица и кај луѓето со хронични болести и може да биде нарушена кај луѓето кои земаат одредени лекови, што го прави телото посклоно кон прегревање. Се чини дека постарите возрасни лица се поподложни на топлина. веројатно поради помалку потни жлезди, но и поради тоа што живеете сами и се изложени на ризик од социјална изолација.
Главните причини за болести и смрт за време на топлотните бранови се респираторните и кардиоваскуларните болести. Линеарна врска помеѓу температурата и неделната смртност беше забележана во Англија во летото 2006 година, со околу 75 дополнителни смртни случаи неделно за секој степен зголемување на температурата. причината за порастот на стапката на смртност може да е загадувањето на воздухот, што ги влошува респираторните симптоми.Друг главен фактор е ефектот на топлината врз кардиоваскуларниот систем.За да се одржи ладно, многу дополнителна крв циркулира во кожата. срцето, а кај постарите возрасни лица и кај лицата со долгорочни здравствени проблеми, може да биде доволно да предизвика срцев настан.
Потењето и дехидрацијата може да влијаат на балансот на електролити. Исто така, може да биде ризик за луѓето кои земаат лекови кои го контролираат балансот на електролити или функцијата на срцето. Лековите кои влијаат на способноста за потење, регулирање на телесната температура или нерамнотежа на електролити може да ја направат личноста поподложна на топлина. Таквите лекови вклучуваат антихолинергици, вазоконстриктори, антихистаминици, лекови кои ја намалуваат функцијата на бубрезите, диуретици, психоактивни лекови и антихипертензивни лекови.
Исто така, постојат докази дека покачената температура на околината и поврзаната дехидрација се поврзани со зголемени инфекции на крвотокот предизвикани од грам-негативни бактерии, особено од ешерихија коли. Луѓето над 65 се изложени на најголем ризик, нагласувајќи ја важноста да се осигура дека постарите возрасни лица консумираат соодветни течности за време на потоплите температури за да го намалуваат ризикот од инфекција.
Болестите поврзани со топлина ги опишуваат ефектите од прегревање на телото, што може да биде фатално во форма на топлотен удар.
Без оглед на основната причина за симптомите поврзани со топлината, третманот е секогаш ист - преместете го пациентот на ладно место и оставете го да се излади.
Главните причини за болести и смрт за време на топлотните бранови се респираторните и кардиоваскуларните заболувања. Покрај тоа, постојат некои специфични болести поврзани со топлина, вклучувајќи:
Топлотниот удар – може да биде точка од која нема враќање, терморегулаторните механизми на телото не успеваат и предизвикуваат итен медицински случај, со симптоми како што се:
Планот за топлотни бранови опишува систем за следење на топлинското здравје што работи во Англија од 1 јуни до 15 септември секоја година. Во овој период, Бирото за метеорологија може да предвидува топлотни бранови, во зависност од предвидувањата за дневните и ноќните температури и нивното времетраење.
Системот за следење на топлинското здравје се состои од 5 главни нивоа (нивоа од 0 до 4). Нивото 0 е долгогодишно планирање за преземање долгорочни активности за намалување на опасностите по здравјето во случај на силна топлина. Нивоата од 1 до 3 се засновани на прагот на дневните и ноќните температури како што е дефинирано од страна на Бирото за метеорологија. Тие варираат во зависност од регионот, но просечната праг температура е 30ºC во текот на денот и 15ºC ноќе. Нивото 4 е пресуда донесена на национално ниво поради меѓувладина проценка временски услови.Детали за температурните прагови за секој регион се дадени во Анекс 1 од Планот за топлотни бранови.
Долгорочното планирање вклучува заедничка работа во текот на годината за да се намали влијанието на климатските промени и да се обезбеди максимална адаптација за да се намали штетата од топлотните бранови. Ова вклучува влијание врз урбаното планирање за да се одржат домувањето, работните места, транспортните системи и изградената средина ладни и енергетски ефикасни.
Во текот на летото, социјалните и здравствените услуги треба да обезбедат одржување на свеста и контекстуалната подготвеност со спроведување на мерките наведени во планот за топлотен бран.
Ова се активира кога Бирото за метеорологија предвидува 60% шанси температурите да бидат доволно високи за да имаат значително влијание врз здравјето најмалку 2 последователни дена. Ова обично се случува 2 до 3 дена пред очекуваниот настан. Смртноста брзо се зголемува по потоплите температури, со многу смртни случаи во првите 2 дена, ова е важна фаза во обезбедувањето подготовка и брза акција за намалување на штетите од потенцијалниот топлотен бран.
Ова се активира откако Бирото за метеорологија ќе потврди дека кој било или повеќе региони достигнале праг на температура. Оваа фаза бара конкретни активности насочени кон групите со висок ризик.
Ова се постигнува кога топлотниот бран е толку силен и/или продолжен што неговото влијание се протега надвор од здравствената и социјалната заштита. Одлуката за преминување на ниво 4 е донесена на национално ниво и ќе биде разгледана за меѓувладина проценка на временските услови, координирана од Секретаријатот за одговор при итни случаи (Кабинетот).
Направени се подобрувања во животната средина за да се обезбеди безбедна средина за клиентите во случај на топлотен бран.
