Tavaline antibiootikum,amoksitsilliin-klavulanaatNationwide Children's Hospitali ajakirja Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition juunikuu trükiväljaandes ilmunud uuringu kohaselt võib see parandada peensoole tööd lastel, kellel on motoorikahäired.
Amoksitsillaan-klavulanaati, tuntud ka kui Augmentin, määratakse kõige sagedamini bakterite põhjustatud infektsioonide raviks või ennetamiseks.Siiski on teatatud, et see suurendab peensoole motoorikat tervetel inimestel ja seda on kasutatud kroonilise kõhulahtisusega patsientide bakterite ülekasvu raviks.
Lastel esinevad sageli seedetrakti ülaosa sümptomid, nagu iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, varajane küllastustunne ja kõhupuhitus.Hoolimata motoorikahäirete diagnoosimise tehnoloogia edusammudest, napib jätkuvalt ravimeid ülemise seedetrakti motoorse funktsiooni raviks.
"Laste seedetrakti ülaosa sümptomite raviks on uute ravimite järele märkimisväärne vajadus," ütles Carlo Di Lorenzo, MD, Nationwide'i lastehaigla gastroenteroloogia, hepatoloogia ja toitumise osakonna juhataja ja üks uuringu autoritest."Praegu kasutatavad ravimid on sageli saadaval ainult piiratud arvul, neil on märkimisväärsed kõrvaltoimed või need ei ole peen- ja jämesoole jaoks piisavalt tõhusad."
Uurimaks, kas amoksitsilliin-klavulanaat võib olla uus võimalus seedetrakti ülaosa motoorse funktsiooni raviks, uurisid Nationwide Children'si uurijad 20 patsienti, kellele plaaniti teha antroduodenaalse manomeetria test.Pärast kateetri paigaldamist jälgis meeskond iga lapse motoorikat paastumise ajal vähemalt kolm tundi.Seejärel said lapsed ühe doosiamoksitsilliin-klavulanaatenteraalselt, kas üks tund enne sööki või üks tund pärast sööki ja seejärel jälgiti motoorikat tund aega pärast seda.
Uuring näitas, etamoksitsilliin-klavulanaatvallandas peensooles levivate kontraktsioonide rühmad, mis on sarnased seedevahelise motoorika protsessi kaksteistsõrmiksoole III faasis täheldatutele.See reaktsioon ilmnes enamikul uuringus osalejatest esimese 10–20 minuti jooksul ja oli kõige ilmsem, kui amoksitsilliin-klavulanaati manustati enne sööki.
"Söögieelse kaksteistsõrmiksoole III faasi esilekutsumine võib kiirendada peensoole läbimist, mõjutada soolestiku mikrobioomi ja mängida rolli peensoole bakterite ülekasvu ärahoidmisel," ütles dr Di Lorenzo.
Dr Di Lorenzo sõnul võib amoksitsilliin-klavulanaat olla kõige tõhusam patsientidel, kellel on kaksteistsõrmiksoole III faasi muutused, kroonilised soolestiku pseudoobstruktsiooni sümptomid ja neile, keda toidetakse otse peensoolde gastrojejunaalsete nasojejunaalsete toitmissondide või kirurgilise jejunostoomiaga.
Kuigi näib, et amoksitsilliin-klavulanaat mõjutab peamiselt peensoolt, ei ole selle toimemehhanismid selged.Dr Di Lorenzo ütleb ka, et amoksitsilliin-klavulanaadi kui prokineetilise ainena kasutamise võimalikud varjuküljed hõlmavad bakterite resistentsuse esilekutsumist, eriti gramnegatiivsete bakterite, nagu E. coli ja Klebsiella, ja Clostridium difficile põhjustatud koliidi tekitamist.
Siiski ütleb ta, et amoksitsilliin-klavulanaadi pikaajaliste eeliste edasine uurimine seedetrakti kliinilistes olukordades on väärt."Praegu saadaolevate ravivõimaluste nappus võib õigustada amoksitsilliin-klavulanaadi kasutamist valitud patsientidel, kellel on rasked peensoole düsmotiilsed vormid ja kelle puhul muud sekkumised ei ole olnud tõhusad," ütles ta.
Postitusaeg: mai-11-2022