હીટવેવ્સ પહેલાં અને દરમિયાન નબળા વસ્તીને સહાયક: નર્સિંગ હોમના સંચાલકો અને સ્ટાફ માટે

અતિશય ગરમી દરેક માટે, ખાસ કરીને વૃદ્ધો અને અપંગો માટે અને નર્સિંગ હોમમાં રહેતા લોકો માટે જોખમી છે. ગરમીના મોજાં દરમિયાન, જ્યારે અસામાન્ય રીતે ઊંચું તાપમાન થોડા દિવસો કરતાં વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે, ત્યારે તે જીવલેણ બની શકે છે. લગભગ 2,000 વધુ લોકો ગરમી દરમિયાન મૃત્યુ પામ્યા હતા. ઑગસ્ટ 2003માં દક્ષિણ-પૂર્વ ઇંગ્લેન્ડમાં દિવસનો સમયગાળો. મૃત્યુનું સૌથી વધુ જોખમ નર્સિંગ હોમમાં રહેતા લોકો હતા. યુકે સરકારનું નવીનતમ ક્લાયમેટ ચેન્જ રિસ્ક એસેસમેન્ટ સૂચવે છે કે આગળનો ઉનાળો વધુ ગરમ હશે.
આ હકીકત પત્રક હીટવેવ પ્રોગ્રામની વિગતોનો ઉપયોગ કરે છે. તે ઈંગ્લેન્ડમાં અમારા પોતાના અનુભવ અને અન્ય દેશોમાં હીટવેવ યોજનાઓ વિકસાવવા માટે વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (WHO) અને EuroHEAT પ્રોજેક્ટની નિષ્ણાત સલાહને આધારે બનાવે છે. તે ઘટાડવા માટેની રાષ્ટ્રીય યોજનાનો એક ભાગ છે. હીટવેવ આવે તે પહેલાં લોકોને સલાહ આપીને આરોગ્યના જોખમો.
જો તમે નર્સિંગ હોમમાં કામ કરો છો અથવા મેનેજ કરો છો તો તમારે આ લેખ વાંચવો જોઈએ કારણ કે ત્યાંના લોકો ખાસ કરીને હીટવેવ દરમિયાન જોખમમાં હોય છે. ગરમીના મોજાની અપેક્ષા કરતા પહેલા તમે આ હકીકતપત્રમાં તૈયારીઓ કરવાની સખત ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઊંચા તાપમાનની અસરો ઝડપથી થાય છે. અને અસરકારક તૈયારીઓ જૂનની શરૂઆત સુધીમાં લેવી જોઈએ. આ હકીકત પત્રક દરેક સ્તરે જરૂરી ભૂમિકાઓ અને જવાબદારીઓની રૂપરેખા દર્શાવે છે.
જ્યારે આજુબાજુનું તાપમાન ત્વચાના તાપમાન કરતા વધારે હોય છે, ત્યારે માત્ર અસરકારક ગરમીનું વિસર્જન કરવાની પદ્ધતિ પરસેવો થાય છે. તેથી, કોઈપણ વસ્તુ જે પરસેવાની અસરને ઘટાડે છે, જેમ કે નિર્જલીકરણ, પવનનો અભાવ, ચુસ્ત કપડાં અથવા અમુક દવાઓ, શરીરને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. અતિશય ગરમી. વધુમાં, હાયપોથાલેમસ દ્વારા નિયંત્રિત થર્મોરેગ્યુલેશન વૃદ્ધ વયસ્કો અને ક્રોનિક રોગો ધરાવતા લોકોમાં ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે, અને અમુક દવાઓ લેતા લોકોમાં તે ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે, જેનાથી શરીર વધુ ગરમ થાય છે. મોટી વયના લોકો ગરમી માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, સંભવતઃ ઓછી પરસેવાની ગ્રંથીઓના કારણે, પણ એકલા રહેવાને કારણે અને સામાજિક અલગતાના જોખમને કારણે.
