Прэнатальныя вітаміны рэкамендуюцца цяжарным жанчынам на працягу многіх дзесяцігоддзяў, каб гарантаваць, што яны атрымліваюць пажыўныя рэчывы, неабходныя іх плёну для здаровага дзевяцімесячнага перыяду росту. Гэтыя вітаміны часта ўтрымліваюць фалійную кіслату, якая неабходная для развіцця нервовай сістэмы, а таксама іншыя вітаміны групы В.вітаміныякія цяжка атрымаць з дапамогай адной толькі дыеты. Але нядаўні шквал паведамленняў паставіў пад сумнеў рэкамендацыю, што ўсім цяжарным жанчынам патрэбныя ўсе іншыя штодзённыя вітаміны. Аднак гэта не азначае, што цяжарным жанчынам варта адмовіцца ад прэнатальнай дапамогі.
Цяпер новая справаздача, апублікаваная ў Бюлетэні лекавых сродкаў і метадаў лячэння, дадае блытаніны.Джэймс Кейв і яго калегі прагледзелі наяўныя дадзеныя аб уплыве розных ключавых пажыўных рэчываў на вынікі цяжарнасці. Служба аховы здароўя Вялікабрытаніі і FDA ЗША ў цяперашні час рэкамендуюць фалійную кіслату і вітамін D для цяжарных жанчын. Навуковыя дадзеныя, якія пацвярджаюць, што дабаўкі фалійнай кіслаты прадухіляюць дэфекты нервовай трубкі, адносна трывалыя, уключаючы рандомізаваныя кантраляваныя даследаванні, у якіх жанчынам выпадковым чынам прызначалі дадаваць або не дадаваць фалійную кіслату ў свой рацыён і адсочвалі частату парушэнняў нервовай трубкі ў сваіх дзяцей. Даследаванні паказалі, што гэта дадатак можа знізіць рызыку прыроджаных дэфектаў да 70%. Дадзеныя аб вітаміне D менш пераканаўчыя, і вынікі часта супярэчлівыя адносна таго, ці ёсцьвітамінD фактычна прадухіляе рахіт у нованароджаных.
«Калі мы глядзелі на даследаванні, было дзіўна, што было вельмі мала добрых доказаў, якія пацвярджаюць тое, што рабілі жанчыны», - сказаў Кейв, які таксама з'яўляецца галоўным рэдактарам «Бюлетэня па леках і лячэнні». Акрамя фалійнай кіслаты і вітаміна D , Кейв сказаў, што недастаткова падтрымкі, каб параіць жанчынам марнаваць грошыполівітаміныпадчас цяжарнасці, і большасць перакананняў у тым, што жанчынам патрэбна здаровая цяжарнасць, зыходзяць з маркетынгавых намаганняў, якія не маюць навуковай базы, сказаў ён.
«Хоць мы гаворым, што заходняя дыета бедная, калі мы паглядзім на дэфіцыт вітамінаў, цяжка даказаць, што ў людзей ёсць недахоп вітамінаў.Некаму трэба сказаць: «Прывітанне, пачакайце, давайце адкрыем». «Мы выявілі, што ў імператара не было адзення;не было шмат доказаў».
Адсутнасць навуковай падтрымкі можа быць звязана з тым, што праводзіць даследаванні на цяжарных жанчынах з этычнага пункту гледжання складана. Будучыя маці гістарычна былі выключаныя з даследаванняў, таму што яны баяцца негатыўнага ўздзеяння на сваіх дзяцей, якія развіваюцца. Вось чаму большасць выпрабаванняў - гэта назіральныя даследаванні, альбо адсочванне выкарыстанне дабаўкі жанчынамі і здароўе іх дзяцей пасля таго, як факт, або адсочванне жанчын, як яны прымаюць свае ўласныя рашэнні аб тым, якія вітаміны прымаць.
Тым не менш, доктар Скот Саліван, дырэктар медыцыны маці і дзіцяці ў Медыцынскім універсітэце Паўднёвай Караліны і прадстаўнік Амерыканскага каледжа акушэраў і гінеколагаў (ACOG), не згодны з тым, што полівітаміны - гэта поўная трата грошай. У той час як ACOG спецыяльна не рэкамендаваць полівітаміны для жанчын, яго спіс рэкамендацый уключае больш, чым толькі два мінімалісцкіх спісу ў Вялікабрытаніі.
Напрыклад, на поўдні, сказаў Саліван, у тыповай дыеце мала прадуктаў, багатых жалезам, таму многія цяжарныя жанчыны пакутуюць анеміяй. Акрамя кальцыя і вітамінаў A, B і C, спіс ACOG таксама ўключае дабаўкі жалеза і ёду.
У адрозненне ад брытанскага аўтара, Саліван сказаў, што ён не бачыць ніякай шкоды ў прыёме полівітамінаў для цяжарных жанчын, паколькі яны ўтрымліваюць шэраг пажыўных рэчываў. Нягледзячы на тое, што не можа быць цвёрдых навуковых доказаў таго, што яны могуць прынесці карысць плёну, таксама няма важкіх доказаў таго, што яны можа быць шкодным. Замест таго, каб прымаць некалькі розных таблетак, полівітамін, які змяшчае шмат пажыўных рэчываў, можа палегчыць жанчынам іх рэгулярны прыём». "Сказаў ён. Фактычна, падчас нефармальнага апытання, якое ён правёў некалькі гадоў таму з 42 розных прэнатальных вітамінаў, якія прымалі яго пацыенты, ён выявіў, што больш дарагія брэнды з меншай верагоднасцю ўтрымліваюць больш заяўленых пажыўных рэчываў, чым больш танныя гатункі..
Паколькі не існуе аднолькавых высакаякасных дадзеных, якія б падтрымлівалі эфекты ўсіх пажыўных рэчываў у тыповым полівітамінах, Саліван лічыць, што прымаць яго не будзе ніякай шкоды, пакуль вы ведаеце, што даследаванне не забяспечвае моцную падтрымку іх пераваг. для цяжарных — і кошт не ў цяжар.
Час публікацыі: 18 красавіка 2022 г