Prenatálne vitamíny sa odporúčajú tehotným ženám už desaťročia, aby sa zabezpečilo, že dostanú živiny, ktoré ich plody potrebujú pre zdravé deväťmesačné obdobie rastu. Tieto vitamíny často obsahujú kyselinu listovú, ktorá je nevyhnutná pre neurovývoj, ako aj ďalšie vitamíny B.vitamínyktoré sa ťažko získavajú zo samotnej stravy. Nedávny príval správ však spochybnil odporúčanie, že všetky ostatné denné vitamíny potrebujú všetky tehotné ženy. To však neznamená, že by sa tehotné ženy mali vzdať prenatálnej starostlivosti.
Teraz nová správa publikovaná v Bulletin of Drugs and Treatments prispieva k zmätku. Dr.James Cave a kolegovia zhodnotili dostupné údaje o účinkoch rôznych kľúčových živín na výsledky tehotenstva. Zdravotnícka služba Spojeného kráľovstva a americký FDA v súčasnosti odporúčajú kyselinu listovú a vitamín D pre tehotné ženy. Vedecké dôkazy podporujúce, že suplementácia kyselinou listovou predchádza defektom neurálnej trubice relatívne solídne, vrátane randomizovaných kontrolovaných štúdií, v ktorých boli ženám náhodne pridelené, či majú alebo nemajú pridať kyselinu listovú do svojej stravy a sledovať mieru abnormalít neurálnej trubice u svojich detí. Štúdie zistili, že tento doplnok môže znížiť riziko vrodených chýb až o 70 %. Údaje o vitamíne D sú menej presvedčivé a výsledky sú často protichodné v otázke, čivitamínD vlastne zabraňuje rachitíde u novorodencov.
"Keď sme sa pozreli na štúdie, bolo prekvapujúce, že existuje len veľmi málo dobrých dôkazov na podporu toho, čo robili ženy," povedal Cave, ktorý je tiež šéfredaktorom Bulletinu o drogách a liečbe. Okrem kyseliny listovej a vitamínu D Cave povedal, že neexistuje dostatočná podpora na to, aby sme ženám poradili, na čo majú míňať peniazemultivitamínypočas tehotenstva a väčšina presvedčenia, že ženy potrebujú zdravé tehotenstvo, pochádza z marketingových snáh, ktoré nemajú vedecký základ, povedal.
„Hoci hovoríme, že západná strava je chudobná, ak sa pozrieme na nedostatok vitamínov, je ťažké dokázať, že ľudia majú nedostatok vitamínov.Niekto musí povedať: 'Ahoj, počkaj chvíľu, poďme to otvoriť.'“ Zistili sme, že cisár nemal žiadne šaty;nebolo veľa dôkazov."
Nedostatok vedeckej podpory môže prameniť zo skutočnosti, že je eticky ťažké vykonávať výskum na tehotných ženách. Nastávajúce matky boli historicky vylúčené zo štúdií, pretože sa obávajú nepriaznivých účinkov na svoje vyvíjajúce sa deti. Preto sú väčšina štúdií observačnými štúdiami, buď sledujúcimi užívanie doplnkov výživy pre ženy a zdravie ich detí po tom, alebo sledovanie žien, keď sa sami rozhodujú o tom, ktoré vitamíny majú užívať.
Napriek tomu Dr. Scott Sullivan, riaditeľ materského a dojčenského lekárstva na Lekárskej univerzite v Južnej Karolíne a hovorca Amerického kolégia pôrodníkov a gynekológov (ACOG), nesúhlasí s tým, že multivitamíny sú úplne vyhodené peniaze. Zatiaľ čo ACOG konkrétne odporúča multivitamíny pre ženy, jeho zoznam odporúčaní obsahuje viac ako len dva minimalistické zoznamy v Spojenom kráľovstve.
Napríklad na juhu, povedal Sullivan, typická strava obsahuje málo potravín bohatých na železo, takže veľa tehotných žien je anemických. Okrem vápnika a vitamínov A, B a C obsahuje zoznam ACOG aj doplnky železa a jódu.
Na rozdiel od britského autora Sullivan povedal, že nevidí žiadnu škodu v užívaní multivitamínov pre tehotné ženy, pretože obsahujú celý rad živín. Aj keď možno neexistujú žiadne spoľahlivé vedecké dôkazy o tom, že môžu byť prospešné pre plod, neexistujú ani silné dôkazy o tom, že by môže byť škodlivé. Namiesto užívania niekoľkých rôznych tabliet môže multivitamín, ktorý obsahuje veľa živín, ženám uľahčiť ich pravidelné užívanie.“ Na americkom trhu dodatočné mikroživiny v prenatálnych vitamínoch nezvyšujú pacientom výrazne náklady, V skutočnosti, v neformálnom prieskume, ktorý vykonal pred niekoľkými rokmi na 42 rôznych prenatálnych vitamínoch, ktoré jeho pacienti užívali, zistil, že drahšie značky menej pravdepodobne obsahujú viac požadovaných živín ako lacnejšie odrody..
Pretože neexistuje rovnaký typ vysokokvalitných údajov na podporu účinkov všetkých živín v typickom multivitamíne, Sullivan si myslí, že jeho užívanie nie je na škodu, pokiaľ viete, že výskum neposkytuje silnú podporu pre ich výhody. pre tehotné ženy – a náklady nie sú záťažou.
Čas odoslania: 18. apríla 2022