હીટવેવ દરમિયાન માંદગી અને મૃત્યુના મુખ્ય કારણો શ્વસન અને રક્તવાહિની રોગો છે. ઇંગ્લેન્ડમાં 2006 ના ઉનાળામાં તાપમાન અને સાપ્તાહિક મૃત્યુદર વચ્ચેનો એક રેખીય સંબંધ જોવા મળ્યો હતો, જેમાં તાપમાનમાં દરેક ડિગ્રીના વધારા માટે દર અઠવાડિયે અંદાજિત 75 વધારાના મૃત્યુ થયા હતા. મૃત્યુદરમાં વધારો થવાનું કારણ હવાનું પ્રદૂષણ હોઈ શકે છે, જે શ્વસનના લક્ષણોને વધુ ખરાબ બનાવે છે. અન્ય મુખ્ય પરિબળ એ રક્તવાહિની તંત્ર પર ગરમીની અસર છે. ઠંડી રાખવા માટે, ઘણું વધારે લોહી ત્વચામાં પરિભ્રમણ કરે છે. આ તણાવને અસર કરી શકે છે. હૃદય, અને વૃદ્ધ વયસ્કો અને લાંબા ગાળાની સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ધરાવતા લોકોમાં, તે કાર્ડિયાક ઘટનાને ટ્રિગર કરવા માટે પૂરતું હોઈ શકે છે.
પરસેવો અને ડિહાઇડ્રેશન ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનને અસર કરી શકે છે. તે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન અથવા હૃદયના કાર્યને નિયંત્રિત કરતી દવાઓ લેતા લોકો માટે પણ જોખમ બની શકે છે. દવાઓ કે જે પરસેવો કરવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે, શરીરનું તાપમાન નિયંત્રિત કરે છે અથવા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન વ્યક્તિને ગરમી માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવી શકે છે. આવી દવાઓમાં એન્ટિકોલિનર્જિક્સ, વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર્સ, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, કિડનીના કાર્યને ઘટાડતી દવાઓ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, સાયકોએક્ટિવ દવાઓ અને એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.
એવા પણ પુરાવા છે કે ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા, ખાસ કરીને એસ્ચેરીચિયા કોલીને કારણે વધેલા લોહીના પ્રવાહના ચેપ સાથે એલિવેટેડ એમ્બિયન્ટ ટેમ્પરેચર અને સંકળાયેલ ડિહાઇડ્રેશન સંકળાયેલું છે. 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો સૌથી વધુ જોખમમાં છે, તે સુનિશ્ચિત કરવાના મહત્વ પર ભાર મૂકે છે કે મોટી વયના લોકો ગરમ તાપમાન દરમિયાન પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી લે છે. ચેપનું જોખમ ઘટાડવું.
ગરમી સંબંધિત બિમારીઓ શરીર પર વધુ પડતી ગરમીની અસરોનું વર્ણન કરે છે, જે હીટ સ્ટ્રોકના સ્વરૂપમાં જીવલેણ બની શકે છે.
ગરમી-સંબંધિત લક્ષણોના મૂળ કારણને ધ્યાનમાં લીધા વિના, સારવાર હંમેશા સમાન હોય છે-દર્દીને ઠંડી જગ્યાએ ખસેડો અને તેમને ઠંડુ થવા દો.
