Succinate Sóidiam Chloramphenicolis púdar hygroscópach bán nó buí-bhán é.Tá 1.4 g de shubstaint monagraif beagnach comhionann le 1 g de chloramphenicol.
Réamhchúram
Tá Chtoramphenicot in iúl in othair a bhfuil stair hipiríogaireacht nó imoibriú tocsaineach acu ar an druga.Níor cheart riamh sistéamach a thabhairt dó do mhionionfhabhtuithe nó do phróifiolacsas.Ba chóir riaradh comhchéimneach chtoramphenicot le drugaí eile a d'fhéadfadh feidhmiú smeara a laghdú.Ba chóir dúnta laghdaithe a thabhairt d'othair a bhfuil feidhm ae lagaithe acu.D’fhéadfadh cloramphemcol cur isteach ar fhorbairt na himdhíonachta agus níor cheart é a thabhairt le linn imdhíonta gníomhach.
Idirghníomhaíochtaí
Déantar cloramphenicol a ghníomhachtú san ae agus d'fhéadfadh sé, mar sin, idirghníomhú le drugaí a mheitibítear le heinsímí hepatacha micreasómacha.Mar shampla, feabhsaíonn cloramphenicol éifeachtaí anticoagulants coumarm mar sóidiam dicoumarol agus warfarin, roinnt hypoglycemic mar chlorpropamide agus tolbutamide, agus antiepiteptics mar feinitín, agus féadfaidh sé meitibileacht cuctophosphamufe a laghdú go dtí a fhoirm ghníomhach.Os a choinne sin, is féidir meitibileacht chloramphemcol a mhéadú trí mhducers einsímí hepatic amhail feanabarbítón nó nfampicin.Tuairiscíodh torthaí contrártha le paraicéiteamól agus feinitín.D’fhéadfadh cloramphenicol éifeachtaí iarann agus vitimín Bi2 in othair ainéime a laghdú agus gníomh frithghiniúnach béil a dhochrú.
Gníomh Frithmhiocróbach
Is antaibheathach baictéarastatach é Chloramphe.nicol le speictream leathan gníomhaíochta i gcoinne baictéir Gram-dearfach agus Gram-diúltacha, chomh maith le roinnt orgánaigh eile.
Úsáidí agus Riarachán
V Spreagadh dliteanas clóranphenicol i leith éifeachtaí díobhálacha bagrach don bheatha, go háirithe aplasia cnámharlach, .tá teorainn mhór ar a úsáideacht chliniciúil, cé go bhfuil sé fós in úsáid go forleathan i roinnt tíortha.Níor cheart riamh é a ghiyen go córasach, i gcás mionionfhabhtuithe agus is gnách go moltar comhaireamh fola rialta le linn na cóireála.Tá na cephalosporins tríú glúin bail ar fónamh orthu anois i go leor de na tásca iar chlorampheniclo.Dá bhrí sin is beag tásca neamhdhébhríocha maidir le húsáid chloramphenicol.Baineadh úsáid as i dian-ionfhabhtuithe typhoid agus salmonellal eile, cé nach gcuireann sé deireadh leis an stát saothraithe.Is rogha eile é cloramphenicol seachas cephalosporin tríú glúin i gcóireáil meiningíteas baictéarach, go heipiciúil agus i gcoinne orgánaigh íogaire ar nós Haemophtlus tnfluenzae.Baineadh úsáid as i gcóireáil ionfhabhtuithe tromchúiseacha anaeróbach, go háirithe in abscesses inchinn, agus in ionfhabhtuithe faoi bhun an scairt nuair is minic a bhíonn Bacteroides fragitis gafa;áfach, is fearr drugaí eile de ghnáth.Cé go bhfanann na teitraicilín mar an rogha cóireála in ionfhabhtuithe rickettial cosúil le typhus agus an fiabhras potaithe, úsáidtear chforamphenicol freisin nuair nach féidir na tetracyclines a thabhairt.
I measc na n-ionfhabhtuithe baictéaracha eile inar féidir cloramphenicol a úsáid mar mhalairt ar dhrugaí eile tá anthrax, ionfhabhtuithe tromchúiseacha sistéamach le Campylobacter féatas, ehrlichiosis, gastro-ententis dian, , gangrene gáis, granuloma inguinale, ionfhabhtuithe tromchúiseacha Haemophitus influenzae seachas meiningíteas (mar shampla i. epiglottitis), listeriosis, meitéaróis thromchúiseach, plá (go háirithe má fhorbraíonn meiningíteas), psittacosis, tularemia (go háirithe[y nuair a bhíonn an meiningíteas in amhras), agus galar Whipple.Le haghaidh, sonraí na n-ionfhabhtuithe seo agus a gcóireáil..