Подгответе планови за континуитет на бизнисот за настани од топлотен бран (на пр. складирање лекови, обновување на компјутер).
Работете со партнерите и персоналот за да ја подигнете свеста за влијанијата на екстремната топлина и да ја намалите свесноста за ризикот.
Проверете дали можете да ги засенчите прозорците, подобро е да користите завеси со облоги што рефлектираат светлина наместо метални ролетни и завеси со темни облоги, што може да ги влоши работите - ако се инсталирани, проверете дали можат да се подигнат.
Додадете надворешна сенка во форма на ролетни, сенка, дрвја или лиснати растенија;Рефлектирачката боја, исто така, може да помогне да се одржат зградите ладни. Зголемете го зеленилото на отворено, особено во бетонските области, бидејќи ја зголемува содржината на влага и делува како природен клима уред за помош при ладење.
Ѕидовите со празнина и изолацијата на таванот помагаат зградите да бидат топли во зима и ладни во лето – контактирајте со службеникот за енергетска ефикасност на вашата локална самоуправа или со вашата енергетска компанија за да дознаете кои грантови се достапни.
Создадете ладни простории или ладни области. На лицата со висок ризик кои се физички подложни на топлина им е тешко да се ладат ефикасно кога температурата ќе се искачи над 26°C. Затоа, секој старечки, старечки и станбен дом треба да може да обезбеди просторија или област која се одржува на или под 26°C.
Ладните области може да се развијат преку соодветно засенчување на затворен и надворешен простор, вентилација, употреба на внатрешни и надворешни растенија и климатизација кога е потребно.
Погрижете се персоналот да знае кои соби е најлесно за ладење, а кои најтешки и проверете ја распределбата на пополнетоста според најзагрозените групи.
Внатрешните термометри треба да се инсталираат во секоја соба (спални соби и простории за живеење и трпезарија) каде што ранливите луѓе поминуваат многу време - внатрешната температура треба редовно да се следи за време на топлотните бранови.
Ако температурите се под 35ºC, електричниот вентилатор може да даде одредено олеснување (забележете, користете вентилатор: на температури над 35ºC, вентилаторот може да не спречи болести поврзани со топлина. Дополнително, вентилаторите може да предизвикаат прекумерна дехидрација; се препорачува да се постават вентилатори во соодветен Чувајте го подалеку од луѓе, не насочувајте го директно кон телото и редовно пијте вода – ова е особено важно за пациентите кои се врзани за кревет).
Осигурајте се дека плановите за континуитет на бизнисот се поставени и имплементирани како што се бара (мора да има доволно персонал за да преземе соодветни мерки во случај на топлотен бран).
Обезбедете адреса на е-пошта до локалната власт или службеникот за планирање итни случаи на NHS за да го олесните преносот на информации за итни случаи.
Проверете дали водата и мразот се широко достапни - погрижете се да имате резерви на орални соли за рехидратација, сок од портокал и банани за да помогнете во одржување на балансот на електролити кај пациенти со диуретици.
Во консултација со жителите, планирајте да ги приспособите менијата за да се сместат ладните оброци (по можност храна со висока содржина на вода, како што се овошје и салати).
Погрижете се да знаете кој е изложен на најголем ризик (видете Високо ризични групи) - ако не сте сигурни, прашајте го вашиот давател на примарна здравствена заштита и документирајте го во неговиот план за лична нега.
Погрижете се да имате протоколи за следење на најзагрозените жители и да обезбедите дополнителна грижа и поддршка (потребно е следење на собната температура, температура, пулс, крвен притисок и дехидрација).
Прашајте го општиот лекар на ризичните жители за можни промени во третманот или лековите за време на топлотен бран и прегледајте ја употребата на повеќе лекови од страна на жителите.
Доколку температурите надминуваат 26ºC, групите со висок ризик треба да се преместат во поладна област од 26ºC или пониска - за пациенти кои се неподвижни или кои може да бидат премногу дезориентирани, преземете чекори за да ги разладите (на пример, течности, ладни марамчиња) и зголемување на мониторингот.
На сите жители им се советува да се консултираат со својот општ лекар за можни промени во третманот и/или лековите;размислете да препишете орални соли за рехидратација за оние кои земаат високи дози на диуретици.
Редовно проверувајте ја собната температура за време на најтоплиот период во сите области каде што живее пациентот.
Започнете планови за одржување на деловниот континуитет - вклучително и можните скокови на побарувачката за услуги.
Зголемете ја сенката на отворено – прскањето со вода на надворешните подови ќе помогне да се излади воздухот (за да избегнете создавање опасност од лизгање, проверете ги локалните ограничувања за суша вода пред да користите црева).
Отворете ги прозорците штом надворешната температура падне пониска од внатрешната - ова може да биде доцна навечер или рано наутро.
Обесхрабрете ги жителите од физичка активност и излегување во најжешките часови од денот (11 до 15 часот).
Периодично проверувајте ја собната температура за време на најтоплиот период во сите области каде што живее пациентот.
Искористете ги предностите на пониските ноќни температури со ладење на зградата преку вентилација. Намалете ја внатрешната температура со исклучување на непотребните светилки и електрична опрема.
Размислете за преместување на часовите за посета на утра и навечер за да се намали попладневната топлина од зголемената гужва.
Време на објавување: мај-27-2022 година