PodľaJAMA a archívne časopisy,Mordenský experiment s náhodne vybranými 15 000 lekármi mužov ukazuje, že dlhodobé užívanie multivitamínov v každodennom živote počas viac ako desaťročí liečby môže štatisticky významne znížiť možnosť vzniku rakoviny.
“Multivitamínysú najbežnejším doplnkom stravy, ktorý pravidelne užíva najmenej jedna tretina dospelých v USA.Tradičnou úlohou denného multivitamínu je predchádzať nedostatku výživy.Kombinácia základných vitamínov a minerálov obsiahnutých v multivitamínoch môže odrážať zdravšie stravovacie návyky, ako je príjem ovocia a zeleniny, ktoré boli v niektorých, ale nie vo všetkých, epidemiologických štúdiách mierne a nepriamo spojené s rizikom rakoviny.Pozorovacie štúdie dlhodobého užívania multivitamínov a koncových bodov rakoviny neboli konzistentné.K dnešnému dňu rozsiahle randomizované štúdie testujúce jednotlivé alebo malé množstvá jednotlivých vitamínov a minerálov s vyššou dávkou na rakovinu vo všeobecnosti zistili nedostatočný účinok,“ uvádza sa v základnej informácii v časopise.„Napriek nedostatku definitívnych skúšobných údajov týkajúcich sa výhodmultivitamínyv prevencii chronických ochorení vrátane rakoviny ich mnohí muži a ženy užívajú práve z tohto dôvodu.“
J. Michael Gaziano, MD, MPH, z Brigham and Women's Hospital a Harvard Medical School, Boston, (a tiež prispievateľ,JAMA) a kolegovia analyzovali údaje z Physicians' Health Study (PHS) II, jedinej rozsiahlej, randomizovanej, dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej štúdie testujúcej dlhodobé účinky bežného multivitamínu pri prevencii chronických ochorení.Tento experiment pozval 14 641 amerických lekárov starších ako 50 rokov, vrátane 1 312 mužov s rakovinou v ich anamnéze.Boli zaradení do multivitamínovej štúdie, ktorá sa začala v roku 1997 liečbou a sledovaním do 1. júna 2011. Účastníci dostávali denne multivitamín alebo ekvivalentné placebo.Primárnym meraným výsledkom štúdie bola celková rakovina (okrem nemelanómovej rakoviny kože), pričom sekundárne koncové body boli rakoviny prostaty, hrubého čreva a konečníka a iné miestne špecifické rakoviny.
Účastníci PHS II boli sledovaní v priemere 11,2 roka.Počas multivitamínovej liečby bolo potvrdených 2 669 prípadov rakoviny, vrátane 1 373 prípadov rakoviny prostaty a 210 prípadov rakoviny hrubého čreva a konečníka, pričom u niektorých mužov došlo k viacerým príhodám.Počas sledovania zomrelo celkovo 2 757 (18,8 percenta) mužov, z toho 859 (5,9 percenta) na rakovinu.Analýza údajov ukázala, že muži užívajúci multivitamín mali mierne 8-percentné zníženie celkového výskytu rakoviny.Muži užívajúci multivitamín mali podobné zníženie celkového počtu rakoviny epitelových buniek.Približne polovica všetkých prípadov rakoviny bola rakovina prostaty, z ktorých mnohé boli v počiatočnom štádiu.Výskumníci nezistili žiadny účinok multivitamínu na rakovinu prostaty, zatiaľ čo multivitamín výrazne znížil riziko celkovej rakoviny s výnimkou rakoviny prostaty.Nedošlo k žiadnemu štatisticky významnému zníženiu individuálnych miestne špecifických rakovín, vrátane rakoviny hrubého čreva, pľúc a močového mechúra, ani úmrtnosti na rakovinu.
Denné užívanie multivitamínov súviselo aj so znížením celkovej rakoviny u 1 312 mužov so základnou anamnézou rakoviny, ale tento výsledok sa významne nelíšil od výsledkov pozorovaných u 13 329 mužov, ktorí pôvodne nemali rakovinu.
Výskumníci poznamenávajú, že celkový výskyt rakoviny v ich štúdii bol pravdepodobne ovplyvnený zvýšeným dohľadom pre prostatický špecifický antigén (PSA) a následnými diagnózami rakoviny prostaty počas sledovania PHS II od konca 90. rokov 20. storočia.„Približne polovica všetkých potvrdených rakovín v PHS II bola rakovina prostaty, z ktorých veľká väčšina bola skoršie štádium rakoviny prostaty nižšieho stupňa s vysokou mierou prežitia.Významné zníženie celkovej rakoviny mínus rakovina prostaty naznačuje, že denné užívanie multivitamínov môže mať väčší prínos pri klinicky relevantnejších diagnózach rakoviny.“
Autori dodávajú, že hoci mnohé jednotlivé vitamíny a minerály obsiahnuté v multivitamínovej štúdii PHS II majú predpokladanú chemopreventívnu úlohu, je ťažké definitívne identifikovať akýkoľvek mechanizmus účinku, prostredníctvom ktorého by jednotlivé alebo viaceré zložky ich testovaného multivitamínu mohli znížiť riziko rakoviny.„Zníženie celkového rizika rakoviny v PHS II tvrdí, že širšia kombinácia nízkych dávok vitamínov a minerálov obsiahnutých v multivitamíne PHS II, a nie dôraz na predtým testované vysoké dávky vitamínov a minerálov, môže byť prvoradá pre prevenciu rakoviny. .… Úloha stratégie prevencie rakoviny zameranej na potraviny, ako je cielený príjem ovocia a zeleniny, zostáva sľubná, ale nie je dokázaná vzhľadom na nekonzistentné epidemiologické dôkazy a nedostatok definitívnych údajov zo štúdií.“
„Aj keď hlavným dôvodom užívania multivitamínov je prevencia nedostatku výživy, tieto údaje poskytujú podporu pre potenciálne použitie multivitamínových doplnkov pri prevencii rakoviny u mužov v strednom a staršom veku,“ uzatvárajú vedci.
Čas odoslania: 19. apríla 2022