Kanada: Penisilin alerjisi öyküsü olan hamile kadınlar, doğrudan oralamoksisilin'da yayınlanan bir makaleye göre, önceden cilt testine gerek kalmadan zorluklarAlerji ve Klinik İmmünoloji Dergisi: Uygulamada.
Çeşitli hasta popülasyonlarında, penisilin alerjisi etiketlemesinin düşük riskli bireylerde güvenli ve başarılı olduğu bulunmuştur.Testler, insanların %90'ından fazlasının ilk etapta alerjik olmadığını göstermektedir.Hamileliğin penisilin alerjisi riskini artırmamasına rağmen, hamile kadınlar çoğu araştırmadan sıklıkla çıkarılmaktadır.Bu çalışma, Raymond Mak ve ekibi tarafından güvenlik konusunda yapılmıştır.amoksisilinhamile kadınlarda.
Temmuz 2019 ile Eylül 2021 arasında, BC Kadın Hastanesi ve Sağlık Merkezi'ndeki klinisyenler, 28 ila 36 haftalık hamilelik arasındaki 207 hamile kadına doğrudan ağızdan sınav verdi.Bu hanımların hepsinin, pozitif cilt testi olasılığını öngören, kanıtlanmış, bakım noktası penisilin alerjisi tıbbi karar aracı olan PEN-FAST puanı 0 olduğu için, hepsinin son derece düşük riskli olduğuna karar verildi.Bu bayanlar 500 mg aldıktan sonra bir saat boyunca gözlendi.amoksisilinağızdan.Klinisyenler vital bulgularını başlangıçta, 15 dakika sonra ve bir saat sonra aldılar.IgE aracılı yanıt semptomları göstermeyen hastalar, gecikmiş bir reaksiyondan endişe duymaları halinde kliniğe başvurma talimatı verilerek işten çıkarıldı.
Bu çalışmanın temel bulguları şu şekildeydi:
1. Bu bireylerin 203'ünde ani veya gecikmeli aşırı duyarlılık yoktu.
2. Kalan dört hastada (%1.93), betametazon valerat %0.1 merhem ve antihistaminikler ile tedavi edilen iyi huylu makülopapüler döküntüler vardı.
3. %1,93 yanıt oranı, hamile olmayan bir yetişkin popülasyonda daha önce bildirilen %1,99 oranla ve hamile bir popülasyonda %2,5'lik bir oranla karşılaştırılabilir.
4. Testler sonucunda epinefrin ihtiyacı olan veya anafilaksi şikayeti olan ve hastaneye başvuran kimse olmadı.
Sonuç olarak, araştırmacılara göre, penisilin deri testi gereksiniminin azaltılması reaktif maliyetlerini, klinik süresini ve bir alt uzman ziyareti ihtiyacını azaltacak ve bunların tümü doğum ve doğum sırasında hasta bakımını iyileştirecektir.Daha güçlü kanıtlar için daha fazla geniş çaplı araştırmalar gereklidir.
referans:Mak, R., Zhang, BY, Paquette, V., Erdle, SC, Van Schalkwyk, JE, Wong, T., Watt, M., & Elwood, C. (2022).Bir Kanada Üçüncü Basamak Hastanesinde Hamile Hastalarda Amoksisiline Doğrudan Oral Mücadelenin Güvenliği.Allerji ve Klinik İmmünoloji Dergisi'nde: Uygulamada.Elsevier BV.
Gönderim zamanı: Nisan-25-2022