Úsáidtear Chioramphenicol go forleathan i gcóireáil tráthúla, i gcóireáil na gcluasa agus, go háirithe, i gcóireáil na súl, in ainneoin go bhfuil go leor díobh seo éadrom agus féin-theorannú.Úsáidtear é freisin go topically chun cóireáil a dhéanamh ar ionfhabhtuithe scim.Sloinntear dáileoga m ó thaobh an bhoinn chloramphenicol agus tá siad cosúil cibé acu a riartar iad sa bhéal nó go hinfhéitheach.Do dhaoine fásta agus do leanaí, is é an dáileog is gnách 5O mg in aghaidh an kg meáchan coirp laethúil i dáileoga roinnte gach 6 huaire;féadfar meiningíteas nó ionfhabhtuithe tromchúiseacha de bharr orgánaigh measartha frithsheasmhacha a thabhairt do suas le 100 mg an kg in aghaidh an lae, cé gur cheart na dáileoga níos airde sin a laghdú a luaithe is féidir.Chun an líon athiompaithe a íoslaghdú, moladh gur chóir an chóireáil a leanúint tar éis do theocht an othair filleadh ar an ngnáth ar feadh 4 lá eile de ghalair agus ar feadh 8 go 10 lá i luamhán tíofóideach.
I gcás nach bhfuil aon rogha eile ann maidir le húsáid çhloramphenicol, réamhaibí agus geabhróg iomlán, féadfar dáileoga laethúla de 25 mg in aghaidh an kg de mheáchan coirp a thabhairt do naíonáin nua-naíonna agus do naíonáin os cionn dhá sheachtain d'aois go lánaimseartha, suas le 50 mg. in aghaidh an kg laethúil, m 4 dáileoga roinnte: Tá sé ríthábhachtach na tiúchan plasma a mhótaráil chun tocsaineacht a sheachaint.
I othair a bhfuil lagú ar fheidhm he.patic orthu nó ar dhrochthionchar duánach d’fhéadfadh go mbeadh gá leis an dáileog de chloramphenicol chun an recfuced mar gheall ar laghdú cimelabolism nó eisfhearadh.
I gcóireáil mfections súl cuirtear cloramphenicol i bhfeidhm de ghnáth mar réiteach 0.5% nó mar ointment 1%.
Éifeachtaí díobhálacha
D'fhéadfadh drochthionchar tromchúiseacha agus uaireanta marfach a bheith mar thoradh ar chloramphemcol.Ceaptar go bhfuil cuid dá tocsaineacht mar gheall ar éifeachtaí ar shintéis próitéin miteachondnal.Is é an drochthionchar is mó a bhaineann le cloramphemcol ná a dhúlagar ar an smior cnámh, a fhéadfaidh 2 fhoirm dhifriúla a bheith ann.Is é an chéad cheann ná dúlagar inchúlaithe a bhaineann le dáileog coitianta go leor a tharlaíonn de ghnáth nuair a sháraíonn tiúchan plasma-cloramphenicol 25 ug permL agus is sainairíonna é chapges moirfeolaíocha m an smior, laghdú ar úsáid iarainn, anemia reticulocylopenia, leucopenia agus thrombocytopenia.D'fhéadfadh an éifeacht seo a bheith mar gheall ar chosc ar shintéis próitéine i mitochomária na gcealla smeara, d'fhéadfadh frithghníomhartha hipiríogaireachta, gríosa smeara, fiabhras, agus angioedema tarlú go háirithe tar éis úsáid i mbéal an phobail;tá anaifiolacsas tarlaithe ach is annamh a tharlaíonn frithghníomhartha cosúil le Jansch-Herxheimer freisin.Is féidir le hairíonna gastrointestinal lena n-áirítear nausea, vomiting, agus buinneach riarachán béil a leanúint.D’fhéadfadh suaitheadh ar an bhflóra béil agus intestinal, stomatitis, glossitis, agus greannú rectal a chur faoi deara, d’fhéadfadh blas an-searbh a bheith ag othair tar éis riarachán tapa infhéitheach de shúcónáit sóidiam chloramphenicot.
Ródháileog
Fuarthas amach go raibh fuilaistriú gualaigh i bhfad níos fearr ná fuilaistriú a mhalartú san iarsma de fhoirm chloramphenicol fola, cé gur chuir sé cosc ar bhás 7 seachtaine d'aois leis an siondróm leanbh liath tar éis earráid chrosáiste.
Am Seilf:
Trí bliana
