শিশুদের ডিহাইড্রেশন: কারণ, লক্ষণ, চিকিৎসা, পিতামাতার জন্য ব্যবস্থাপনা টিপস |স্বাস্থ্য

ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশনের মতে, ডিহাইড্রেশন হল একটি রোগ যা শরীর থেকে অতিরিক্ত পানি কমে যাওয়ার কারণে হয় এবং এটি শিশুদের, বিশেষ করে ছোট বাচ্চাদের মধ্যে খুবই সাধারণ৷ এই ক্ষেত্রে আপনার শরীরে প্রয়োজনীয় পরিমাণ জল নেই এবং এখন গ্রীষ্ম শুরু হওয়ার সাথে সাথে তারা শেষ পর্যন্ত বিভিন্ন কারণে হাইড্রেটেড না হতে পারে যার অর্থ তারা যা খাচ্ছে তার থেকে অনেক বেশি জল হারাচ্ছে এবং অবশেষে ডিহাইড্রেশন।
এইচটি লাইফস্টাইলের সাথে একটি সাক্ষাত্কারে, বি কে বিশ্বনাথ ভাট, এমডি, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং এমডি, রাধাকৃষ্ণ জেনারেল হাসপাতাল, ব্যাঙ্গালোর ব্যাখ্যা করেছেন: “ডিহাইড্রেশন মানে সিস্টেমে তরলের অস্বাভাবিক ক্ষতি।এটি বমি, আলগা মল এবং অতিরিক্ত ঘামের কারণে হয়।ডিহাইড্রেশন হালকা, মাঝারি এবং গুরুতর বিভক্ত।5% পর্যন্ত হালকা ওজন হ্রাস, 5-10% ওজন হ্রাস মাঝারি ওজন হ্রাস, 10% এর বেশি ওজন হ্রাস গুরুতর ডিহাইড্রেশন।ডিহাইড্রেশন তিনটি প্রধান প্রকারে বিভক্ত, যেখানে সোডিয়ামের মাত্রা হাইপোটোনিক (প্রধানত ইলেক্ট্রোলাইটের ক্ষতি), হাইপারটোনিক (প্রধানত জলের ক্ষয়) এবং আইসোটোনিক (পানি এবং ইলেক্ট্রোলাইটের সমান ক্ষতি)।

ডাঃ শশীধর বিশ্বনাথ, প্রিন্সিপাল কনসালটেন্ট, নিওনাটোলজি অ্যান্ড পেডিয়াট্রিক্স বিভাগ, স্পর্শ উইমেনস অ্যান্ড চিলড্রেনস হসপিটাল, সম্মত হন, বলেন: “যখন আমরা যত কম তরল গ্রহণ করি, তখন আপনার শরীরের ইনপুট এবং আউটপুটের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয়।গ্রীষ্মে এটা খুব কঠিন।সাধারণ, বেশিরভাগ বমি এবং ডায়রিয়ার কারণে।শিশুরা যখন ভাইরাসে আক্রান্ত হয় তখন আমরা একে ভাইরাল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস বলি।এটি পেট এবং অন্ত্রের সংক্রমণ।প্রতিবার যখন তারা বমি করে বা ডায়রিয়া হয়, তারা তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট যেমন সোডিয়াম, পটাসিয়াম, ক্লোরাইড, বাইকার্বোনেট এবং শরীরের অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ লবণ হারায়।"
ডিহাইড্রেশন ঘটে যখন অত্যধিক বমি হয় এবং ঘন ঘন জলযুক্ত মল হয়, সেইসাথে প্রচণ্ড গরমের সংস্পর্শে যা হিট স্ট্রোকের কারণ হতে পারে।BK বিশ্বনাথ ভাট জোর দিয়েছিলেন: "5% ওজন কমানোর সাথে হালকা ডিহাইড্রেশন বাড়িতে সহজেই পরিচালনা করা যেতে পারে, যদি 5-10% ওজন হ্রাসকে মাঝারি ডিহাইড্রেশন বলা হয়, এবং যদি শিশু মুখে মুখে নিতে সক্ষম হয় তবে পর্যাপ্ত তরল দেওয়া যেতে পারে।শিশু পর্যাপ্ত তরল না পেলে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়।10 শতাংশের বেশি ওজন হ্রাস সহ গুরুতর ডিহাইড্রেশনের জন্য হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়।"
