Ekstremalne upały są niebezpieczne dla wszystkich, zwłaszcza osób starszych i niepełnosprawnych oraz osób mieszkających w domach opieki. Podczas fal upałów, gdy niezwykle wysokie temperatury utrzymują się dłużej niż kilka dni, mogą być śmiertelne. Prawie 2000 więcej osób zmarło podczas upałów 10 w południowo-wschodniej Anglii w sierpniu 2003 r. Osoby o największym zwiększonym ryzyku śmierci przebywały w domach opieki. Najnowsza ocena ryzyka zmian klimatycznych dokonana przez rząd Wielkiej Brytanii sugeruje, że nadchodzące lato będzie jeszcze gorętsze.
Niniejszy arkusz informacyjny wykorzystuje szczegóły programu Heatwave. Opiera się na naszym własnym doświadczeniu w Anglii oraz poradach ekspertów Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) i projektu EuroHEAT w opracowywaniu planów upałów w innych krajach. Jest to część krajowego planu redukcji zagrożenia dla zdrowia, doradzając ludziom, zanim wystąpią fale upałów.
Powinieneś przeczytać ten artykuł, jeśli pracujesz lub zarządzasz domem opieki, ponieważ ludzie są tam szczególnie zagrożeni podczas fali upałów. Zdecydowanie zaleca się, abyś zrobił przygotowania opisane w tej broszurze przed przewidywaniem fali upałów. Skutki wysokich temperatur są szybkie a skuteczne przygotowania muszą zostać podjęte do początku czerwca. Ten arkusz informacyjny przedstawia role i obowiązki wymagane na każdym poziomie.
Gdy temperatura otoczenia jest wyższa niż temperatura skóry, jedynym skutecznym mechanizmem rozpraszania ciepła jest pocenie się. Dlatego wszystko, co zmniejsza efekt pocenia, takie jak odwodnienie, brak wiatru, ciasne ubranie lub niektóre leki, mogą powodować przegrzanie. Ponadto termoregulacja kontrolowana przez podwzgórze może być zaburzona u osób starszych i osób z chorobami przewlekłymi, a także może być zaburzona u osób przyjmujących niektóre leki, przez co organizm jest bardziej podatny na przegrzanie. Starsi dorośli wydają się być bardziej podatni na ciepło, prawdopodobnie z powodu mniejszej liczby gruczołów potowych, ale także z powodu samotnego życia i ryzyka izolacji społecznej.
Głównymi przyczynami zachorowań i zgonów podczas fal upałów są choroby układu oddechowego i sercowo-naczyniowego. Latem 2006 r. w Anglii zaobserwowano liniowy związek między temperaturą a śmiertelnością tygodniową, przy szacowanej liczbie 75 dodatkowych zgonów tygodniowo na każdy stopień wzrostu temperatury. przyczyną wzrostu śmiertelności może być zanieczyszczenie powietrza, które pogarsza objawy ze strony układu oddechowego. Innym ważnym czynnikiem jest wpływ ciepła na układ sercowo-naczyniowy. serca, a u osób starszych i osób z długotrwałymi problemami zdrowotnymi może wystarczyć do wywołania zdarzenia sercowego.
Pocenie się i odwodnienie mogą wpływać na równowagę elektrolitową. Może również stanowić zagrożenie dla osób przyjmujących leki kontrolujące równowagę elektrolitową lub czynność serca. Leki, które wpływają na zdolność pocenia się, regulują temperaturę ciała lub zaburzenia równowagi elektrolitowej, mogą sprawić, że osoba będzie bardziej podatna na ciepło. Takie leki obejmują leki przeciwcholinergiczne, zwężające naczynia krwionośne, leki przeciwhistaminowe, leki zmniejszające czynność nerek, leki moczopędne, leki psychoaktywne i leki przeciwnadciśnieniowe.
Istnieją również dowody na to, że podwyższona temperatura otoczenia i związane z nią odwodnienie są związane ze zwiększonymi infekcjami krwi wywoływanymi przez bakterie Gram-ujemne, w szczególności Escherichia coli. Osoby powyżej 65. roku życia są najbardziej narażone na zmniejszyć ryzyko infekcji.
Choroby związane z upałami opisują skutki przegrzania organizmu, które mogą być śmiertelne w postaci udaru cieplnego.
Bez względu na przyczynę objawów związanych z ciepłem leczenie jest zawsze takie samo — przenieś pacjenta w chłodne miejsce i pozwól mu ostygnąć.
Głównymi przyczynami chorób i śmierci podczas fal upałów są choroby układu oddechowego i sercowo-naczyniowego. Ponadto istnieją pewne specyficzne choroby związane z upałami, w tym:
Udar cieplny – może być punktem bez powrotu, mechanizmy termoregulacyjne organizmu zawodzą i powodują nagły przypadek medyczny, z objawami takimi jak:
Plan fali upałów opisuje system monitorowania zdrowia termicznego, który działa w Anglii od 1 czerwca do 15 września każdego roku. W tym okresie Biuro Meteorologii może prognozować fale upałów, w zależności od prognoz temperatury dziennej i nocnej oraz czasu ich trwania.