હીટવેવ દરમિયાન માંદગી અને મૃત્યુના મુખ્ય કારણો શ્વસન અને રક્તવાહિની રોગો છે. વધુમાં, ગરમી સંબંધિત કેટલીક ચોક્કસ બિમારીઓ છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
હીટસ્ટ્રોક - કોઈ વળતરનો મુદ્દો હોઈ શકે છે, શરીરની થર્મોરેગ્યુલેટરી મિકેનિઝમ્સ નિષ્ફળ જાય છે અને તબીબી કટોકટીનું કારણ બને છે, જેમ કે લક્ષણો:
હીટવેવ પ્લાન એ થર્મલ હેલ્થ મોનિટરિંગ સિસ્ટમનું વર્ણન કરે છે જે ઇંગ્લેન્ડમાં દર વર્ષે 1 જૂનથી 15 સપ્ટેમ્બર સુધી ચાલે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, હવામાનશાસ્ત્ર બ્યુરો દિવસના અને રાત્રિના તાપમાન અને તેમની અવધિની આગાહીના આધારે, ગરમીના મોજાની આગાહી કરી શકે છે.
થર્મલ હેલ્થ મોનિટરિંગ સિસ્ટમમાં 5 મુખ્ય સ્તરો (સ્તર 0 થી 4) નો સમાવેશ થાય છે. સ્તર 0 એ ગંભીર ગરમીની સ્થિતિમાં સ્વાસ્થ્યના જોખમોને ઘટાડવા માટે લાંબા ગાળાના પગલાં લેવા માટે વર્ષભરનું લાંબા ગાળાનું આયોજન છે. સ્તર 1 થી 3 પર આધારિત છે. હવામાનશાસ્ત્ર બ્યુરો દ્વારા નિર્ધારિત થ્રેશોલ્ડ દિવસના અને રાત્રિના સમયના તાપમાન પર. આ પ્રદેશ પ્રમાણે બદલાય છે, પરંતુ સરેરાશ થ્રેશોલ્ડ તાપમાન દિવસ દરમિયાન 30ºC અને રાત્રે 15ºC છે. સ્તર 4 એ આંતર-સરકારી આકારણીને કારણે રાષ્ટ્રીય સ્તરે કરવામાં આવેલ ચુકાદો છે. હવામાન પરિસ્થિતિઓ. દરેક પ્રદેશ માટે તાપમાન થ્રેશોલ્ડની વિગતો હીટ વેવ પ્લાનના પરિશિષ્ટ 1 માં આપવામાં આવી છે.
લાંબા ગાળાના આયોજનમાં આબોહવા પરિવર્તનની અસરને ઘટાડવા અને ગરમીના મોજાથી થતા નુકસાનને ઘટાડવા માટે મહત્તમ અનુકૂલન સુનિશ્ચિત કરવા માટે આખા વર્ષ દરમિયાન સંયુક્ત કાર્યનો સમાવેશ થાય છે. આમાં આવાસ, કાર્યસ્થળો, પરિવહન પ્રણાલી અને બિલ્ટ પર્યાવરણને ઠંડુ અને ઊર્જા કાર્યક્ષમ રાખવા માટે શહેરી આયોજનને પ્રભાવિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
ઉનાળા દરમિયાન, સામાજિક અને આરોગ્ય સેવાઓએ હીટવેવ યોજનામાં દર્શાવેલ પગલાંનો અમલ કરીને જાગરૂકતા અને સંદર્ભની તૈયારી જાળવી રાખવાની જરૂર છે.
જ્યારે હવામાનશાસ્ત્ર બ્યુરો 60% સંભાવનાની આગાહી કરે છે કે તાપમાન ઓછામાં ઓછા સતત 2 દિવસ સુધી આરોગ્ય પર નોંધપાત્ર અસર કરી શકે તેટલું ઊંચું રહેશે. આ સામાન્ય રીતે અપેક્ષિત ઘટનાના 2 થી 3 દિવસ પહેલા થાય છે. ગરમી પછી મૃત્યુદર ઝડપથી વધે છે. તાપમાન, પ્રથમ 2 દિવસમાં ઘણા મૃત્યુ સાથે, સંભવિત હીટવેવથી નુકસાન ઘટાડવા તૈયારી અને ઝડપી કાર્યવાહીની ખાતરી કરવા માટે આ એક મહત્વપૂર્ણ તબક્કો છે.
