JAMA-তে প্রকাশিত র্যান্ডমাইজড ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসারে, 9 মাস থেকে 4 বছর বয়সী শিশু এবং পুষ্টিকর আয়রন-ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতায় 12 সপ্তাহে আয়রন-পলিস্যাকারাইড কমপ্লেক্সের তুলনায় হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব ফেরাস সালফেটের সাথে বেশি বৃদ্ধি পেয়েছে।বিশাল.
শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের মধ্যে আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা - সাধারণত গরুর দুধের অত্যধিক খরচ বা সঠিক আয়রন পরিপূরক ছাড়াই দীর্ঘায়িত বুকের দুধ খাওয়ানোর কারণে হয় - 2010 সালে বিশ্বব্যাপী 1 বিলিয়নেরও বেশি লোককে প্রভাবিত করেছিল, যাদের মধ্যে 3% আমেরিকার 1 থেকে 2 বছর বয়সী শিশু ছিল .এটি সাধারণত দ্রুত বর্ধনশীল শিশুদের মধ্যে ঘটে এবং এটি বিরক্তি, অস্বস্তি, পিকা এবং স্বল্প ও দীর্ঘমেয়াদী নিউরোডেভেলপমেন্টাল ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে।
লৌহঘটিত সালফেট, একটি আয়রন লবণ, হল পুষ্টিকর আয়রন-ঘাটতি রক্তাল্পতার জন্য আদর্শ চিকিৎসা। যাইহোক, ফেরিক আয়রন (নোভাফেরাম, জেনসাভিস ফার্মাসিউটিক্যালস) ধারণকারী একটি আয়রন-পলিস্যাকারাইড কমপ্লেক্স বিকল্প হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে কারণ এটি সহনশীলতা এবং স্বাদ উন্নত করতে পারে।
"ঔষধের অ-মানা, ওভারডোজের সাথে সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রভাব, এবং প্রমাণ-ভিত্তিক ব্যবস্থাপনা নির্দেশিকাগুলির অভাবের কারণে চিকিত্সার ব্যর্থতা সাধারণ," বলেছেন জ্যাকলিন এম পাওয়ারস, এমডি, এমএস, স্কুল অফ মেডিসিন, বেলর সহকারী অধ্যাপক পেডিয়াট্রিক্স এবং হেমাটোলজি /অনকোলজি, এবং সহকর্মীরা লিখেছেন "কয়েকটি এলোমেলো ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি প্রভাবিত ব্যক্তিদের অন্তর্নিহিত ইটিওলজি, বয়স বা লিঙ্গ নির্বিশেষে আয়রন ফর্মুলেশন নির্বাচন, ডোজ পদ্ধতি এবং চিকিত্সার সময়কাল সম্পর্কে জানায়।"
ক্ষমতা এবং সহকর্মীরা 80 শিশু এবং 9 থেকে 48 মাস বয়সী শিশুদের (মাঝারি বয়স, 22 মাস; 55% পুরুষ; 61% শ্বেত হিস্পানিক) পুষ্টিকর আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতার তুলনায় আয়রন-পলিস্যাকারাইড কমপ্লেক্সের মূল্যায়ন করেছেন?লৌহঘটিত সালফেটহিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব বাড়াতে।
সেপ্টেম্বর 2013 এবং নভেম্বর 2015 এর মধ্যে, গবেষকরা এলোমেলোভাবে শিশুদের 12 সপ্তাহের জন্য ফেরাস সালফেট ড্রপস (n = 40) বা আয়রন-পলিস্যাকারাইড কমপ্লেক্স ড্রপ (n = 40) = 40) হিসাবে প্রতিদিন একবার 3 মিলিগ্রাম/কেজি মৌলিক আয়রন গ্রহণের জন্য নিযুক্ত করেছিলেন। .
