Prenatale vitamines worden al tientallen jaren aanbevolen voor zwangere vrouwen om ervoor te zorgen dat ze de voedingsstoffen krijgen die hun foetussen nodig hebben voor een gezonde groeiperiode van negen maanden. Deze vitamines bevatten vaak foliumzuur, dat essentieel is voor de neurologische ontwikkeling, evenals andere Bvitaminesdie moeilijk te verkrijgen zijn via een dieet alleen. Maar een recente stroom van rapporten heeft twijfel doen rijzen over de aanbeveling dat alle zwangere vrouwen alle andere dagelijkse vitamines nodig hebben. Dit betekent echter niet dat zwangere vrouwen prenatale zorg moeten afzien.
Nu draagt een nieuw rapport, gepubliceerd in het Bulletin of Drugs and Treatments, bij aan de verwarring.Dr.James Cave en collega's hebben beschikbare gegevens over de effecten van verschillende belangrijke voedingsstoffen op zwangerschapsuitkomsten beoordeeld. De Britse gezondheidsdienst en de Amerikaanse FDA bevelen momenteel foliumzuur en vitamine D aan voor zwangere vrouwen. Het wetenschappelijk bewijs dat foliumzuursuppletie neuraalbuisdefecten voorkomt, is relatief solide, inclusief gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken waarin vrouwen willekeurig werden toegewezen om foliumzuur al dan niet aan hun dieet toe te voegen en de snelheid van neurale buisafwijkingen bij hun kinderen volgden. Studies hebben aangetoond dat dit supplement het risico op geboorteafwijkingen kan verminderen met maximaal 70%. Gegevens over vitamine D zijn minder overtuigend en de resultaten zijn vaak tegenstrijdig over de vraag of:vitamineD voorkomt eigenlijk rachitis bij pasgeborenen.
"Toen we naar de onderzoeken keken, was het verrassend dat er heel weinig goed bewijs was om te ondersteunen wat vrouwen deden", zegt Cave, die ook hoofdredacteur is van het Bulletin on Drugs and Treatment. Behalve foliumzuur en vitamine D , zei Cave dat er niet genoeg steun is om vrouwen te adviseren om geld aan uit te gevenmultivitaminentijdens de zwangerschap, en het grootste deel van de overtuiging dat vrouwen een gezonde zwangerschap nodig hebben, komt van marketinginspanningen die geen wetenschappelijke basis hebben, zei hij.
“Hoewel we zeggen dat het westerse dieet slecht is, als we kijken naar vitaminetekorten, is het moeilijk te bewijzen dat mensen vitaminetekorten hebben.Iemand moet zeggen: 'Hallo, wacht even, laten we dit openmaken.'” We ontdekten dat de keizer geen kleren had;er was niet veel bewijs.”
Het gebrek aan wetenschappelijke ondersteuning kan het gevolg zijn van het feit dat het ethisch moeilijk is om onderzoek te doen bij zwangere vrouwen. Aanstaande moeders zijn in het verleden uitgesloten van onderzoeken omdat ze bang zijn voor nadelige effecten op hun zich ontwikkelende baby's. Daarom zijn de meeste onderzoeken observationeel onderzoek, ofwel het volgen van het gebruik van supplementen door vrouwen en de gezondheid van hun baby's achteraf, of het volgen van vrouwen terwijl ze hun eigen beslissingen nemen over welke vitamines ze moeten nemen.
Toch is Dr. Scott Sullivan, directeur van Maternal and Infant Medicine aan de Medical University of South Carolina en woordvoerder van het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), het er niet mee eens dat multivitaminen een complete verspilling van geld zijn. multivitaminen voor vrouwen aanbeveelt, bevat de lijst met aanbevelingen meer dan alleen twee minimalistische lijsten in het VK.
In het zuiden bijvoorbeeld, zei Sullivan, bevat het typische dieet weinig ijzerrijk voedsel, dus veel zwangere vrouwen hebben bloedarmoede. Naast calcium en vitamine A, B en C, bevat de lijst van ACOG ook ijzer- en jodiumsupplementen.
In tegenstelling tot de Britse auteur, zei Sullivan dat hij geen kwaad ziet in het nemen van multivitaminen voor zwangere vrouwen, omdat ze een reeks voedingsstoffen bevatten. Hoewel er misschien geen solide wetenschappelijk bewijs is dat ze de foetus ten goede kunnen komen, is er ook geen sterk bewijs dat ze In plaats van verschillende pillen te nemen, kan een multivitamine die veel voedingsstoffen bevat het voor vrouwen gemakkelijker maken om ze regelmatig in te nemen. ” zei hij. In feite ontdekte hij in een informeel onderzoek dat hij een paar jaar geleden uitvoerde van 42 verschillende prenatale vitamines die zijn patiënten slikten, dat duurdere merken minder snel meer van de geclaimde voedingsstoffen bevatten dan goedkopere varianten..
Omdat er niet hetzelfde soort hoogwaardige gegevens zijn om de effecten van alle voedingsstoffen in een typische multivitamine te ondersteunen, denkt Sullivan dat het geen kwaad kan om het te nemen zolang je weet dat het onderzoek geen sterke ondersteuning biedt voor hun voordelen voor zwangere vrouwen - en de kosten zijn geen last.
Posttijd: 18 april-2022