Nature.com पर आने के लिए धन्यवाद। आपके द्वारा उपयोग किए जा रहे ब्राउज़र संस्करण में CSS के लिए सीमित समर्थन है। सर्वोत्तम अनुभव के लिए, हम अनुशंसा करते हैं कि आप एक अद्यतन ब्राउज़र का उपयोग करें (या Internet Explorer में संगतता मोड बंद करें)। इस बीच, यह सुनिश्चित करने के लिए निरंतर समर्थन, हम बिना स्टाइल और जावास्क्रिप्ट के साइट प्रदर्शित करेंगे।
एक साल से अधिक समय से, एडियोला फोवोटाडे COVID-19 उपचारों के नैदानिक परीक्षणों के लिए लोगों की भर्ती करने की कोशिश कर रहा है। यूनिवर्सिटी कॉलेज अस्पताल, इबादान, नाइजीरिया में एक नैदानिक वायरोलॉजिस्ट के रूप में, वह अगस्त 2020 में ऑफ-की प्रभावकारिता का परीक्षण करने के प्रयास में शामिल हो गई। द-शेल्फ ड्रग कॉम्बिनेशन। उसका लक्ष्य 50 स्वयंसेवकों को खोजना है - COVID-19 के निदान वाले लोग जिनके पास मध्यम से गंभीर लक्षण हैं और जो ड्रग कॉकटेल से लाभान्वित हो सकते हैं। लेकिन नाइजीरिया में वायरस के मामलों में वृद्धि के रूप में भी काम पर रखा जा रहा है। जनवरी और फरवरी में। आठ महीने बाद, उसने केवल 44 लोगों की भर्ती की थी।
फोवोटाडे ने कहा, "कुछ रोगियों ने संपर्क करने पर अध्ययन में भाग लेने से इनकार कर दिया, और कुछ परीक्षण के माध्यम से आधे रास्ते को रोकने के लिए सहमत हुए।" मार्च में मामले की दर कम होने के बाद, प्रतिभागियों को ढूंढना लगभग असंभव था। इसने परीक्षण किया, ज्ञात NACOVID के रूप में, पूरा करना मुश्किल है। "हम अपने नियोजित नमूना आकार को पूरा नहीं कर सके," उसने कहा। परीक्षण सितंबर में समाप्त हुआ और अपने भर्ती लक्ष्य से कम हो गया।
फोवोटाडे की परेशानी अफ्रीका में अन्य परीक्षणों के सामने आने वाली समस्याओं को दर्शाती है - महाद्वीप के उन देशों के लिए एक बड़ी समस्या जिनके पास पर्याप्त COVID-19 टीके नहीं हैं। नाइजीरिया में, महाद्वीप का सबसे अधिक आबादी वाला देश, केवल 2.7 प्रतिशत लोग कम से कम हैं आंशिक रूप से टीका लगाया गया। यह कम आय वाले देशों के औसत से थोड़ा ही कम है। अनुमान बताते हैं कि अफ्रीकी देशों में कम से कम सितंबर 2022 तक महाद्वीप की 70% आबादी को पूरी तरह से टीकाकरण करने के लिए पर्याप्त खुराक नहीं होगी।
यह अभी महामारी से लड़ने के लिए कुछ विकल्प छोड़ता है। हालांकि मोनोक्लोनल एंटीबॉडी या एंटीवायरल ड्रग रेमेडिसविर जैसे उपचार अफ्रीका के बाहर के धनी देशों में उपयोग किए गए हैं, इन दवाओं को अस्पतालों में प्रशासित करने की आवश्यकता है और ये महंगी हैं। फार्मास्युटिकल दिग्गज मर्क ने सहमति व्यक्त की है अपनी गोली-आधारित दवा मोलनुपिरवीर को निर्माताओं को लाइसेंस दें, जहां इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जा सकता है, लेकिन यह सवाल बना हुआ है कि अगर इसे मंजूरी दी जाती है तो इसकी लागत कितनी होगी। नतीजतन, अफ्रीका सस्ती, आसानी से सुलभ दवाएं ढूंढ रहा है जो COVID-19 लक्षणों को कम कर सकती हैं, कम कर सकती हैं। स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों पर बीमारी का बोझ, और मौतों को कम करना।