જ્યારે હવામાનશાસ્ત્ર બ્યુરો પુષ્ટિ કરે છે કે કોઈપણ એક અથવા વધુ પ્રદેશો તાપમાનના થ્રેશોલ્ડ પર પહોંચી ગયા છે ત્યારે આ ટ્રિગર થાય છે. આ તબક્કામાં ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથોને લક્ષ્યાંકિત કરતી ચોક્કસ ક્રિયાઓની જરૂર છે.
જ્યારે હીટવેવ એટલી તીવ્ર અને/અથવા લાંબી હોય છે કે તેની અસર આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળની બહાર વિસ્તરે છે ત્યારે આ પ્રાપ્ત થાય છે. સ્તર 4 પર જવાનો નિર્ણય રાષ્ટ્રીય સ્તરે લેવામાં આવે છે અને હવામાન પરિસ્થિતિઓના આંતર-સરકારી મૂલ્યાંકન માટે ધ્યાનમાં લેવામાં આવશે, જેનું સંકલન સિવિલ ઇમરજન્સી રિસ્પોન્સ સચિવાલય (કેબિનેટ ઓફિસ).
ગરમીના મોજાની સ્થિતિમાં ગ્રાહકોને સલામત વાતાવરણ પૂરું પાડવા માટે પર્યાવરણીય સુધારા કરવામાં આવે છે.
હીટ વેવની ઘટનાઓ (દા.ત., દવાનો સંગ્રહ, કમ્પ્યુટર પુનઃપ્રાપ્તિ) માટે વ્યવસાય સાતત્ય યોજનાઓ તૈયાર કરો.
ભારે ગરમીની અસરો અંગે જાગૃતિ લાવવા અને જોખમની જાગૃતિ ઘટાડવા ભાગીદારો અને સ્ટાફ સાથે કામ કરો.
તમે બારીઓને શેડ કરી શકો છો કે કેમ તે જોવા માટે તપાસો, મેટલ બ્લાઇંડ્સ અને ડાર્ક લાઇનિંગવાળા પડદાને બદલે હળવા રિફ્લેક્ટિવ લાઇનિંગવાળા પડદાનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે, જે વસ્તુઓને વધુ ખરાબ કરી શકે છે - જો આ ઇન્સ્ટોલ કરેલ હોય, તો તપાસો કે તે ઉભા કરી શકાય છે કે કેમ.
શટર, છાંયડો, વૃક્ષો અથવા પાંદડાવાળા છોડના સ્વરૂપમાં બાહ્ય છાંયો ઉમેરો;પ્રતિબિંબીત પેઇન્ટ ઇમારતોને ઠંડી રાખવામાં પણ મદદ કરી શકે છે. બહારની હરિયાળી વધારો, ખાસ કરીને કોંક્રિટ વિસ્તારોમાં, કારણ કે તે ભેજનું પ્રમાણ વધારે છે અને ઠંડકમાં મદદ કરવા માટે કુદરતી એર કંડિશનર તરીકે કાર્ય કરે છે.
પોલાણની દિવાલો અને એટિક ઇન્સ્યુલેશન ઇમારતોને શિયાળામાં ગરમ ​​અને ઉનાળામાં ઠંડી રાખવામાં મદદ કરે છે - કઈ અનુદાન ઉપલબ્ધ છે તે જાણવા માટે તમારી સ્થાનિક સરકારના ઊર્જા કાર્યક્ષમતા અધિકારી અથવા તમારી ઊર્જા કંપનીનો સંપર્ક કરો.
ઠંડા ઓરડાઓ અથવા ઠંડા વિસ્તારો બનાવો. ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતી વ્યક્તિઓ કે જેઓ શારીરિક રીતે ગરમી માટે સંવેદનશીલ હોય છે તેઓને એકવાર તાપમાન 26 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી ઉપર વધે ત્યારે અસરકારક રીતે પોતાને ઠંડું કરવું મુશ્કેલ બને છે. તેથી, દરેક નર્સિંગ, નર્સિંગ અને રહેણાંક ઘરને રૂમ આપવા સક્ષમ હોવા જોઈએ અથવા વિસ્તાર કે જે 26 ડિગ્રી સેલ્સિયસ અથવા નીચે જાળવવામાં આવે છે.
