Cloramphenicol sodium succinatea tha na phùdar hygroscopic geal no buidhe-geal.Tha 1.4 g de stuth monograph timcheall air co-ionann ri 1 g de chloramphenicol.
Ro-chùram
Tha Chtoramphenicot air a thruailleadh ann an euslaintich le eachdraidh de hypersensitivity no ath-bhualadh puinnseanta don druga.Cha bu chòir a-riamh siostam a thoirt dha airson galairean beaga no airson prophylaxis.bu chòir rianachd concomitant de chtoramphenicot le drogaichean eile a dh’ fhaodadh a bhith a ’lughdachadh gnìomhachd smior cnàimh a sheachnadh.Bu chòir dùnadh nas lugha a thoirt dha euslaintich le duilgheadas grùthan.Faodaidh cloramphemcol bacadh a chur air leasachadh dìonachd agus cha bu chòir a thoirt seachad rè banachdach gnìomhach.
Eadar-ghnìomhan
Tha cloramphenicol air a ghnìomhachadh anns an òr agus mar sin faodaidh e eadar-obrachadh le drogaichean a tha air an metabolachadh le enzyman microsomal hepatic.Mar eisimpleir, bidh cloramphenicol ag àrdachadh buaidhean anticoagulants coumarm leithid sodium dicoumarol agus warfarin, cuid de hypoglycemic leithid clorpropamide agus tolbutamide, agus antiepiteptics leithid phenytoin, agus dh’ fhaodadh e metabolism cuctophosphamufe a lughdachadh gu a chruth gnìomhach.Air an làimh eile dh’ fhaodadh metabolism chloramphemcol a bhith air a mheudachadh le mducers de enzyman hepatic leithid phenobarbitone no nfampicin.Thathas air aithris gu bheil toraidhean coimeasach le paracetamol agus phenytoin.Dh’ fhaodadh cloramphenicol buaidhean iarann agus vitimín Bi2 ann an euslaintich anemic a lughdachadh agus droch bhuaidh a thoirt air gnìomhachd casg-gineamhainn beòil.
Gnìomh Antimicrobial
Tha cloramphe.nicol na antibiotic bacteriostatic le raon farsaing de ghnìomhachd an aghaidh bacteria Gram-posi-tive agus Gram-àicheil, a bharrachd air cuid de fhàs-bheairtean eile.
Cleachdaidhean agus Rianachd
V Dh’adhbhraich buailteachd, de chloranphenicol droch bhuaidhean a tha a’ bagairt air beatha, gu sònraichte aplasia cnàimh-cnàimh ,.air cuingealachadh mòr a thoirt air cho feumail sa tha e clionaigeach, ged a tha e fhathast air a chleachdadh gu farsaing ann an cuid de dhùthchannan.Cha bu chòir a bhith air a thoirt a-steach gu riaghailteach, airson galaran beaga agus mar as trice thathar a 'moladh cunntadh fala cunbhalach rè làimhseachadh.Tha na cephalosporins treas-ghinealach a-nis nas fheàrr airson mòran de na comharran a bh 'ann roimhe de chlorampheniclo.Mar thoradh air an sin, chan eil mòran chomharran soilleir ann airson cleachdadh chloramphenicol.Chaidh a chleachdadh ann an droch typhoid agus galairean salmonellal eile, ged nach eil e a 'cur às do staid cosnaidh.Tha cloramphenicol na roghainn eile an àite cephalosporin treas-ghinealach ann an làimhseachadh fiabhras eanchainne bactaraidh, an dà chuid gu epirically agus an aghaidh fàs-bheairtean mothachail leithid Haemophtlus tnfluenzae.Chaidh a chleachdadh ann an làimhseachadh fìor ghalaran anaerobic, gu sònraichte ann an abscesses eanchainn, agus ann an galairean fon diaphragm far a bheil Bacteroides fragitis gu tric an sàs;Ach, mar as trice is fheàrr le drogaichean eile.Ged a tha na tetracyclines fhathast mar an làimhseachadh roghainn ann an galairean rickettsial leithid typhus agus an s, fiabhras ann am poitean, thathas cuideachd a’ cleachdadh chforamphenicol mar roghainn eile far nach urrainnear na tetracyclines a thoirt seachad.
Tha galairean bactaraidh eile anns am faodar cloramphenicol a chleachdadh mar mhalairt air drogaichean eile a’ toirt a-steach anthrax, fìor ghalaran siostamach le fetus Campylobacter, ehrlichiosis, gastro-ententis trom, , gas gangrene, granuloma inguinale, fìor ghalaran Haemophitus influenzae a bharrachd air fiabhras eanchainne (mar eisimpleir ann an epiglottitis), listeriosis, fìor mhetioidosis, plàigh (gu h-àraid ma thèid fiabhras eanchainn air adhart), psittacosis, tularemia (gu h-àraid [y nuair a tha amharas ann gu bheil fiabhras eanchainn ann), agus galar Whipple.Airson, mion-fhiosrachadh mu na galairean sin agus an làimhseachadh..