System monitorowania zdrowia termicznego składa się z 5 głównych poziomów (poziomy od 0 do 4). Poziom 0 to całoroczne długoterminowe planowanie w celu podjęcia długoterminowych działań w celu zmniejszenia zagrożeń dla zdrowia w przypadku silnego upału. Poziomy od 1 do 3 są oparte na na progowych temperaturach dziennych i nocnych, zgodnie z definicją Biura Meteorologii. Różnią się one w zależności od regionu, ale średnia temperatura progowa wynosi 30ºC w dzień i 15ºC w nocy. warunki pogodowe.Szczegóły dotyczące progów temperatury dla każdego regionu są podane w załączniku 1 do Planu fali upałów.
Planowanie długoterminowe obejmuje wspólną pracę przez cały rok w celu zmniejszenia wpływu zmian klimatycznych i zapewnienia maksymalnej adaptacji w celu zmniejszenia szkód spowodowanych falami upałów. Obejmuje to wpływanie na planowanie urbanistyczne, aby utrzymać budynki, miejsca pracy, systemy transportowe oraz środowisko zbudowane w sposób chłodny i energooszczędny.
W okresie letnim służby socjalne i zdrowotne muszą zapewnić świadomość i gotowość kontekstową, wdrażając środki przedstawione w planie fali upałów.
Dzieje się tak, gdy Biuro Meteorologii przewiduje 60% szans na to, że temperatury będą wystarczająco wysokie, aby mieć znaczący wpływ na zdrowie przez co najmniej 2 kolejne dni. Zwykle dzieje się to 2 do 3 dni przed oczekiwanym wydarzeniem. Śmiertelność szybko rośnie po cieplejszych temperaturach temperatury, z wieloma zgonami w ciągu pierwszych 2 dni, jest to ważny etap w zapewnieniu przygotowania i szybkiego działania w celu zmniejszenia szkód spowodowanych potencjalną falą upałów.
Jest to uruchamiane, gdy Biuro Meteorologii potwierdzi, że jeden lub więcej regionów osiągnęło temperaturę progową. Faza ta wymaga określonych działań skierowanych do grup wysokiego ryzyka.
Osiąga się to, gdy fala upałów jest tak silna i/lub przedłużająca się, że jej wpływ wykracza poza opiekę zdrowotną i społeczną. Decyzja o przejściu na poziom 4 jest podejmowana na poziomie krajowym i zostanie uwzględniona w międzyrządowej ocenie warunków pogodowych, koordynowanej przez Sekretariat Cywilnego Reagowania Kryzysowego (Cabinet Office).
Wprowadzane są ulepszenia środowiskowe, aby zapewnić klientom bezpieczne środowisko na wypadek fali upałów.
Przygotuj plany ciągłości działania na wypadek fali upałów (np. przechowywanie leków, odzyskiwanie komputerów).
Współpracuj z partnerami i personelem, aby zwiększyć świadomość ekstremalnych wpływów ciepła i zmniejszyć świadomość ryzyka.
Sprawdź, czy da się zaciemnić okna, lepiej zastosować zasłony z podszewką odbijającą światło niż metalowe rolety i zasłony z ciemnymi podszewkami, co może pogorszyć sprawę – jeśli są zamontowane, sprawdź, czy można je podnieść.
Dodaj cień na zewnątrz w postaci okiennic, cienia, drzew lub roślin liściastych;Odblaskowa farba może również pomóc w utrzymaniu chłodu w budynkach. Zwiększ ilość zieleni na zewnątrz, zwłaszcza na obszarach betonowych, ponieważ zwiększa ona zawartość wilgoci i działa jak naturalny klimatyzator wspomagający chłodzenie.
Ściany szczelinowe i izolacja poddasza pomagają utrzymać ciepło w budynkach zimą i chłód latem – skontaktuj się z lokalnym urzędnikiem ds. efektywności energetycznej lub firmą energetyczną, aby dowiedzieć się, jakie dotacje są dostępne.
Twórz chłodne pomieszczenia lub chłodne miejsca. Osoby wysokiego ryzyka, które są podatne na ciepło, mają trudności z efektywnym ochłodzeniem się, gdy temperatura wzrośnie powyżej 26°C. Dlatego każdy dom opieki, dom opieki lub dom opieki powinien być w stanie zapewnić pokój lub obszar, który jest utrzymywany w temperaturze 26°C lub poniżej.
Chłodne obszary można zagospodarować dzięki odpowiedniemu zacienieniu wewnątrz i na zewnątrz, wentylacji, zastosowaniu roślin wewnątrz i na zewnątrz oraz klimatyzacji w razie potrzeby.
