مطابق باJAMA و آرشیو مجلات،یک آزمایش Morden با انتخاب تصادفی 15000 پزشک مرد نشان می دهد که استفاده طولانی مدت از مولتی ویتامین در زندگی روزمره برای بیش از یک دهه درمان می تواند از نظر آماری به طور قابل توجهی احتمال ابتلا به سرطان را کاهش دهد.
"مولتی ویتامینرایج ترین مکمل غذایی هستند که حداقل یک سوم بزرگسالان آمریکایی به طور منظم آن را مصرف می کنند.نقش سنتی مولتی ویتامین روزانه جلوگیری از کمبود مواد مغذی است.ترکیبی از ویتامینها و مواد معدنی ضروری موجود در مولتی ویتامینها ممکن است منعکسکننده الگوهای غذایی سالمتر مانند مصرف میوه و سبزیجات باشد که در برخی از مطالعات اپیدمیولوژیک، اما نه همه آنها، به طور متوسط و معکوس با خطر سرطان مرتبط است.مطالعات مشاهده ای استفاده طولانی مدت از مولتی ویتامین و نقاط پایانی سرطان متناقض بوده است.تا به امروز، کارآزماییهای تصادفیشده در مقیاس بزرگ که تعداد واحد یا کوچکی از ویتامینها و مواد معدنی با دوز بالاتر را برای سرطان آزمایش میکنند، عموماً فاقد تأثیر بودهاند.» در اطلاعات پیشزمینه مجله آمده است.علیرغم فقدان داده های آزمایشی قطعی در مورد مزایایمولتی ویتامین هادر پیشگیری از بیماری های مزمن، از جمله سرطان، بسیاری از مردان و زنان دقیقاً به همین دلیل آنها را مصرف می کنند.
J. Michael Gaziano، MD، MPH، از بیمارستان بریگام و زنان و دانشکده پزشکی هاروارد، بوستون، (و همچنین سردبیر،جاماو همکارانش دادههای حاصل از Physicians' Health Study (PHS) II را تجزیه و تحلیل کردند، تنها کارآزمایی در مقیاس بزرگ، تصادفی، دوسوکور و کنترلشده با دارونما که اثرات طولانیمدت یک مولتی ویتامین رایج در پیشگیری از بیماریهای مزمن را آزمایش میکند.این آزمایش 14641 پزشک مرد آمریکایی بالای 50 سال را دعوت کرد که 1312 مرد مبتلا به سرطان در سابقه پزشکی خود بودند.آنها در یک مطالعه مولتی ویتامین که در سال 1997 با درمان و پیگیری تا 1 ژوئن 2011 آغاز شد، ثبت نام کردند. شرکت کنندگان روزانه یک مولتی ویتامین یا دارونما معادل دریافت کردند.پیامد اولیه اندازهگیریشده برای این مطالعه، سرطان کل (به استثنای سرطان پوست غیرملانومایی)، با سرطانهای پروستات، کولورکتال و سایر سرطانهای مربوط به محل در میان نقاط پایانی ثانویه بود.
شرکت کنندگان PHS II به طور متوسط 11.2 سال پیگیری شدند.در طول درمان مولتی ویتامین، 2669 مورد تایید شده سرطان، از جمله 1373 مورد سرطان پروستات و 210 مورد سرطان روده بزرگ وجود داشت که برخی از مردان چندین رویداد را تجربه کردند.در مجموع 2757 مرد (18.8 درصد) در طول پیگیری، از جمله 859 (5.9 درصد) به دلیل سرطان جان خود را از دست دادند.تجزیه و تحلیل دادهها نشان داد که مردانی که مولتی ویتامین مصرف میکردند، 8 درصد کاهش متوسطی در کل بروز سرطان داشتند.مردانی که مولتی ویتامین مصرف میکردند، کاهش مشابهی در کل سرطان سلولهای اپیتلیال داشتند.تقریباً نیمی از همه سرطانهای رخ داده سرطان پروستات بودند که بسیاری از آنها در مراحل اولیه بودند.محققان هیچ تاثیری از مولتی ویتامین بر سرطان پروستات پیدا نکردند، در حالی که یک مولتی ویتامین به طور قابل توجهی خطر ابتلا به سرطان کل را به استثنای سرطان پروستات کاهش داد.هیچ کاهش آماری معنیداری در سرطانهای محل خاص، از جمله سرطان کولورکتال، ریه و مثانه یا مرگ و میر ناشی از سرطان مشاهده نشد.
مصرف روزانه مولتی ویتامین همچنین با کاهش کل سرطان در بین 1312 مرد با سابقه اولیه سرطان همراه بود، اما این نتیجه تفاوت قابل توجهی با نتایج مشاهده شده در بین 13329 مردی که در ابتدا بدون سرطان بودند، نداشت.
محققان خاطرنشان کردند که میزان کل سرطان در کارآزمایی آنها احتمالاً تحت تأثیر افزایش نظارت بر آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) و تشخیص های بعدی سرطان پروستات در طول پیگیری PHS II که در اواخر دهه 1990 شروع شد، بود.تقریباً نیمی از سرطانهای تایید شده در PHS II سرطان پروستات بودند که اکثریت قریب به اتفاق سرطان پروستات در مراحل اولیه و درجه پایینتر با نرخ بقای بالا بودند.کاهش قابلتوجه در کل سرطان منهای سرطان پروستات نشان میدهد که استفاده روزانه از مولتی ویتامینها ممکن است مزایای بیشتری در تشخیصهای سرطان مرتبط با بالینی داشته باشد.
نویسندگان اضافه میکنند که اگرچه ویتامینها و مواد معدنی متعددی که در مطالعه مولتی ویتامین PHS II وجود دارد، نقشهای پیشگیری از شیمی درمانی را فرض میکنند، شناسایی قطعی مکانیسم اثری که از طریق آن اجزای منفرد یا چندگانه مولتی ویتامین آزمایششده آنها ممکن است خطر سرطان را کاهش دهد، دشوار است.کاهش خطر ابتلا به سرطان کل در PHS II استدلال میکند که ترکیب گستردهتر ویتامینها و مواد معدنی با دوز پایین موجود در مولتی ویتامین PHS II، به جای تأکید بر آزمایشهای آزمایش شده با دوز بالا ویتامینها و مواد معدنی، ممکن است برای پیشگیری از سرطان بسیار مهم باشد. .نقش یک استراتژی پیشگیری از سرطان متمرکز بر غذا، مانند مصرف هدفمند میوه و سبزیجات، با توجه به شواهد اپیدمیولوژیک متناقض و فقدان دادههای آزمایشی قطعی، امیدوارکننده است، اما ثابت نشده است.
محققان نتیجه گیری می کنند: «اگرچه دلیل اصلی مصرف مولتی ویتامین ها جلوگیری از کمبود تغذیه ای است، اما این داده ها از استفاده بالقوه مکمل های مولتی ویتامین در پیشگیری از سرطان در مردان میانسال و مسن حمایت می کند.»
زمان ارسال: آوریل 19-2022