Ortak antibiyotik,amoksisilin-klavulanatNationwide Children's Hospital'dan Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition dergisinin Haziran baskısında yer alan bir araştırmaya göre, , motilite bozuklukları yaşayan çocuklarda ince bağırsak fonksiyonunu iyileştirebilir.
Augmentin olarak da bilinen amoksisilin-klavulanat, en yaygın olarak bakterilerin neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek veya önlemek için reçete edilir.Bununla birlikte, sağlıklı bireylerde ince bağırsak hareketliliğini arttırdığı ve kronik ishalli hastalarda aşırı bakteri üremesini tedavi etmek için kullanıldığı da bildirilmiştir.
Bulantı, kusma, karın ağrısı, erken doyma ve karında şişkinlik gibi üst gastrointestinal semptomlar çocuklarda sık görülür.Motilite bozukluklarının teşhisine yönelik teknolojideki gelişmelere rağmen, üst gastrointestinal sistem motor fonksiyonunun tedavisi için kullanılabilecek ilaç eksikliği devam etmektedir.
Nationwide Çocuk Hastanesi'nde Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme şefi ve çalışmanın yazarlarından biri olan Carlo Di Lorenzo, “Çocuklarda üst gastrointestinal semptomları tedavi etmek için yeni ilaçlara önemli bir ihtiyaç var” dedi."Şu anda kullanılan ilaçlar genellikle yalnızca sınırlı bir şekilde mevcuttur, önemli yan etkileri vardır veya ince ve kalın bağırsakta yeterince etkili değildir."
Amoksisilin-klavulanatın üst gastrointestinal sistem motor fonksiyonunun tedavisinde yeni bir seçenek olarak hizmet edip edemeyeceğini incelemek için Nationwide Children's araştırmacıları, antroduodenal manometri testi yapılması planlanan 20 hastayı inceledi.Kateter yerleştirildikten sonra ekip, her çocuğun oruç sırasındaki hareketliliğini en az üç saat izledi.Çocuklar daha sonra bir dozamoksisilin-klavulanatenteral olarak, yemek yemeden bir saat önce veya yemekten bir saat sonra ve ardından bir saat sonra motilite izlendi.
Çalışma gösterdi kiamoksisilin-klavulanatsindirim arası hareketlilik sürecinin duodenal faz III'ünde gözlemlenenlere benzer şekilde, ince bağırsakta yayılan kasılma gruplarını tetikledi.Bu yanıt, çalışma katılımcılarının çoğunda ilk 10-20 dakika içinde meydana geldi ve en çok amoksisilin-klavulanat yemekten önce verildiğinde ortaya çıktı.
Dr. Di Lorenzo, "Prandial duodenal faz III'ün uyarılması, ince bağırsak geçişini hızlandırabilir, bağırsak mikrobiyomunu etkileyebilir ve ince bağırsakta aşırı bakteri üremesinin gelişmesini önlemede rol oynayabilir" dedi.
Dr. Di Lorenzo, amoksisilin-klavulanatın duodenal faz III değişiklikleri olan, kronik intestinal yalancı obstrüksiyon semptomları olan ve gastrojejunal nazojejunal besleme tüpleri veya cerrahi jejunostomi ile doğrudan ince bağırsağa beslenen hastalarda en etkili olabileceğini söylüyor.
Amoksisilin-klavulanat esas olarak ince bağırsağı etkiliyor gibi görünse de, çalıştığı mekanizmalar net değildir.Dr. Di Lorenzo ayrıca prokinetik bir ajan olarak amoksisilin-klavulanat kullanmanın olası dezavantajlarının, özellikle E. coli ve Klebsiella gibi gram negatif bakterilerden bakteri direncinin indüklenmesi ve Clostridium difficile'nin neden olduğu kolite neden olduğunu söylüyor.
Yine de, amoksisilin-klavulanatın gastrointestinal klinik durumlardaki uzun vadeli faydalarının daha fazla araştırılmasının faydalı olduğunu söylüyor."Şu anda mevcut terapötik seçeneklerin azlığı, diğer müdahalelerin etkili olmadığı ciddi ince barsak dismotilitesi formları olan seçilmiş hastalarda amoksisilin-klavulanat kullanımını haklı çıkarabilir" dedi.
Gönderim zamanı: Mayıs-11-2022