তিনি আরও বলেন: “তৃষ্ণার্ত, শুষ্ক মুখ, কান্নার সময় কান্না না, দুই ঘণ্টার বেশি সময় ধরে ভেজা ডায়াপার না থাকা, চোখ, গাল ডুবে যাওয়া, ত্বকের স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস, মাথার খুলির উপরে নরম দাগ, অস্বস্তি বা বিরক্তি। কারণসমূহ.লক্ষণ.গুরুতর ডিহাইড্রেশনে, মানুষ চেতনা হারাতে শুরু করতে পারে।গ্রীষ্মকাল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের জন্য একটি সময়, এবং জ্বর বমি এবং দুর্বল নড়াচড়ার লক্ষণগুলির একটি অংশ।"

যেহেতু এটি শরীরে কম জলের কারণে হয়, তাই ড. শশীধর বিশ্বনাথ উল্লেখ করেছেন যে প্রাথমিকভাবে, শিশুরা বেশি অস্থির, তৃষ্ণার্ত বোধ করে এবং অবশেষে তারা আরও ক্লান্ত হয়ে পড়ে এবং অবশেষে অলস হয়ে যায়।” তারা কম এবং কম প্রস্রাব করছে।চরম ক্ষেত্রে, শিশু শান্ত বা প্রতিক্রিয়াশীল হয়ে উঠতে পারে, তবে এটি খুব বিরল।তারা অনেক কম প্রস্রাবও করছে, এবং তাদের জ্বরও হতে পারে,” তিনি প্রকাশ করলেন।কারণ এটি সংক্রমণের লক্ষণ।এগুলো পানিশূন্যতার কিছু লক্ষণ।"
ডাঃ শশীধর বিশ্বনাথ যোগ করেছেন: “ডিহাইড্রেশন বাড়ার সাথে সাথে তাদের জিহ্বা এবং ঠোঁট শুকিয়ে যায় এবং তাদের চোখ ডুবে যায়।চোখের সকেটের ভিতরে চোখ বেশ গভীর।এটি আরও অগ্রসর হলে, ত্বক কম স্থিতিস্থাপক হয়ে যায় এবং তার প্রাকৃতিক বৈশিষ্ট্যগুলি হারায়।এই অবস্থাকে বলা হয় 'কমে যাওয়া ত্বকের ফোলা।'অবশেষে, শরীর প্রস্রাব বন্ধ করে দেয় কারণ এটি অবশিষ্ট তরল সংরক্ষণ করার চেষ্টা করে।প্রস্রাব করতে ব্যর্থ হওয়া ডিহাইড্রেশনের অন্যতম প্রধান লক্ষণ।"
ডাঃ বি কে বিশ্বনাথ ভাটের মতে, হালকা ডিহাইড্রেশন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়ওআরএসবাড়িতে। তিনি বিশদভাবে বলেছেন: “মাঝারি ডিহাইড্রেশনের ওআরএস দিয়ে বাড়িতে চিকিত্সা করা যেতে পারে, এবং যদি শিশুটি মুখে খাওয়ানো সহ্য করতে না পারে, তবে তাকে IV তরলগুলির জন্য হাসপাতালে ভর্তি করতে হতে পারে।গুরুতর ডিহাইড্রেশনের জন্য হাসপাতালে ভর্তি এবং IV তরল প্রয়োজন।ডিহাইড্রেশনের চিকিৎসায় প্রোবায়োটিক এবং জিঙ্ক সাপ্লিমেন্ট গুরুত্বপূর্ণ।ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়।বেশি করে পানি পান করলে আমরা গ্রীষ্মে পানিশূন্যতা রোধ করতে পারি।
ডাঃ শশীধর বিশ্বনাথ সম্মত হন যে হালকা ডিহাইড্রেশন সাধারণ এবং বাড়িতে চিকিত্সা করা সহজ। তিনি পরামর্শ দেন: “যখন একটি শিশু বা শিশু পান করে বা কম খায়, তখন প্রথম পদক্ষেপটি নিশ্চিত করা হয় যে শিশুটি পর্যাপ্ত তরল পান করছে।শক্ত খাবার নিয়ে খুব বেশি চিন্তা করবেন না।আপনি তাদের সব সময় তরল দিতে ভুলবেন না.জল একটি ভাল প্রথম পছন্দ হতে পারে, কিন্তু সেরা চিনি এবং লবণ সঙ্গে কিছু যোগ করুন.এক প্যাক মেশানওআরএসএক লিটার জল দিয়ে প্রয়োজন মতো চালিয়ে যান।নির্দিষ্ট পরিমাণ নেই।"