ઠંડા વિસ્તારોને યોગ્ય ઇન્ડોર અને આઉટડોર શેડિંગ, વેન્ટિલેશન, ઇન્ડોર અને આઉટડોર પ્લાન્ટ્સનો ઉપયોગ અને જ્યારે જરૂરી હોય ત્યારે એર કન્ડીશનીંગ દ્વારા વિકસાવી શકાય છે.
ખાતરી કરો કે સ્ટાફને ખબર છે કે કયો રૂમ ઠંડો રાખવા માટે સૌથી સરળ છે અને કયો સૌથી અઘરો છે, અને સૌથી વધુ જોખમ ધરાવતા જૂથો અનુસાર ઓક્યુપન્સીનું વિતરણ તપાસો.
ઇન્ડોર થર્મોમીટર દરેક રૂમમાં (બેડરૂમ અને લિવિંગ અને ડાઇનિંગ એરિયા) ઇન્સ્ટોલ કરવા જોઈએ જ્યાં સંવેદનશીલ લોકો ઘણો સમય વિતાવે છે - ગરમીના મોજા દરમિયાન ઇન્ડોર તાપમાનનું નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.
જો તાપમાન 35ºC ની નીચે હોય, તો ઇલેક્ટ્રિક પંખો થોડી રાહત આપી શકે છે (નોંધ, પંખાનો ઉપયોગ કરો: 35ºC કરતાં વધુ તાપમાને, પંખો ગરમી સંબંધિત બીમારીઓને અટકાવી શકતો નથી. વધુમાં, પંખા અતિશય ડિહાઇડ્રેશનનું કારણ બની શકે છે; પંખા મૂકવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. યોગ્ય રીતે તેને લોકોથી દૂર રાખો, તેને સીધું શરીર પર લક્ષ્ય ન રાખો અને નિયમિતપણે પાણી પીવો - આ ખાસ કરીને પથારીવશ દર્દીઓ માટે મહત્વપૂર્ણ છે).
ખાતરી કરો કે વ્યવસાય સાતત્ય યોજનાઓ અમલમાં છે અને જરૂરિયાત મુજબ અમલમાં છે (હીટવેવની સ્થિતિમાં યોગ્ય પગલાં લેવા માટે પૂરતો સ્ટાફ હોવો જોઈએ).
કટોકટીની માહિતીના ટ્રાન્સફરની સુવિધા માટે સ્થાનિક સત્તાધિકારી અથવા NHS કટોકટી આયોજન અધિકારીને ઈમેલ સરનામું પ્રદાન કરો.
તપાસો કે પાણી અને બરફ બહોળા પ્રમાણમાં ઉપલબ્ધ છે - મૂત્રવર્ધક દર્દીઓમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન જાળવવામાં મદદ કરવા માટે તમારી પાસે ઓરલ રિહાઇડ્રેશન ક્ષાર, નારંગીનો રસ અને કેળાનો પુરવઠો છે તેની ખાતરી કરો.
રહેવાસીઓ સાથે પરામર્શ કરીને, ઠંડા ભોજનને સમાયોજિત કરવા માટે મેનુને સમાયોજિત કરવાની યોજના બનાવો (પ્રાધાન્યમાં વધુ પાણીની સામગ્રી ધરાવતા ખોરાક, જેમ કે ફળ અને સલાડ).
