Употреба мултивитамина међу средовечним и старијим мушкарцима доводи до скромног смањења рака, открива студија

“Мултивитаминису најчешћи додатак исхрани, који редовно узима најмање једна трећина одраслих у САД.Традиционална улога дневног мултивитамина је да спречи недостатак у исхрани.Комбинација есенцијалних витамина и минерала садржаних у мултивитаминима може одражавати здравије обрасце исхране као што је унос воћа и поврћа, који су скромно и обрнуто повезани са ризиком од рака у неким, али не свим, епидемиолошким студијама.Опсервационе студије о дуготрајној употреби мултивитамина и крајњим тачкама рака биле су недоследне.До данас, велика рандомизована испитивања која тестирају појединачне или мале дозе појединачних витамина и минерала у већим дозама за рак су генерално открила недостатак ефекта“, наводи се у основним информацијама у часопису.„Упркос недостатку коначних података о испитивању у вези са предностимамултивитаминиу превенцији хроничних болести, укључујући рак, многи мушкарци и жене их узимају управо из тог разлога.”

Ј. Мицхаел Газиано, МД, МПХ, из Бригхам анд Вомен'с Хоспитал и Харвард Медицал Сцхоол, Бостон, (и такође сарадник уредник,ЈАМА), а колеге су анализирале податке из Пхисицианс' Хеалтх Студи (ПХС) ИИ, јединог великог, рандомизованог, двоструко слепог, плацебом контролисаног испитивања које је тестирало дугорочне ефекте уобичајеног мултивитамина у превенцији хроничних болести.Овај експеримент је позвао 14.641 мушког лекара из САД старијих од 50 година, укључујући 1.312 мушкараца са раком у историји болести.Они су били укључени у мултивитаминску студију која је почела 1997. године са лечењем и праћењем до 1. јуна 2011. Учесници су свакодневно добијали мултивитамин или еквивалентан плацебо.Примарни измерени исход студије био је тотални канцер (искључујући немеланомски канцер коже), а међу секундарним крајњим тачкама су канцери простате, колоректални и други карциноми специфични за локацију.

Учесници ПХС ИИ праћени су у просеку 11,2 године.Током третмана мултивитаминима, било је 2.669 потврђених случајева рака, укључујући 1.373 случаја рака простате и 210 случајева рака дебелог црева, при чему су неки мушкарци имали вишеструке догађаје.Укупно 2.757 (18,8 одсто) мушкараца умрло је током праћења, укључујући 859 (5,9 одсто) од рака.Анализа података је показала да су мушкарци који су узимали мултивитамине имали скромних 8 процената смањења укупне инциденције рака.Мушкарци који су узимали мултивитамине имали су слично смањење укупног карцинома епителних ћелија.Отприлике половина свих инцидената карцинома је био рак простате, од којих су многи били у раној фази.Истраживачи нису открили ефекат мултивитамина на рак простате, док мултивитамин значајно смањује ризик од укупног карцинома искључујући рак простате.Није било статистички значајног смањења код појединачних карцинома специфичних за локализацију, укључујући рак дебелог црева, плућа и мокраћне бешике, нити у морталитету од рака.

Дневна употреба мултивитамина је такође била повезана са смањењем укупног броја карцинома међу 1.312 мушкараца са почетном историјом рака, али овај резултат се није значајно разликовао од оног уоченог код 13.329 мушкараца који су првобитно без рака.

Истраживачи примећују да је на укупне стопе рака у њиховом испитивању вероватно утицао повећани надзор за антигеном специфичним за простату (ПСА) и накнадним дијагнозама рака простате током праћења ПХС ИИ почевши од касних 1990-их.„Приближно половина свих потврђених карцинома у ПХС ИИ био је рак простате, од којих је велика већина била у раној фази, нижег степена рака простате са високом стопом преживљавања.Значајно смањење укупног карцинома минус карцином простате сугерише да свакодневна употреба мултивитамина може имати већу корист за клинички релевантније дијагнозе рака.

Аутори додају да иако бројни појединачни витамини и минерали садржани у мултивитаминској студији ПХС ИИ имају претпостављену хемопревентивну улогу, тешко је дефинитивно идентификовати било који појединачни механизам дејства кроз који појединачне или вишеструке компоненте њиховог тестираног мултивитамина могу смањити ризик од рака.„Смањење укупног ризика од рака у ПХС ИИ тврди да шира комбинација ниских доза витамина и минерала садржаних у мултивитамину ПХС ИИ, а не нагласак на претходно тестираним студијама са високим дозама витамина и минерала, може бити најважнија за превенцију рака. .… Улога стратегије превенције рака усредсређене на храну, као што је циљани унос воћа и поврћа, остаје обећавајућа, али недоказана с обзиром на недоследне епидемиолошке доказе и недостатак коначних података о испитивању.”

„Иако је главни разлог за узимање мултивитамина да се спречи недостатак у исхрани, ови подаци пружају подршку потенцијалној употреби мултивитаминских суплемената у превенцији рака код мушкараца средњих и старијих година“, закључују истраживачи.