Дослідження показало, що вживання полівітамінів серед чоловіків середнього та старшого віку призводить до помірного зниження рівня раку

“Полівітаміниє найпоширенішою дієтичною добавкою, яку регулярно приймає щонайменше одна третина дорослих США.Традиційна роль щоденних полівітамінів полягає в запобіганні дефіциту поживних речовин.Поєднання необхідних вітамінів і мінералів, що містяться в полівітамінах, може відображати більш здорові схеми харчування, такі як споживання фруктів і овочів, які в деяких, але не всіх епідеміологічних дослідженнях були помірно і зворотно пов’язані з ризиком раку.Спостережні дослідження тривалого застосування полівітамінів і кінцевих точок розвитку раку були суперечливими.На сьогоднішній день широкомасштабні рандомізовані дослідження, які перевіряють один або невелику кількість вищих доз окремих вітамінів і мінералів на рак, як правило, виявили відсутність ефекту», – йдеться в довідковій інформації в журналі.«Незважаючи на відсутність остаточних даних випробувань щодо перевагполівітамінидля профілактики хронічних захворювань, включаючи рак, багато чоловіків і жінок приймають їх саме з цієї причини».

Дж. Майкл Газіано, доктор медичних наук, MPH, з Бригама та жіночої лікарні та Гарвардської медичної школи, Бостон (а також редактор,JAMA), а колеги проаналізували дані Physicians' Health Study (PHS) II, єдиного великомасштабного, рандомізованого, подвійного сліпого плацебо-контрольованого дослідження, яке перевіряло довгострокові ефекти звичайних полівітамінів у профілактиці хронічних захворювань.У цей експеримент був запрошений 14 641 американський лікар-чоловік старше 50 років, у тому числі 1312 чоловіків з раком в історії хвороби.Вони були зареєстровані в полівітамінному дослідженні, яке розпочалося в 1997 році з лікування та спостереження до 1 червня 2011 року. Учасники отримували щоденний полівітамін або еквівалентне плацебо.Основним виміряним результатом дослідження був тотальний рак (за винятком немеланомного раку шкіри), серед вторинних кінцевих точок — рак передміхурової залози, колоректального та інших специфічних для локалізації раку.

За учасниками PHS II спостерігали в середньому 11,2 року.Під час лікування полівітамінами було 2669 підтверджених випадків раку, у тому числі 1373 випадки раку передміхурової залози та 210 випадків колоректального раку, при цьому у деяких чоловіків спостерігалися численні випадки.Загалом 2757 (18,8%) чоловіків померли під час спостереження, у тому числі 859 (5,9%) від раку.Аналіз даних показав, що чоловіки, які приймали полівітаміни, мали помірне 8-відсоткове зниження загальної захворюваності на рак.У чоловіків, які приймали полівітаміни, спостерігалося подібне зниження загального раку епітеліальних клітин.Приблизно половина всіх випадків раку була раком передміхурової залози, багато з яких були на ранній стадії.Дослідники не виявили впливу полівітамінів на рак передміхурової залози, тоді як полівітаміни значно знижували ризик загального раку, за винятком раку простати.Не було жодного статистично значущого зниження частоти окремих видів раку, зокрема раку прямої кишки, легенів і сечового міхура, або смертності від раку.

Щоденне вживання полівітамінів також було пов’язано зі зниженням загального рівня раку серед 1312 чоловіків із базовим анамнезом раку, але цей результат суттєво не відрізнявся від результату, який спостерігався у 13329 чоловіків, які спочатку не мали раку.

Дослідники відзначають, що загальний рівень раку в їхньому дослідженні, ймовірно, був під впливом посиленого спостереження за простат-специфічним антигеном (PSA) і подальших діагнозів раку передміхурової залози під час спостереження за PHS II, починаючи з кінця 1990-х років.«Приблизно половина всіх підтверджених випадків раку в PHS II був раком передміхурової залози, переважна більшість з яких була на ранній стадії, нижчої стадії раку передміхурової залози з високим рівнем виживаності.Значне зниження загального раку мінус рак простати свідчить про те, що щоденне вживання полівітамінів може мати більшу користь для більш клінічно значущих діагнозів раку».

Автори додають, що хоча численні окремі вітаміни та мінерали, що містяться в дослідженні полівітамінів PHS II, мають постульовану хіміопрофілактичну роль, важко остаточно визначити будь-який окремий механізм впливу, завдяки якому окремі або кілька компонентів їх перевірених полівітамінів можуть знижувати ризик раку.«Зменшення загального ризику раку в PHS II стверджує, що ширша комбінація низьких доз вітамінів і мінералів, що містяться в полівітамінах PHS II, а не акцент на раніше перевірених дослідженнях високих доз вітамінів і мінералів, може мати першорядне значення для профілактики раку. .… Роль стратегії профілактики раку, орієнтованої на їжу, як-от цільове споживання фруктів і овочів, залишається багатообіцяючою, але недоведеною, зважаючи на суперечливі епідеміологічні дані та відсутність остаточних даних досліджень».

«Хоча головною причиною прийому полівітамінів є запобігання дефіциту поживних речовин, ці дані підтверджують потенційне використання полівітамінних добавок для профілактики раку у чоловіків середнього та старшого віку», — підсумовують дослідники.