Звичайний антибіотик,амоксицилін-клавуланат, може покращити функцію тонкої кишки у дітей, які відчувають порушення моторики, згідно з дослідженням, опублікованим у червневому друкованому виданні Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition from Nationwide Children's Hospital.
Амоксицилан-клавуланат, також відомий як аугментин, найчастіше призначають для лікування або профілактики інфекцій, спричинених бактеріями.Однак також повідомлялося, що він посилює моторику тонкої кишки у здорових людей і використовується для лікування надмірного бактеріального росту у пацієнтів з хронічною діареєю.
Симптоми з боку верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, такі як нудота, блювота, біль у животі, раннє насичення та здуття живота, поширені у дітей.Незважаючи на прогрес у технологіях діагностики порушень моторики, продовжує бракувати ліків для лікування моторної функції верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.
«Існує значна потреба в нових препаратах для лікування симптомів верхніх відділів шлунково-кишкового тракту у дітей», — сказав Карло Ді Лоренцо, доктор медичних наук, керівник відділу гастроентерології, гепатології та харчування в Національній дитячій лікарні та один з авторів дослідження.«Ліки, що використовуються в даний час, часто доступні лише в обмеженому доступі, мають значні побічні ефекти або недостатньо ефективні на тонкий і товстий кишечник».
Щоб вивчити, чи може амоксицилін-клавуланат служити новим варіантом для лікування моторної функції верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, дослідники з Nationwide Children's обстежили 20 пацієнтів, яким планувалося пройти антродуоденальну манометрію.Після встановлення катетера команда контролювала моторику кожної дитини під час голодування протягом щонайменше трьох годин.Потім діти отримали одну дозуамоксицилін-клавуланатентерально, або за годину до прийому їжі, або через годину після їжі, а потім контролювали моторику протягом години після.
Дослідження показало, щоамоксицилін-клавуланатвикликали групи поширюваних скорочень у тонкій кишці, подібні до тих, що спостерігалися під час фази III дванадцятипалої кишки процесу міжтравної моторики.Ця реакція виникала у більшості учасників дослідження протягом перших 10-20 хвилин і була найбільш очевидною, коли амоксицилін-клавуланат вводили перед їжею.
«Індукція фази III перед їжею дванадцятипалої кишки може прискорити проходження через тонку кишку, вплинути на мікробіом кишечника та зіграти певну роль у запобіганні розвитку надмірного бактеріального росту тонкої кишки», — сказав д-р Ді Лоренцо.
Доктор Ді Лоренцо каже, що амоксицилін-клавуланат може бути найефективнішим у пацієнтів із змінами фази III дванадцятипалої кишки, хронічними симптомами кишкової псевдонепрохідності та тих, хто вводиться безпосередньо в тонку кишку за допомогою шлунково-тоеюнального назоєюнального зонда для годування або хірургічної єюностомії.
Хоча амоксицилін-клавуланат, здається, в основному впливає на тонку кишку, механізми, за допомогою яких він діє, не ясні.Доктор Ді Лоренцо також каже, що можливі негативні сторони використання амоксициліну-клавуланату як прокінетичного агента включають індукцію бактеріальної резистентності, особливо грамнегативних бактерій, таких як E. coli і Klebsiella, і викликають коліт, спричинений Clostridium difficile.
Тим не менш, він каже, що подальше дослідження довгострокових переваг амоксициліну-клавуланату в клінічних ситуаціях шлунково-кишкового тракту варте уваги.«Нестача доступних на даний момент терапевтичних можливостей може виправдати використання амоксициліну-клавуланату у окремих пацієнтів із тяжкими формами порушення моторики тонкої кишки, у яких інші заходи не були ефективними», – сказав він.
Час розміщення: 11 травня 2022 р