آموکسی سیلین-کلاوولانات ممکن است عملکرد روده کوچک را در کودکان مبتلا به اختلالات حرکتی بهبود بخشد.

آنتی بیوتیک رایج،آموکسی سیلین-کلاوولاناتبر اساس مطالعه‌ای که در نسخه چاپی ژوئن مجله گوارش و تغذیه کودکان از بیمارستان کودکان سراسری منتشر شد، ممکن است عملکرد روده کوچک را در کودکانی که دچار اختلالات حرکتی هستند، بهبود بخشد.

آموکسی سیلان-کلاوولانات که به نام آگمنتین نیز شناخته می شود، بیشتر برای درمان یا پیشگیری از عفونت های ناشی از باکتری ها تجویز می شود.با این حال، همچنین گزارش شده است که حرکت روده کوچک را در افراد سالم افزایش می دهد و برای درمان رشد بیش از حد باکتری ها در بیماران مبتلا به اسهال مزمن استفاده می شود.

علائم دستگاه گوارش فوقانی مانند تهوع، استفراغ، درد شکم، سیری زودرس و اتساع شکم در کودکان شایع است.علیرغم پیشرفت‌های فناوری برای تشخیص اختلالات حرکتی، همچنان کمبود داروهای موجود برای درمان عملکرد حرکتی دستگاه گوارش فوقانی وجود دارد.

کارلو دی لورنزو، MD، رئیس بخش گوارش، کبد و تغذیه در بیمارستان کودکان سراسر کشور و یکی از نویسندگان این مطالعه، گفت: «نیاز زیادی به داروهای جدید برای درمان علائم گوارشی فوقانی در کودکان وجود دارد.داروهایی که در حال حاضر استفاده می شوند اغلب فقط به صورت محدود در دسترس هستند، عوارض جانبی قابل توجهی دارند یا به اندازه کافی بر روی روده کوچک و بزرگ موثر نیستند.

برای بررسی اینکه آیا آموکسی سیلین-کلاوولانات ممکن است به عنوان یک گزینه جدید برای درمان عملکرد حرکتی دستگاه گوارش فوقانی عمل کند، محققان در Nationwide Children 20 بیمار را که قرار بود تحت آزمایش مانومتری آنترودئودنال قرار گیرند، مورد بررسی قرار دادند.پس از قرار دادن کاتتر، تیم تحرک هر کودک را در طول روزه داری حداقل به مدت سه ساعت تحت نظر داشت.سپس کودکان یک دوز از آن را دریافت کردندآموکسی سیلین-کلاوولاناتاز طریق روده، یا یک ساعت قبل از خوردن غذا یا یک ساعت بعد از غذا و سپس حرکت به مدت یک ساعت پس از آن کنترل شد.

مطالعه نشان داد کهآموکسی سیلین-کلاوولاناتگروه‌هایی از انقباضات منتشر شده را در روده کوچک ایجاد کرد، شبیه به انقباضاتی که در مرحله سوم دوازدهه فرآیند حرکت بین گوارشی مشاهده شد.این پاسخ در اکثر شرکت کنندگان در مطالعه در طول 10-20 دقیقه اول رخ داد و زمانی که آموکسی سیلین-کلاوولانات قبل از غذا داده می شد بیشتر مشهود بود.

دکتر دی لورنزو گفت: "القای فاز III دوازدهه قبل از غذا ممکن است ترانزیت روده کوچک را تسریع کند، بر میکروبیوم روده تاثیر بگذارد و در جلوگیری از رشد بیش از حد باکتری های روده کوچک نقش داشته باشد."

دکتر دی لورنزو می گوید که آموکسی سیلین-کلاوولانات ممکن است در بیماران مبتلا به تغییرات فاز اثنی عشر، علائم مزمن انسداد کاذب روده و کسانی که مستقیماً با لوله های تغذیه نازوژژنال معده یا ژژونوستومی جراحی وارد روده کوچک می شوند، مؤثرتر باشد.

اگرچه به نظر می رسد آموکسی سیلین-کلاوولانات عمدتاً روده کوچک را تحت تأثیر قرار می دهد، مکانیسم عملکرد آن مشخص نیست.دکتر دی لورنزو همچنین می‌گوید که مضرات احتمالی استفاده از آموکسی‌سیلین-کلاوولانات به‌عنوان یک عامل پروکینتیک شامل القای مقاومت باکتریایی، به‌ویژه از باکتری‌های گرم منفی مانند E. coli و کلبسیلا و ایجاد کولیت ناشی از کلستریدیوم دیفیسیل است.

با این حال، او می گوید که بررسی بیشتر در مورد فواید بلند مدت آموکسی سیلین-کلاوولانات در موقعیت های بالینی دستگاه گوارش ارزشمند است.او گفت: «کمبود گزینه‌های درمانی موجود ممکن است استفاده از آموکسی سیلین-کلاوولانات را در بیماران منتخب مبتلا به اشکال شدید اختلال حرکت روده کوچک که سایر مداخلات در آنها مؤثر نبوده‌اند، توجیه کند.»