એમોક્સિસિલિન-ક્લેવ્યુલેનેટ ગતિશીલતામાં ખલેલ અનુભવતા બાળકોમાં નાના આંતરડાના કાર્યમાં સુધારો કરી શકે છે

સામાન્ય એન્ટિબાયોટિક,એમોક્સિસિલિન-ક્લેવ્યુલેનેટ, ગતિશીલતામાં ખલેલ અનુભવતા બાળકોમાં નાના આંતરડાના કાર્યમાં સુધારો કરી શકે છે, નેશનલ ચિલ્ડ્રન્સ હોસ્પિટલના જર્નલ ઓફ પેડિયાટ્રિક ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી એન્ડ ન્યુટ્રિશનની જૂન પ્રિન્ટ એડિશનમાં પ્રકાશિત થયેલા અભ્યાસ મુજબ.

Amoxicillan-clavulanate, જેને Augmentin તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે સામાન્ય રીતે બેક્ટેરિયા દ્વારા થતા ચેપની સારવાર અથવા અટકાવવા માટે સૂચવવામાં આવે છે.જો કે, તે તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં નાના આંતરડાની ગતિશીલતા વધારવા માટે પણ નોંધાયેલ છે અને તેનો ઉપયોગ ક્રોનિક ઝાડાવાળા દર્દીઓમાં બેક્ટેરિયાના અતિશય વૃદ્ધિની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે.

બાળકોમાં ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો, વહેલા સંતૃપ્તિ અને પેટની વિકૃતિ જેવા ઉપલા જઠરાંત્રિય લક્ષણો સામાન્ય છે.ગતિશીલતા વિકૃતિઓનું નિદાન કરવા માટેની તકનીકમાં પ્રગતિ હોવા છતાં, ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગના મોટર કાર્યની સારવાર માટે ઉપલબ્ધ દવાઓનો અભાવ ચાલુ છે.

"બાળકોમાં ઉપલા જઠરાંત્રિય લક્ષણોની સારવાર માટે નવી દવાઓની નોંધપાત્ર જરૂરિયાત છે," કાર્લો ડી લોરેન્ઝો, MD, નેશનવાઇડ ચિલ્ડ્રન્સ હોસ્પિટલ ખાતે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી, હેપેટોલૉજી અને ન્યુટ્રિશનના વડા અને અભ્યાસના લેખકોમાંના એકે જણાવ્યું હતું."હાલમાં વપરાતી દવાઓ ઘણીવાર માત્ર પ્રતિબંધિત ધોરણે જ ઉપલબ્ધ હોય છે, તેની નોંધપાત્ર આડઅસર હોય છે અથવા નાના અને મોટા આંતરડા પર પૂરતી અસરકારક હોતી નથી."

એમોક્સિસિલિન-ક્લેવ્યુલેનેટ ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગના મોટર કાર્યની સારવાર માટે નવા વિકલ્પ તરીકે કામ કરી શકે છે કે કેમ તે તપાસવા માટે, નેશનવાઇડ ચિલ્ડ્રન્સના તપાસકર્તાઓએ 20 દર્દીઓની તપાસ કરી જેઓ એન્ટ્રોડ્યુઓડેનલ મેનોમેટ્રી પરીક્ષણમાંથી પસાર થવાના હતા.કેથેટર પ્લેસમેન્ટ પછી, ટીમે ઓછામાં ઓછા ત્રણ કલાક માટે ઉપવાસ દરમિયાન દરેક બાળકની ગતિશીલતાનું નિરીક્ષણ કર્યું.ત્યારબાદ બાળકોને એક ડોઝ મળ્યોએમોક્સિસિલિન-ક્લેવ્યુલેનેટઆંતરિક રીતે, ભોજન લેવાના એક કલાક પહેલા અથવા જમ્યાના એક કલાક પછી અને પછી એક કલાક પછી ગતિશીલતાનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું.

અભ્યાસ દર્શાવે છે કેએમોક્સિસિલિન-ક્લેવ્યુલેનેટઆંતરડાજીની ગતિશીલતા પ્રક્રિયાના ડ્યુઓડીનલ તબક્કા III દરમિયાન જોવા મળતા નાના આંતરડાની અંદર પ્રચારિત સંકોચનના જૂથોને ઉત્તેજિત કરે છે.આ પ્રતિભાવ મોટાભાગના અભ્યાસ સહભાગીઓમાં પ્રથમ 10-20 મિનિટ દરમિયાન જોવા મળ્યો હતો અને જ્યારે એમોક્સિસિલિન-ક્લેવ્યુલેનેટ ભોજન પહેલાં આપવામાં આવ્યું હતું ત્યારે તે સૌથી વધુ સ્પષ્ટ હતું.

"પ્રિપ્રેન્ડિયલ ડ્યુઓડીનલ તબક્કો III પ્રેરિત કરવાથી નાના આંતરડાના સંક્રમણને વેગ મળે છે, આંતરડાના માઇક્રોબાયોમને પ્રભાવિત કરી શકે છે અને નાના આંતરડાના બેક્ટેરિયાના અતિશય વૃદ્ધિને રોકવામાં ભૂમિકા ભજવે છે," ડૉ. ડી લોરેન્ઝોએ જણાવ્યું હતું.

ડૉ. ડી લોરેન્ઝો કહે છે કે એમોક્સિસિલિન-ક્લેવ્યુલેનેટ ડ્યુઓડીનલ તબક્કા III, આંતરડાના સ્યુડો-અવરોધના ક્રોનિક લક્ષણો અને ગેસ્ટ્રોજેજુનલ નાસોજેજુનલ ફીડિંગ ટ્યુબ અથવા સર્જિકલ જેજુનોસ્ટોમી સાથે સીધા નાના આંતરડામાં ખવડાવવામાં આવતા દર્દીઓમાં સૌથી વધુ અસરકારક હોઈ શકે છે.

તેમ છતાં એમોક્સિસિલિન-ક્લેવ્યુલેનેટ મુખ્યત્વે નાના આંતરડાને અસર કરે છે તેવું લાગે છે, તે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે સ્પષ્ટ નથી.ડૉ. ડી લોરેન્ઝો એમ પણ કહે છે કે પ્રોકાઇનેટિક એજન્ટ તરીકે એમોક્સિસિલિન-ક્લેવ્યુલેનેટનો ઉપયોગ કરવાના સંભવિત નુકસાનમાં બેક્ટેરિયાના પ્રતિકારનો સમાવેશ થાય છે, ખાસ કરીને ઇ. કોલી અને ક્લેબસિએલા જેવા ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયાથી અને ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિશિલ પ્રેરિત કોલાઇટિસનું કારણ બને છે.

તેમ છતાં, તે કહે છે કે જઠરાંત્રિય ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓમાં એમોક્સિસિલિન-ક્લેવ્યુલેનેટના લાંબા ગાળાના ફાયદાઓની વધુ તપાસ યોગ્ય છે."હાલમાં ઉપલબ્ધ રોગનિવારક વિકલ્પોની અછત નાના આંતરડાની અસ્થિરતાના ગંભીર સ્વરૂપો ધરાવતા પસંદ કરેલા દર્દીઓમાં એમોક્સિસિલિન-ક્લેવ્યુલેનેટના ઉપયોગને ન્યાયી ઠેરવી શકે છે જેમાં અન્ય હસ્તક્ષેપ અસરકારક રહ્યા નથી," તેમણે કહ્યું.