इस खोज को कई बाधाओं का सामना करना पड़ा है। वर्तमान में COVID-19 के लिए दवा उपचार की खोज करने वाले लगभग 2,000 परीक्षणों में से केवल 150 अफ्रीका में पंजीकृत हैं, जो कि मिस्र और दक्षिण अफ्रीका में विशाल बहुमत है, जो कि संयुक्त द्वारा संचालित एक डेटाबेस के अनुसार है। राज्यों। परीक्षणों की कमी एक समस्या है, यूके में लिवरपूल विश्वविद्यालय में एक नैदानिक फार्माकोलॉजिस्ट और NACOVID के प्रमुख शोधकर्ता कहते हैं। यदि अफ्रीका COVID-19 उपचार परीक्षणों से काफी हद तक गायब है, तो एक अनुमोदित दवा मिलने की संभावना है बहुत सीमित, उन्होंने कहा, "टीकों की बेहद कम उपलब्धता में इसे जोड़ें," ओरगोंजू ने कहा। "किसी भी अन्य महाद्वीप की तुलना में, अफ्रीका को एक विकल्प के रूप में एक प्रभावी COVID-19 चिकित्सा की आवश्यकता है।"
कुछ संगठन इस कमी को पूरा करने की कोशिश कर रहे हैं। ANTICOV, गैर-लाभकारी ड्रग फॉर नेगलेक्टेड डिजीज इनिशिएटिव (DNDi) द्वारा समन्वित एक कार्यक्रम, वर्तमान में अफ्रीका में सबसे बड़ा परीक्षण है। यह दो में COVID-19 के लिए प्रारंभिक उपचार विकल्पों का परीक्षण कर रहा है। प्रायोगिक समूह। COVID-19 थेरेपी (ReACT) के लिए एंटी-इनफेक्टिव्स का पुनरुत्पादन नामक एक अन्य अध्ययन - मलेरिया वेंचर के लिए गैर-लाभकारी फाउंडेशन मेडिसिन द्वारा समन्वित - दक्षिण अफ्रीका में दवाओं के पुन: उपयोग की सुरक्षा और प्रभावकारिता का परीक्षण करेगा। लेकिन नियामक चुनौतियां, एक कमी बुनियादी ढांचे की कमी, और परीक्षण प्रतिभागियों की भर्ती में कठिनाइयाँ इन प्रयासों में प्रमुख बाधाएँ हैं।
"उप-सहारा अफ्रीका में, हमारी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली ध्वस्त हो गई है," माली में ANTICOV के राष्ट्रीय प्रमुख शोधकर्ता सांबा सो ने कहा। यह परीक्षणों को कठिन बनाता है, लेकिन अधिक आवश्यक है, विशेष रूप से उन दवाओं की पहचान करने में जो लोगों को बीमारी के शुरुआती चरणों में मदद कर सकती हैं। और अस्पताल में भर्ती होने से रोकें। उसके और कई अन्य लोगों के लिए जो बीमारी का अध्ययन कर रहे हैं, यह मौत के खिलाफ एक दौड़ है। "हम रोगी के गंभीर रूप से बीमार होने तक इंतजार नहीं कर सकते," उन्होंने कहा।
कोरोनावायरस महामारी ने अफ्रीकी महाद्वीप पर नैदानिक अनुसंधान को बढ़ावा दिया है। वैक्सीनोलॉजिस्ट डुडुज़िले एनडवांडवे कोक्रेन दक्षिण अफ्रीका में प्रायोगिक उपचारों पर शोध को ट्रैक करता है, जो एक अंतरराष्ट्रीय संगठन का हिस्सा है जो स्वास्थ्य साक्ष्य की समीक्षा करता है, और कहा कि पैन-अफ्रीकी क्लिनिकल ट्रायल रजिस्ट्री ने 2020 में 606 नैदानिक परीक्षण पंजीकृत किए। , 2019 408 की तुलना में (देखें 'अफ्रीका में नैदानिक परीक्षण')।इस साल अगस्त तक, इसने वैक्सीन और ड्रग ट्रायल सहित 271 परीक्षण दर्ज किए थे।Ndwandwe ने कहा: "हमने कई परीक्षणों को COVID-19 के दायरे का विस्तार करते देखा है।"
