ક્લોરામ્ફેનિકોલ સોડિયમ સક્સીનેટસફેદ અથવા પીળો-સફેદ હાઇગ્રોસ્કોપિક પાવડર છે.1.4 ગ્રામ મોનોગ્રાફ પદાર્થ લગભગ 1 ગ્રામ ક્લોરામ્ફેનિકોલની સમકક્ષ છે.
સાવચેતી
Chtoramphenicot એ દવા પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા અથવા ઝેરી પ્રતિક્રિયાનો ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં વિરોધાભાસી છે.નાના ચેપ અથવા પ્રોફીલેક્સીસ માટે તેને ક્યારેય પ્રણાલીગતતા આપવી જોઈએ નહીં.અસ્થિ-મજ્જા ફ્યુનશનને દબાવવા માટેની અન્ય દવાઓ સાથે chtoramphenicot નો એક સાથે ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ.ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓને ઘટાડેલા બંધ આપવા જોઈએ.ક્લોરામ્ફેમકોલ રોગપ્રતિકારક શક્તિના વિકાસમાં દખલ કરી શકે છે અને તેને સક્રિય રસીકરણ દરમિયાન આપવી જોઈએ નહીં.
ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
ક્લોરામ્ફેનિકોલ યકૃતમાં સક્રિય થાય છે અને તેથી તે દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે જે હેપેટિક માઇક્રોસોમલ એન્ઝાઇમ દ્વારા ચયાપચય થાય છે.ઉદાહરણ તરીકે, ક્લોરામ્ફેનિકોલ ક્યુઆર્મ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ જેમ કે ડીકોમરોલ અને વોરફેરીન સોડિયમ, કેટલાક હાઈપોગ્લાયકેમિક જેમ કે ક્લોરપ્રોપામાઈડ અને ટોલબ્યુટામાઈડ અને ફેનિટોઈન જેવા એન્ટિપીટેપ્ટિક્સની અસરોને વધારે છે અને ક્યુટોફોસ્ફામ્યુફેના ચયાપચયને તેના સક્રિય સ્વરૂપમાં ઘટાડી શકે છે.તેનાથી વિપરીત ક્લોરામ્ફેમકોલનું ચયાપચય હિપેટિક ઉત્સેચકોના એમડ્યુસર્સ જેમ કે ફેનોબાર્બીટોન અથવા એનફામ્પિસિન દ્વારા વધી શકે છે.પેરાસીટામોલ અને ફેનિટોઈન સાથે વિરોધાભાસી પરિણામો નોંધાયા છે.ક્લોરામ્ફેનિકોલ એનિમિક દર્દીઓમાં આયર્ન અને વિટામિન Bi2 ની અસરોને ઘટાડી શકે છે અને મૌખિક ગર્ભનિરોધકની ક્રિયાને નબળી બનાવી શકે છે.
એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એક્શન
Chloramphe.nicol એ ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા તેમજ કેટલાક અન્ય સજીવો સામે ક્રિયાના વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમ સાથે બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક એન્ટિબાયોટિક છે.
ઉપયોગો અને વહીવટ
V ક્લોરાન્ફેનિકોલની જવાબદારી, જીવલેણ પ્રતિકૂળ અસરો, ખાસ કરીને બોન-મર-રો એપ્લેસિયા, માટે ઉશ્કેરવામાં આવે છે.તેની ક્લિનિકલ ઉપયોગિતાને ગંભીરપણે મર્યાદિત કરી દીધી છે, જોકે તે હજુ પણ કેટલાક દેશોમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.તે વ્યવસ્થિત રીતે ક્યારેય ન હોવું જોઈએ, નાના ચેપ માટે અને સામાન્ય રીતે સારવાર દરમિયાન નિયમિત રક્ત ગણતરીની સલાહ આપવામાં આવે છે.ત્રીજી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સ હવે ક્લોરામ્ફેનીક્લોના ઘણા અગાઉના સંકેતો માટે પસંદ કરવામાં આવે છે.પરિણામે ક્લોરામ્ફેનિકોલના ઉપયોગ માટે થોડા અસ્પષ્ટ સંકેતો છે.તે ગંભીર ટાઇફોઇડ અને અન્ય સૅલ્મોનેલ ચેપમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે, જો કે તે કમાણી કરનાર સ્થિતિને દૂર કરતું નથી.ક્લોરામ્ફેનિકોલ એ બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસની સારવારમાં ત્રીજી પેઢીના સેફાલોસ્પોરિનનો વિકલ્પ છે, બંને એપીરીલી અને હેમોફ્ટ્લસ ટીએનફ્લુએન્ઝા જેવા સંવેદનશીલ જીવો સામે.તેનો ઉપયોગ ગંભીર એનારોબિક ચેપની સારવારમાં કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને મગજના ફોલ્લાઓમાં, અને ડાયાફ્રેમની નીચેના ચેપમાં જ્યાં બેક્ટેરોઇડ્સ ફ્રેજીટીસ ઘણીવાર સામેલ હોય છે;જો કે, અન્ય દવાઓ સામાન્ય રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.રિકેટ્સિયલ ઇન્ફેક્શન જેમ કે ટાઇફસ અને s,પોટેડ ફિવર્સમાં ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ એ સારવારની પસંદગી રહે છે, તેમ છતાં, ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ આપી શકાતી નથી ત્યાં વિકલ્પ તરીકે ચફોરામ્ફેનિકોલનો પણ ઉપયોગ થાય છે.