Tha Chioramphenicol air a chleachdadh gu mòr ann an làimhseachadh gnàthach, cluais agus, gu sònraichte, tomhasan sùla, a dh’ aindeoin gu bheil mòran dhiubh sin tlàth agus fèin-chuingealaichte.Tha e cuideachd air a chleachdadh gu h-àrd airson làimhseachadh ghalaran skm.Tha dòsan air an cur an cèill m a thaobh bunait chloramphenicol agus tha iad coltach ri chèile ge bith an ann leis a’ bheul no gu taobh a-staigh na bodhaig.Airson inbhich agus clann, is e an dòs àbhaisteach 5O mg gach kg cuideam bodhaig gach latha ann an dòsan roinnte gach 6 uairean;Faodar suas ri 100 mg gach kg gach latha a thoirt seachad le fiabhras eanchainne no fìor ghalaran mar thoradh air fàs-bheairtean meadhanach seasmhach, ged a bu chòir na dòsan nas àirde sin a lughdachadh cho luath ‘s a ghabhas.Gus an àireamh ath-chraolaidh a lùghdachadh thathar air a mholadh gum bu chòir làimhseachadh a chumail a' dol às dèidh do theodhachd an euslaintich tilleadh gu àbhaisteach airson 4 latha eile de ghalaran mòra agus airson 8 gu 10 latha ann an luamhan typhoid.
Far nach eil roghainn eile ann airson cleachdadh çhloramphenicol, ro-luath agus làn-sheasamh, faodar dòsan làitheil de 25 mg gach kg de chuideam bodhaig a thoirt do naoidheanan làn-ùine thairis air 2 sheachdain, agus faodar suas ri 50 mg a thoirt seachad. gach kg gach latha, m 4 dòsan roinnte: Tha gluasad dùmhlachd plasma riatanach gus puinnseanta a sheachnadh.
Ann an euslaintich le duilgheadas he.patic no droch dhroch dhubh-dhubh, is dòcha gum feumar an dòs de chloramphenicol a thoirt air ais air sgàth lùghdachadh cimelabolism no excretion.
Mar as trice bidh cloramphenicol air a chleachdadh mar fhuasgladh 0.5% no mar acainn 1% ann an làimhseachadh mfections sùla.
Buaidhean Droch
Faodaidh cloramphemcol droch bhuaidh adhbhrachadh, uaireannan marbhtach.Thathas den bheachd gu bheil cuid den puinnseanta aige mar thoradh air buaidhean air synthesis pròtain mitochondnal.Is e an droch bhuaidh as motha de chloramphemcol an trom-inntinn air an smior cnàimh, a dh’ fhaodadh 2 chruth eadar-dhealaichte a ghabhail.Is e a’ chiad fhear trom-inntinn reversible co-cheangailte ri dòs a tha gu math cumanta a bhios a’ tachairt mar as trice nuair a tha dùmhlachd plasma-chloramphenicol nas àirde na 25 ug permL agus air a chomharrachadh le caibideilean moirfeòlais m an smior cnàimh, lùghdachadh cleachdadh iarainn, reticulocylopenia anemia, leucopenia agus thrombocytopenia.Dh’ fhaodadh a’ bhuaidh seo a bhith mar thoradh air casg air synthesis pròtain anns na mitochomária de cheallan smior cnàimh., Dh’ fhaodadh ath-bheachdan hypersensitivity a bhith a ’toirt a-steach breaban, fiabhras, agus angioedema tachairt gu sònraichte às deidh cleachdadh gnàthach;anaphylaxis air tachairt ach gu math tearc, faodaidh ath-bhualaidhean coltach ri Jansch-Herxheimer tachairt cuideachd.Faodaidh comharran gastrointestinal, a 'gabhail a-steach nausea, vomiting, agus a' bhuinneach leantainn rianachd beòil.Faodaidh buaireadh air na lusan beòil agus caolan, stomatitis, glossitis, agus irtation rectal adhbhrachadh, Faodaidh euslaintich eòlas fhaighinn air blas searbh searbh às deidh rianachd luath intravenous de chloramphenicot sodium succinate.
Overdosage
Fhuaireadh a-mach gu robh hemoperfusion gual-fhiodha fada na b’ fheàrr na bhith ag iomlaid tar-chuir ann an toirt air falbh fuil ann an cruth cloramphenicol, ged a chuir e stad air bàs ma bha 7-seachdain a dh’ aois leis an t-syndrome pàisde glas às deidh mearachd croisage.
Ùine Sgeilp:
Trì bliadhna