পিতামাতা বা যত্নশীলদের ঘুমের সময় দৈনিক ডোজ পরিচালনা করার জন্য নির্দেশ দেওয়া হয়েছিল, কোনো খাবার বা পানীয়ের সাথে ডোজ মেশানো এড়াতে এবং অধ্যয়ন ওষুধ গ্রহণের 1 ঘন্টার জন্য দুধ এড়ানোর জন্য নির্দেশ দেওয়া হয়েছিল। গবেষকরা আরও সুপারিশ করেন যে বাবা-মা এবং যত্নশীলদের দুধ খাওয়া সীমিত করা উচিত। প্রতিদিন সর্বোচ্চ 600 মিলি।
12 সপ্তাহে হিমোগ্লোবিনের পরিবর্তন প্রাথমিক শেষ বিন্দু হিসাবে কাজ করে। সেকেন্ডারি এন্ডপয়েন্টগুলির মধ্যে রয়েছে আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতার সম্পূর্ণ সমাধান, সিরাম ফেরিটিন স্তরের পরিবর্তন এবং মোট আয়রন বাঁধাই ক্ষমতা এবং বিরূপ প্রভাব।
59 জন অংশগ্রহণকারী পরীক্ষাটি সম্পন্ন করেছেন, 28 জন লৌহঘটিত সালফেট গ্রুপ থেকে এবং 31 জন আয়রন-পলিস্যাকারাইড কমপ্লেক্স গ্রুপ থেকে।
বেসলাইন থেকে 12 সপ্তাহ পর্যন্ত, হিমোগ্লোবিন ফেরাস সালফেট গ্রুপে 7.9 g/dL থেকে 11.9 g/dL এবং আয়রন-পলিস্যাকারাইড কমপ্লেক্স গ্রুপে 7.7 g/dL থেকে 11.1 g/dL পর্যন্ত বৃদ্ধি পেয়েছে, 1 g/এর বৃহত্তর পার্থক্য। লৌহঘটিত সালফেট সহ dL (95% CI, 0.4-1.6; P <.001)।
আয়রন পলিস্যাকারাইড গ্রুপের সাথে তুলনা করে, লৌহ সালফেট গ্রুপের শিশু এবং শিশুদের আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা সম্পূর্ণ মওকুফের হার বেশি ছিল (29% বনাম 6%; P = .04)। মধ্যম সিরাম ফেরিটিন স্তর 3 ng/mL থেকে বৃদ্ধি পেয়েছে। লৌহঘটিত সালফেট গ্রুপে 15.6 ng/mL এবং আয়রন-পলিস্যাকারাইড কমপ্লেক্স গ্রুপে 2 ng/mL থেকে 7.5 ng/mL, 10.2 ng/mL (95 ng/mL) এর বড় পার্থক্য সহ।% CI, 6.2-14.1;P < .001) লৌহঘটিত সালফেট সহ।
গড় মোট আয়রন-বাইন্ডিং ক্ষমতা 501 µg/dL থেকে কমে 389 µg/dL হয়েছে, যখন লৌহঘটিত সালফেট 506 µg/dL থেকে 417 µg/dL হয়েছে, এবং আয়রন-পলিস্যাকারাইড কমপ্লেক্স -50 µg/dL (95%CI) , –86 থেকে –14; P <.001) এবং লৌহঘটিত সালফেট।
আয়রন-পলিস্যাকারাইড কমপ্লেক্সের সাথে ডায়রিয়া বেশি সাধারণ ছিল লৌহঘটিত সালফেটের তুলনায় (58% বনাম 35%; P = .04)।
গবেষকরা উল্লেখ করেছেন যে 50 শতাংশ পিতামাতা এবং যত্নশীলরা লৌহ-পলিস্যাকারাইড কমপ্লেক্স পরিচালনা করতে অসুবিধার কথা জানিয়েছেন, 65 শতাংশ লৌহঘটিত সালফেট গ্রুপের তুলনায়।
অধ্যয়নের সীমাবদ্ধতাগুলির মধ্যে রয়েছে যে এটি একটি টারশিয়ারি কেয়ার চিলড্রেন হাসপাতালে পরিচালিত হয়েছিল এবং এতে নিম্ন আয়ের এবং গুরুতর রক্তাল্পতা সহ সংখ্যালঘু রোগীদের অনুপাতহীন অনুপাত ছিল, যাদের মধ্যে প্রায় 23%কে তালিকাভুক্তির আগে রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন ছিল।
"এই ফলাফলগুলি মৌখিক আয়রনের কম বা কম ঘন ঘন ডোজ মূল্যায়নের জন্য আরও ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিকে সাহায্য করবে," ক্ষমতা এবং সহকর্মীরা লিখেছেন।- চক গোর্মলি
প্রকাশ: Gensavis ফার্মাসিউটিক্যালস এই গবেষণায় অর্থায়ন করেছে। গবেষকরা কোন প্রাসঙ্গিক আর্থিক প্রকাশের রিপোর্ট করেননি।
পোস্টের সময়: মার্চ-২১-২০২২