قد يحسن أموكسيسيلين كلافولانات وظيفة الأمعاء الدقيقة لدى الأطفال الذين يعانون من اضطرابات حركية

المضاد الحيوي الشائع ،أموكسيسيلين كلافولانات، قد يحسن وظيفة الأمعاء الدقيقة لدى الأطفال الذين يعانون من اضطرابات حركية ، وفقًا لدراسة ظهرت في طبعة يونيو المطبوعة من مجلة طب الجهاز الهضمي والتغذية للأطفال من مستشفى نيشن وايد للأطفال.

يوصف أموكسيسيلان كلافولانات ، المعروف أيضًا باسم أوجمنتين ، لعلاج أو منع العدوى التي تسببها البكتيريا.ومع ذلك ، فقد تم الإبلاغ أيضًا عن زيادة حركة الأمعاء الدقيقة لدى الأفراد الأصحاء ، وقد تم استخدامه لعلاج فرط نمو البكتيريا في المرضى الذين يعانون من الإسهال المزمن.

أعراض الجهاز الهضمي العلوي مثل الغثيان والقيء وآلام البطن والشبع المبكر وانتفاخ البطن شائعة عند الأطفال.على الرغم من التقدم في تقنية تشخيص اضطرابات الحركة ، لا يزال هناك نقص في الأدوية المتاحة لعلاج الوظيفة الحركية للجهاز الهضمي العلوي.

قال كارلو دي لورينزو ، رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي والكبد والتغذية في مستشفى نيشن وايد للأطفال وأحد مؤلفي الدراسة: "هناك حاجة كبيرة لأدوية جديدة لعلاج أعراض الجهاز الهضمي العلوي عند الأطفال"."غالبًا ما تتوفر الأدوية المستخدمة حاليًا على أساس محدود فقط ، ولها آثار جانبية كبيرة أو غير فعالة بدرجة كافية على الأمعاء الدقيقة والغليظة."

لفحص ما إذا كان أموكسيسيلين كلافولانات قد يعمل كخيار جديد لعلاج وظيفة الحركة في الجهاز الهضمي العلوي ، قام الباحثون في Nationwide Children's بفحص 20 مريضًا كان من المقرر أن يخضعوا لاختبار قياس ضغط الدم.بعد وضع القسطرة ، راقب الفريق حركة كل طفل أثناء الصيام لمدة ثلاث ساعات على الأقل.ثم تلقى الأطفال جرعة واحدة منأموكسيسيلين كلافولاناتمعويًا ، إما ساعة واحدة قبل تناول الوجبة أو بعد ساعة واحدة من الوجبة ثم يتم مراقبة الحركة لمدة ساعة واحدة بعد ذلك.

أظهرت الدراسة أنأموكسيسيلين كلافولاناتأثار مجموعات من الانقباضات المنتشرة داخل الأمعاء الدقيقة ، على غرار تلك التي لوحظت خلال المرحلة الاثني عشرية الثالثة من عملية الحركة بين الهضم.حدثت هذه الاستجابة في معظم المشاركين في الدراسة خلال أول 10-20 دقيقة وكانت أكثر وضوحًا عندما تم إعطاء أموكسيسيلين كلافولانات قبل الوجبة.

قال الدكتور دي لورنزو: "قد يؤدي تحفيز المرحلة الثالثة من مرحلة ما قبل الأثني عشر إلى تسريع عبور الأمعاء الدقيقة ، والتأثير على ميكروبيوم الأمعاء ، ويلعب دورًا في منع تطور فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة".

يقول الدكتور دي لورنزو أن أموكسيسيلين كلافولانات قد يكون أكثر فاعلية في المرضى الذين يعانون من تغيرات في المرحلة الاثني عشرية الثالثة ، والأعراض المزمنة للانسداد الكاذب المعوي والذين يتغذون مباشرة في الأمعاء الدقيقة بأنابيب تغذية معدية صائمية أو فغر الصائم الجراحي.

على الرغم من أن أموكسيسيلين كلافولانات يبدو أنه يؤثر بشكل أساسي على الأمعاء الدقيقة ، إلا أن الآليات التي يعمل بها غير واضحة.يقول الدكتور دي لورنزو أيضًا أن الجوانب السلبية المحتملة لاستخدام أموكسيسيلين كلافولانات كعامل منشط تشمل تحريض المقاومة البكتيرية ، خاصة من البكتيريا سالبة الجرام مثل الإشريكية القولونية والكليبسيلا والتسبب في التهاب القولون الناجم عن المطثية العسيرة.

ومع ذلك ، يقول إن إجراء مزيد من التحقيق في الفوائد طويلة الأمد لأموكسيسيلين كلافولانات في الحالات السريرية المعوية أمر يستحق العناء.وقال: "ندرة الخيارات العلاجية المتاحة حاليًا قد تبرر استخدام أموكسيسيلين كلافولانات في مرضى مختارين يعانون من أشكال حادة من خلل حركة الأمعاء الدقيقة والذين لم تكن التدخلات الأخرى فعالة لديهم".