અન્ય બેક્ટેરિયલ ચેપ જેમાં ક્લોરામ્ફેનિકોલનો અન્ય દવાઓના વિકલ્પ તરીકે ઉપયોગ થઈ શકે છે તેમાં એન્થ્રેક્સ, કેમ્પીલોબેક્ટર ગર્ભ સાથે ગંભીર પ્રણાલીગત ચેપ, એહરલિચીઓસિસ, ગંભીર ગેસ્ટ્રો-એન્ટેન્ટિસ, ગેસ ગેંગ્રીન, ગ્રાન્યુલોમા ઇન્ગ્યુનાલ, મેનિન્જાઇટિસ સિવાયના ગંભીર હેમોફિટસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા ચેપનો સમાવેશ થાય છે. એપિગ્લોટાઇટિસ), લિસ્ટરિયોસિસ, ગંભીર મેટિઓઇડિસિસ, પ્લેગ (ખાસ કરીને જો મેનિન્જાઇટિસ વિકસે છે), સિટાકોસિસ, તુલારેમિયા (ખાસ[વાય જ્યારે મેનિન્જાઇટિસની શંકા હોય), અને વ્હિપલ રોગ.આ ચેપની વિગતો અને તેની સારવાર માટે..
ચિઓરામ્ફેનિકોલનો વ્યાપકપણે સ્થાનિક સારવારમાં ઉપયોગ થાય છે, કાન અને, ખાસ કરીને, આંખના રોગોની, આમાંના ઘણા હળવા અને સ્વ-મર્યાદા હોવા છતાં.તેનો ઉપયોગ skm ચેપની સારવારમાં પણ થાય છે.ડોઝ ક્લોરામ્ફેનિકોલ બેઝની શરતોમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે અને મોં દ્વારા અથવા નસમાં સંચાલિત કરવામાં આવે તો તે સમાન હોય છે.પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકો માટે, સામાન્ય માત્રા 5O mg પ્રતિ કિલો શરીર-વજન દરરોજ વિભાજિત ડોઝમાં દર 6 કલાકે છે;દરરોજ 100 મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલોગ્રામ સુધી એમ મેનિન્જાઇટિસ અથવા સાધારણ પ્રતિરોધક સજીવોને કારણે ગંભીર ચેપ આપવામાં આવી શકે છે, જો કે આ વધુ માત્રા શક્ય તેટલી વહેલી તકે ઘટાડવી જોઈએ.રિલેપ્સના એનએસસીને ઘટાડવા માટે ભલામણ કરવામાં આવી છે કે દર્દીનું તાપમાન વધુ 4 દિવસ સુધી સામાન્ય થઈ જાય અને ટાઈફોઈડ લિવરમાં 8 થી 10 દિવસ સુધી સારવાર ચાલુ રાખવી જોઈએ.
