Амоксицилин-клавуланат може побољшати функцију танког црева код деце која имају поремећаје покретљивости

Уобичајени антибиотик,амоксицилин-клавуланат, може побољшати функцију танког црева код деце која имају поремећаје моторике, према студији објављеној у јунском штампаном издању Јоурнал оф Педиатриц Гастроентерологи анд Нутритион из Натионвиде Цхилдрен'с Хоспитал.

Амоксицилан-клавуланат, такође познат као Аугментин, најчешће се прописује за лечење или спречавање инфекција узрокованих бактеријама.Међутим, такође је пријављено да повећава покретљивост танког црева код здравих особа и користи се за лечење прекомерног раста бактерија код пацијената са хроничном дијарејом.

Симптоми горњег дела гастроинтестиналног тракта као што су мучнина, повраћање, бол у стомаку, рана ситост и надутост стомака су чести код деце.Упркос напретку у технологији за дијагностиковање поремећаја мотилитета, и даље постоји недостатак доступних лекова за лечење моторичке функције горњег гастроинтестиналног тракта.

„Постоји значајна потреба за новим лековима за лечење симптома горњег гастроинтестиналног тракта код деце“, рекао је Карло Ди Лоренцо, МД, шеф одељења за гастроентерологију, хепатологију и исхрану у Натионвиде Цхилдрен'с Хоспитал и један од аутора студије.„Лекови који се тренутно користе су често доступни само на ограниченој основи, имају значајне нежељене ефекте или нису довољно ефикасни на танком и дебелом цреву.

Да би испитали да ли амоксицилин-клавуланат може да послужи као нова опција за лечење моторичке функције горњег гастроинтестиналног тракта, истраживачи у Натионвиде Цхилдрен'с прегледали су 20 пацијената који су требали да се подвргну тестирању антродуоденалне манометрије.Након постављања катетера, тим је пратио покретљивост сваког детета током гладовања најмање три сата.Деца су тада добила једну дозуамоксицилин-клавуланатентерално, или један сат пре узимања оброка или један сат после оброка, а затим је мотилитет праћен један сат након тога.

Студија је то показалаамоксицилин-клавуланатпокренуле групе пропагираних контракција унутар танког црева, сличне онима уоченим током дуоденалне фазе ИИИ процеса интердигестивне покретљивости.Овај одговор се јавио код већине учесника студије током првих 10-20 минута и био је најочитији када је амоксицилин-клавуланат дат пре оброка.

„Изазивање препрандијалне дуоденалне фазе ИИИ може убрзати транзит танког црева, утицати на микробиом црева и играти улогу у спречавању развоја прекомерног раста бактерија танког црева“, рекао је др Ди Лоренцо.

Др Ди Лоренцо каже да амоксицилин-клавуланат може бити најефикаснији код пацијената са променама дуоденалне фазе ИИИ, хроничним симптомима интестиналне псеудо-опструкције и оних који се уносе директно у танко црево помоћу гастројејуналних назојејуналних сонди за храњење или хируршке јејуностомије.

Иако се чини да амоксицилин-клавуланат углавном утиче на танко црево, механизми по којима делује нису јасни.Др Ди Лоренцо такође каже да могуће негативне стране употребе амоксицилин-клавуланата као прокинетичког агенса укључују индукцију бактеријске резистенције, посебно од грам негативних бактерија као што су Е. цоли и Клебсиелла и изазивање колитиса изазваног Цлостридиум диффициле.

Ипак, он каже да је даље истраживање дугорочних предности амоксицилин-клавуланата у гастроинтестиналним клиничким ситуацијама вредно труда.„Недостатак тренутно доступних терапијских опција може оправдати употребу амоксицилин-клавуланата код одабраних пацијената са тешким облицима дисмотилитета танког црева код којих друге интервенције нису биле ефикасне“, рекао је он.