Upewnij się, że personel wie, które pokoje są najłatwiejsze do utrzymania w chłodnym miejscu, a które najtrudniejsze, i sprawdź rozkład obłożenia według grup najbardziej zagrożonych.
Termometry wewnętrzne powinny być instalowane w każdym pomieszczeniu (sypialniach, salonach i jadalniach), w których osoby szczególnie narażone spędzają dużo czasu – temperatura w pomieszczeniu powinna być regularnie monitorowana podczas upałów.
Jeśli temperatura spadnie poniżej 35ºC, ulgę może przynieść wentylator elektryczny (uwaga, należy używać wentylatora: przy temperaturach powyżej 35ºC wentylator może nie zapobiegać chorobom związanym z przegrzaniem. Dodatkowo wentylatory mogą powodować nadmierne odwodnienie; zaleca się umieszczenie wentylatorów w odpowiednim Trzymaj go z dala od ludzi, nie kieruj go bezpośrednio na ciało i regularnie pij wodę – jest to szczególnie ważne w przypadku pacjentów przykutych do łóżka).
Upewnij się, że plany ciągłości działania zostały wprowadzone i wdrożone zgodnie z wymaganiami (musi mieć wystarczającą liczbę pracowników, aby podjąć odpowiednie działania w przypadku fali upałów).
Podaj adres e-mail władzom lokalnym lub urzędnikowi ds. planowania awaryjnego NHS, aby ułatwić przekazywanie informacji dotyczących sytuacji awaryjnych.
Sprawdź, czy woda i lód są powszechnie dostępne – upewnij się, że masz zapas soli nawadniających, soku pomarańczowego i bananów, które pomogą utrzymać równowagę elektrolitową u pacjentów moczopędnych.
W porozumieniu z mieszkańcami zaplanuj dostosowanie menu do zimnych posiłków (najlepiej żywności o dużej zawartości wody, takiej jak owoce i sałatki).
Upewnij się, że wiesz, kto jest najbardziej zagrożony (patrz Grupy wysokiego ryzyka) – jeśli nie masz pewności, zapytaj swojego dostawcę podstawowej opieki zdrowotnej i udokumentuj to w jego osobistym planie opieki.
Upewnij się, że masz protokoły monitorowania najbardziej zagrożonych mieszkańców i zapewnij dodatkową opiekę i wsparcie (wymaga monitorowania temperatury pokojowej, temperatury, tętna, ciśnienia krwi i odwodnienia).
Zapytaj lekarza rodzinnego zagrożonych mieszkańców o możliwe zmiany w leczeniu lub lekach podczas fali upałów i przejrzyj stosowanie wielu leków przez mieszkańców.
Jeśli temperatura przekracza 26ºC, grupy wysokiego ryzyka należy przenieść do chłodniejszego obszaru o temperaturze 26ºC lub niższej – w przypadku pacjentów nieruchomych lub zbyt zdezorientowanych należy podjąć kroki w celu ich schłodzenia (np. płyny, zimne chusteczki) i zwiększyć monitorowanie.
Wszystkim mieszkańcom zaleca się skonsultowanie się z lekarzem rodzinnym w sprawie możliwych zmian w leczeniu i/lub lekach;rozważ przepisanie doustnych soli nawadniających osobom przyjmującym duże dawki leków moczopędnych.
Regularnie sprawdzaj temperaturę w pomieszczeniu w najgorętszym okresie we wszystkich obszarach, w których mieszka pacjent.
Inicjowanie planów utrzymania ciągłości biznesowej – w tym ewentualnych wzrostów zapotrzebowania na usługi.
Zwiększ cień na zewnątrz – spryskiwanie wodą podłóg na zewnątrz pomoże schłodzić powietrze (aby uniknąć niebezpieczeństwa poślizgnięcia się, przed użyciem węży sprawdź lokalne ograniczenia dotyczące suszy).
Otwieraj okna, gdy tylko temperatura na zewnątrz spadnie poniżej temperatury wewnątrz – może to być późną nocą lub wczesnym rankiem.
Zniechęcaj mieszkańców do aktywności fizycznej i wychodzenia z domu w najgorętszych godzinach dnia (od 11:00 do 15:00).
Okresowo sprawdzaj temperaturę w pomieszczeniu w najgorętszym okresie we wszystkich obszarach, w których mieszka pacjent.
Skorzystaj z niższych temperatur w nocy, schładzając budynek przez wentylację. Obniż temperaturę wewnętrzną, wyłączając niepotrzebne światła i urządzenia elektryczne.
Rozważ przeniesienie godzin odwiedzin na poranki i wieczory, aby zmniejszyć popołudniowy upał ze zwiększonego tłumu.
Czas wysyłki: 27 maja-2022