তিনি সুপারিশ করেন যতক্ষণ শিশু পান করছে ততক্ষণ পর্যন্ত এটি দেওয়ার জন্য, কিন্তু যদি বমি তীব্র হয় এবং শিশু তরল নিয়ন্ত্রণ করতে না পারে, তাহলে কি ঘটছে তা মূল্যায়ন করার জন্য আপনাকে অবশ্যই একজন শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে হবে এবং বমি কমাতে শিশুকে ওষুধ দিতে হবে।শশীধর বিশ্বনাথ সতর্ক করেছেন: “কিছু ক্ষেত্রে, এমনকি যদি তাদের তরল দেওয়া হয় এবং মুখে ওষুধ খাওয়ানোর পরেও বমি বন্ধ না হয়, তাহলে শিশুটিকে শিরায় তরলের জন্য হাসপাতালে ভর্তি হতে হতে পারে।শিশুটিকে অবশ্যই একটি ড্রপারে রাখতে হবে যাতে এটি ড্রপারের মধ্য দিয়ে যেতে পারে।তরল দিন।আমরা লবণ এবং চিনি দিয়ে একটি বিশেষ তরল অফার করি।"
তিনি বলেছিলেন: “শিরায় (IV) তরলগুলির ধারণাটি নিশ্চিত করা যে শরীর যে তরল হারায় তা IV দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।যখন গুরুতর বমি বা ডায়রিয়া হয়, তখন IV তরল সহায়ক কারণ এটি পেটকে বিশ্রাম দেয়।আমি মনে করি পুনরাবৃত্তি করার জন্য, প্রায় এক-তৃতীয়াংশ শিশু যাদের তরল প্রয়োজন তাদের হাসপাতালে আসতে হবে এবং বাকিগুলি আসলে বাড়িতেই পরিচালনা করা যেতে পারে।”
যেহেতু ডিহাইড্রেশন একটি সাধারণ বিষয় এবং গ্রীষ্মের সর্বোচ্চ মাসগুলিতে প্রায় 30% ডাক্তারের পরিদর্শন ডিহাইড্রেটেড হয়, তাই অভিভাবকদের তাদের শারীরিক অবস্থা সম্পর্কে সচেতন হতে হবে এবং এর লক্ষণগুলির দিকে মনোযোগ দিতে হবে। তবে, ডাঃ শশীধর বিশ্বনাথ বলেছেন যে কঠিন খাবারের ক্ষেত্রে পিতামাতার অতিরিক্ত উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত নয়। খাওয়া কম এবং তাদের সন্তানের তরল খাওয়ার বিষয়ে তাদের উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত।” যখন বাচ্চারা ভাল বোধ করে না, তখন তারা কঠিন খাবার খেতে চায় না,” তিনি বলেছিলেন।“তারা তরল দিয়ে কিছু পছন্দ করে।অভিভাবকরা তাদের জল, ঘরে তৈরি জুস, ঘরে তৈরি ওআরএস সলিউশন বা চার প্যাক দিতে পারেনওআরএসফার্মেসি থেকে সমাধান।"
3. যখন বমি এবং ডায়রিয়া অব্যাহত থাকে, তখন শিশু বিশেষজ্ঞ দলের দ্বারা বিশ্লেষণ করা ভাল।
তিনি পরামর্শ দেন: “অন্যান্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে স্বাস্থ্যকর খাবার, যথাযথ স্বাস্থ্যবিধি, খাবারের আগে এবং বাথরুম ব্যবহারের পরে হাত ধোয়া, বিশেষ করে যদি বাড়ির কেউ বমি করে বা ডায়রিয়া হয়।হাতের স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ।যেসব এলাকায় স্বাস্থ্যবিধি সমস্যা সেসব এলাকায় বাইরে যাওয়া এড়িয়ে চলাই ভালো।খাবার, এবং আরও গুরুত্বপূর্ণ, পিতামাতাদের অবশ্যই গুরুতর ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ এবং উপসর্গ সম্পর্কে সচেতন হতে হবে এবং তারা জানেন কখন তাদের সন্তানকে হাসপাতালে পাঠাতে হবে।”