જ્યાં ક્લોરામ્ફેનિકોલ, અકાળ અને ફુલ-ટર્નના ઉપયોગ માટે કોઈ વૈકલ્પિક વિકલ્પ ન હોય, ત્યાં નવજાત શિશુઓને દૈનિક માત્રા 25 મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલો શરીર-વજન અને 2 અઠવાડિયાથી વધુ ઉંમરના શિશુઓને 50 મિલિગ્રામ સુધી આપી શકાય. પ્રતિ કિલોગ્રામ દૈનિક, m 4 વિભાજિત ડોઝ: પ્લાઝ્મા સાંદ્રતાનું મોમોટરિંગ, ઝેરીતાને ટાળવા માટે જરૂરી છે.
ક્ષતિગ્રસ્ત હે.પેટિક ફંક્શન અથવા ગંભીર મૂત્રપિંડની પીડાવાળા દર્દીઓમાં ક્લોરામ્ફેનિકોલના ડોઝને સિમેલેબોલિઝમ અથવા ઉત્સર્જનમાં ઘટાડો થવાને કારણે ફરીથી લેવાની જરૂર પડી શકે છે.
આંખના રોગોની સારવારમાં ક્લોરામ્ફેનિકોલ સામાન્ય રીતે 0.5% સોલ્યુશન અથવા 1% મલમ તરીકે લાગુ પડે છે.
પ્રતિકૂળ અસરો
ક્લોરામ્ફેમકોલ ગંભીર અને ક્યારેક જીવલેણ પ્રતિકૂળ અસરોનું કારણ બની શકે છે.તેની કેટલીક ઝેરીતા મિટોકોન્ડનલ પ્રોટીન સંશ્લેષણ પર અસરને કારણે હોવાનું માનવામાં આવે છે.ક્લોરામ્ફેમકોલની સૌથી ગંભીર પ્રતિકૂળ અસર એ તેની અસ્થિમજ્જાની મંદી છે, જે 2 અલગ અલગ સ્વરૂપો લઈ શકે છે.પ્રથમ એકદમ સામાન્ય ડોઝ-સંબંધિત ઉલટાવી શકાય તેવું ડિપ્રેશન છે જે સામાન્ય રીતે થાય છે જ્યારે પ્લાઝ્મા-ક્લોરામ્ફેનિકોલ સાંદ્રતા 25 ug permL કરતાં વધી જાય છે અને તે અસ્થિમજ્જાના મોર્ફોલોજિકલ ચેપ, આયર્નના વપરાશમાં ઘટાડો, રેટિક્યુલોસાયલોપેનિયા એનિમિયા, લ્યુકોપેનિયા અને થ્રોપોસિએમ્બો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.આ અસર અસ્થિ મજ્જાના કોષોના માઇટોકોમેરિયામાં પ્રોટીન સંશ્લેષણના અવરોધને કારણે હોઈ શકે છે., અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ mctuding ફોલ્લીઓ, તાવ અને એન્જીયોએડીમા ખાસ કરીને સ્થાનિક ઉપયોગ પછી થઈ શકે છે;એનાફિલેક્સિસ થયું છે પરંતુ દુર્લભ છે, જેન્સચ-હર્ક્સિમર જેવી પ્રતિક્રિયાઓ પણ થઈ શકે છે.ઉબકા, ઉલટી અને ઝાડા સહિતના જઠરાંત્રિય લક્ષણો મૌખિક વહીવટને અનુસરી શકે છે.મૌખિક અને આંતરડાના વનસ્પતિની વિક્ષેપ, સ્ટૉમેટાઇટિસ, ગ્લોસાઇટિસ અને ગુદામાર્ગમાં બળતરાનું કારણ બની શકે છે, ક્લોરામ્ફેનિકોટ સોડિયમ સક્સીનેટના ઝડપી નસમાં વહીવટ પછી દર્દીઓ તીવ્ર કડવો સ્વાદ અનુભવી શકે છે.
ઓવરડોઝ
ચારકોલ હેમોપરફ્યુઝન ક્લોરામ્ફેનિકોલ સ્વરૂપના રક્તને દૂર કરવામાં વિનિમય ટ્રાન્સફ્યુઝન કરતાં ઘણું બહેતર હોવાનું જણાયું હતું, જો કે તે 7-અઠવાડિયાના મ્ફન્ટને ગ્રે બેબી સિન્ડ્રોમ સાથે ક્રોસેજ ભૂલને કારણે મૃત્યુને અટકાવતું હતું.
શેલ્ફ સમય:
ત્રણ વર્ષ
