ยาปฏิชีวนะทั่วไป,อะม็อกซีซิลลิน-คลาวูลาเนตอาจช่วยปรับปรุงการทำงานของลำไส้เล็กในเด็กที่มีการเคลื่อนไหวผิดปกติ ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition from Nationwide Children's Hospital ฉบับเดือนมิถุนายน
Amoxicillan-clavulanate หรือที่เรียกว่า Augmentin เป็นยาที่ใช้รักษาหรือป้องกันการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียอย่างไรก็ตาม มีรายงานเพิ่มความสามารถในการเคลื่อนที่ของลำไส้เล็กในบุคคลที่มีสุขภาพดี และมีการใช้เพื่อรักษาการเติบโตของแบคทีเรียในผู้ป่วยที่มีอาการท้องร่วงเรื้อรัง
อาการทางเดินอาหารส่วนบน เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง อิ่มเร็ว และท้องอืด มักพบในเด็กแม้จะมีความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติของการเคลื่อนไหว แต่ก็ยังขาดยาที่ใช้ได้สำหรับการรักษาการทำงานของมอเตอร์ทางเดินอาหารส่วนบน
Carlo Di Lorenzo, MD, หัวหน้าแผนกระบบทางเดินอาหาร, ตับและโภชนาการของ Nationwide Children's Hospital และหนึ่งในผู้เขียนศึกษากล่าวว่า "มีความจำเป็นอย่างมากสำหรับยาตัวใหม่ในการรักษาอาการทางเดินอาหารส่วนบนในเด็ก“ยาที่ใช้อยู่ในปัจจุบันมักมีให้ใช้อย่างจำกัด มีผลข้างเคียงที่สำคัญหรือไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอในลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่”
เพื่อตรวจสอบว่า amoxicillin-clavulanate อาจใช้เป็นทางเลือกใหม่ในการรักษาการทำงานของมอเตอร์ทางเดินอาหารส่วนบนหรือไม่ นักวิจัยจาก Nationwide Children's ได้ตรวจสอบผู้ป่วย 20 รายที่ได้รับมอบหมายให้ทำการทดสอบ manometry ของ antroduodenalหลังการจัดสายสวน ทีมงานได้ติดตามการเคลื่อนไหวของเด็กแต่ละคนระหว่างการอดอาหารเป็นเวลาอย่างน้อยสามชั่วโมงเด็กๆ ได้รับยา . หนึ่งครั้งอะม็อกซีซิลลิน-คลาวูลาเนตทางปากก่อนอาหารหนึ่งชั่วโมงหรือหลังอาหารหนึ่งชั่วโมงและติดตามการเคลื่อนไหวเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง
ผลการศึกษาพบว่าอะม็อกซีซิลลิน-คลาวูลาเนตกระตุ้นกลุ่มของการหดตัวที่ขยายพันธุ์ภายในลำไส้เล็ก คล้ายกับที่พบในลำไส้เล็กส่วนต้นระยะที่ 3 ของกระบวนการเคลื่อนไหวระหว่างทางเดินอาหารการตอบสนองนี้เกิดขึ้นในผู้เข้าร่วมการศึกษาส่วนใหญ่ในช่วง 10-20 นาทีแรก และเห็นได้ชัดที่สุดเมื่อให้ amoxicillin-clavulanate ก่อนรับประทานอาหาร
ดร. ดิ ลอเรนโซ กล่าวว่า "การกระตุ้นลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะที่ 3 ก่อนตอนกลางวันอาจเร่งการขนส่งของลำไส้เล็ก ส่งผลต่อไมโครไบโอมในลำไส้ และมีบทบาทในการป้องกันการพัฒนาของแบคทีเรียในลำไส้เล็กมากเกินไป
ดร. Di Lorenzo กล่าวว่า amoxicillin-clavulanate อาจมีประสิทธิภาพสูงสุดในผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงของ duodenal phase III อาการเรื้อรังของการอุดตันในลำไส้เทียม และผู้ที่ป้อนเข้าไปในลำไส้เล็กโดยตรงด้วยหลอดให้อาหาร gastrojejunal nasojejunal หรือการผ่าตัด jejunostomy ทางศัลยกรรม
แม้ว่า amoxicillin-clavulanate จะมีผลต่อลำไส้เล็กเป็นหลัก แต่กลไกการทำงานไม่ชัดเจนดร.ดิลอเรนโซยังกล่าวอีกว่าข้อเสียที่เป็นไปได้ของการใช้อะม็อกซิลลิน-คลาวูลาเนตเป็นตัวแทนโปรคิเนติกรวมถึงการเหนี่ยวนำการดื้อต่อแบคทีเรีย โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากแบคทีเรียแกรมลบ เช่น อีโคไลและเคล็บซิเอลลา และทำให้เกิดโรคลำไส้ใหญ่อักเสบจากเชื้อ Clostridium difficile
อย่างไรก็ตาม เขากล่าวว่าการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับประโยชน์ระยะยาวของอะม็อกซีซิลลิน-คลาวูลาเนตในสถานการณ์ทางคลินิกเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารนั้นคุ้มค่า"ทางเลือกในการรักษาที่ขาดแคลนในปัจจุบันอาจแสดงให้เห็นถึงการใช้ amoxicillin-clavulanate ในผู้ป่วยที่ได้รับการคัดเลือกที่มีรูปแบบรุนแรงของลำไส้เล็กผิดปกติซึ่งการแทรกแซงอื่น ๆ ไม่ได้ผล" เขากล่าว
เวลาโพสต์:-11 พ.ค.-2565