ખાતરી કરો કે તમે જાણો છો કે કોણ સૌથી વધુ જોખમમાં છે (ઉચ્ચ-જોખમ જૂથો જુઓ) - જો તમને ખાતરી ન હોય, તો તમારા પ્રાથમિક સંભાળ પ્રદાતાને પૂછો અને તેમની વ્યક્તિગત સંભાળ યોજનામાં તેનું દસ્તાવેજીકરણ કરો.
ખાતરી કરો કે તમારી પાસે સૌથી વધુ જોખમવાળા રહેવાસીઓ પર નજર રાખવા માટે પ્રોટોકોલ છે અને વધારાની સંભાળ અને સહાય પૂરી પાડે છે (ઓરડાનું તાપમાન, તાપમાન, નાડી, બ્લડ પ્રેશર અને ડિહાઇડ્રેશનની દેખરેખની જરૂર છે).
જોખમમાં રહેલા રહેવાસીઓના જીપીને હીટવેવ દરમિયાન સારવાર અથવા દવામાં સંભવિત ફેરફારો વિશે પૂછો અને રહેવાસીઓ દ્વારા બહુવિધ દવાઓના ઉપયોગની સમીક્ષા કરો.
જો તાપમાન 26ºC કરતાં વધી જાય, તો ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથોને 26ºC અથવા તેનાથી નીચેના ઠંડા વિસ્તારમાં ખસેડવા જોઇએ - જે દર્દીઓ ગતિહીન હોય અથવા જેઓ ખૂબ જ અવ્યવસ્થિત હોય, તેમને ઠંડું કરવા માટે પગલાં લો (દા.ત., પ્રવાહી, ઠંડા વાઇપ્સ) અને મોનીટરીંગ વધારો.
તમામ રહેવાસીઓને સલાહ આપવામાં આવે છે કે તેઓ સારવાર અને/અથવા દવાઓમાં સંભવિત ફેરફારો વિશે તેમના GP નો સંપર્ક કરે;મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના ઉચ્ચ ડોઝ લેનારાઓ માટે ઓરલ રીહાઈડ્રેશન ક્ષાર સૂચવવાનું વિચારો.
દર્દી જ્યાં રહે છે તે તમામ વિસ્તારોમાં સૌથી ગરમ સમયગાળા દરમિયાન ઓરડાના તાપમાને નિયમિતપણે તપાસો.
સેવાઓની માંગમાં સંભવિત વધારા સહિત - વ્યવસાયની સાતત્ય જાળવી રાખવા માટેની યોજનાઓ શરૂ કરો.
આઉટડોર શેડ વધારવો - બહારના માળ પર પાણીનો છંટકાવ હવાને ઠંડુ કરવામાં મદદ કરશે (સ્લિપ સંકટ ઊભું કરવાનું ટાળવા માટે, નળીનો ઉપયોગ કરતા પહેલા સ્થાનિક દુષ્કાળના પાણીના નિયંત્રણો તપાસો).
બહારનું તાપમાન અંદરના તાપમાન કરતાં ઓછું થાય કે તરત જ બારીઓ ખોલો - આ મોડી રાત્રે અથવા વહેલી સવારે હોઈ શકે છે.
દિવસના સૌથી ગરમ કલાકો (11am થી 3pm) દરમિયાન રહેવાસીઓને શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને બહાર જવાથી નિરાશ કરો.
દર્દી જ્યાં રહે છે તે તમામ વિસ્તારોમાં સૌથી ગરમ સમયગાળા દરમિયાન સમયાંતરે ઓરડાના તાપમાને તપાસો.
મકાનને વેન્ટિલેશન દ્વારા ઠંડુ કરીને રાત્રિના ઠંડા તાપમાનનો લાભ લો. બિનજરૂરી લાઇટો અને વિદ્યુત ઉપકરણોને બંધ કરીને આંતરિક તાપમાનમાં ઘટાડો કરો.
વધતી ભીડથી બપોરના તાપને ઘટાડવા માટે મુલાકાતના કલાકોને સવાર અને સાંજ સુધી ખસેડવાનો વિચાર કરો.