Извор: време састављања глобалне медицине: 18. септембар 2021
Већина пацијената са новим корона вирусом пнеумоније је умерено болесна и у почетку им није потребна подршка органа у интензивној интензивној нези.Нова коронавирусна пнеумонија је коришћена у студији Н Енгл Ј Мед у августу 2021. Истраживачи у Канади, Сједињеним Државама и Бразилу објавили су древну кинеску литературу у потрази за исходом антикоагулантне терапије хепаринском антикоагулантном терапијом код пацијената који нису тешки са новом крунском пнеумонијом.
Позадина: Нова коронавирусна пнеумонија повезана је са смрћу и компликацијама услед тромбозе и упале.Истраживачи су претпоставили да би нова корона вирусна пнеумонија могла побољшати исход некритичних хоспитализованих пацијената са новом крунском пнеумонијом.
Методе: нова корона вирусна пнеумонија (неорганска подршка), дефинисана као ниво некритичне неге, насумично је додељена 2 практичне дефиниције: хепаринска антикоагулација или редовна профилакса тромба у овом отвореном, прилагодљивом, вишеплатформском, контролисаном испитивању.Примарни исход је био број дана без подршке органа, процењен секвенцијалном скалом која је комбиновала болничку смрт (оцена – 1) и број дана пацијената који су преживели до отпуштања без подршке за кардиоваскуларне или респираторне органе до 21. дана. Сви исходи пацијената су процењени коришћењем Бајесових статистичких модела и на основу основних нивоа Д-димера.
Резултати: када је терапеутска доза антикоагуланса испунила унапред постављене критеријуме супериорности, тест је прекинут.Међу 2219 пацијената у коначној анализи, вероватноћа да ће антикоагулантна доза терапије повећати број дана без подршке органа у поређењу са конвенционалном тромбопрофилаксом била је 98,6% (прилагођено или, 1,27; 95% ЦИ, 1,03 ~ 1,58).Апсолутна разлика између група у прилагођавању преживљавања на отпуст без подршке органа показала је да је терапијска доза антикоагулације била боља, а разлика између две групе износила је 4,0% (0,5 ~ 7,2).Коначна вероватноћа супериорности терапијске дозе антикоагулације над конвенционалном тромбопрофилаксом била је 97,3%, 92,9% и 97,3% у кохорти са високим Д-димером, кохорти са ниским Д-димером и непознатој Д-димер кохорти, респективно.Масивно крварење се јавило код 1,9% и 0,9% пацијената у групи која је примала антикоагулациону терапију и групи за превенцију тромбозе, респективно.
Закључак: нова стратегија за пнеумонију од коронавируса може повећати вероватноћу преживљавања и отпуштања и смањити употребу кардиоваскуларне или респираторне подршке код пацијената са неозбиљном новом круном пнеумонијом.
Време поста: 18.09.2021