हालाँकि, कोरोनावायरस उपचार के परीक्षणों की अभी भी कमी है। मार्च 2020 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने अपना प्रमुख सॉलिडेरिटी ट्रायल शुरू किया, जो चार संभावित COVID-19 उपचारों का वैश्विक अध्ययन है। अध्ययन के पहले चरण में केवल दो अफ्रीकी देशों ने भाग लिया। गंभीर रूप से बीमार रोगियों को स्वास्थ्य देखभाल देने की चुनौती ने अधिकांश देशों को इसमें शामिल होने से रोक दिया है, दक्षिण अफ्रीका के डरबन में स्थित न्यूयॉर्क शहर में कोलंबिया विश्वविद्यालय में नैदानिक महामारी विज्ञानी कुरैशा अब्दुल करीम ने कहा। "यह एक महत्वपूर्ण चूक अवसर है।" उसने कहा, लेकिन यह COVID-19 उपचारों के अधिक परीक्षणों के लिए मंच तैयार करता है। अगस्त में, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने एकजुटता परीक्षण के अगले चरण की घोषणा की, जो तीन अन्य दवाओं का परीक्षण करेगा। पांच अन्य अफ्रीकी देशों ने भाग लिया।
Fowotade द्वारा NACOVID परीक्षण का उद्देश्य इबादान में 98 लोगों और नाइजीरिया में तीन अन्य साइटों पर संयोजन चिकित्सा का परीक्षण करना है। अध्ययन में लोगों को एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं एतज़ानवीर और रटनवीर के साथ-साथ नाइटज़ॉक्सानाइड नामक एक एंटीपैरासिटिक दवा दी गई थी। हालांकि भर्ती लक्ष्य था नहीं मिले, ओलागुंजू ने कहा कि टीम प्रकाशन के लिए एक पांडुलिपि तैयार कर रही है और उम्मीद है कि डेटा दवा की प्रभावशीलता में कुछ अंतर्दृष्टि प्रदान करेगा।
दक्षिण कोरियाई दवा कंपनी शिन पूंग फार्मास्युटिकल द्वारा सियोल में प्रायोजित दक्षिण अफ्रीकी रिएक्ट परीक्षण का उद्देश्य चार पुनर्खरीद दवा संयोजनों का परीक्षण करना है: एंटीमाइरियल थेरेपी आर्टेसुनेट-एमोडायक्वीन और पाइरोलिडाइन-आर्टेसुनेट;Favipiravir, नाइट्रे के साथ संयोजन में उपयोग की जाने वाली फ्लू एंटीवायरल दवा;और सोफोसबुवीर और डैक्लात्सवीर, एक एंटीवायरल संयोजन जो आमतौर पर हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।
कई शोधकर्ताओं के लिए पुनर्निर्मित दवाओं का उपयोग करना बहुत आकर्षक है क्योंकि यह आसानी से वितरित किए जा सकने वाले उपचारों को खोजने का सबसे व्यवहार्य मार्ग हो सकता है। अफ्रीका में दवा अनुसंधान, विकास और निर्माण के लिए बुनियादी ढांचे की कमी का मतलब है कि देश आसानी से नए यौगिकों और बड़े पैमाने पर उत्पादित दवाओं का परीक्षण नहीं कर सकते हैं। मैरीलैंड विश्वविद्यालय में बाल रोग संक्रामक रोग विशेषज्ञ नादिया सैम-अगुडु कहते हैं, वे प्रयास महत्वपूर्ण हैं, जो अबूजा में नाइजीरिया इंस्टीट्यूट ऑफ ह्यूमन वायरोलॉजी में काम करते हैं। "यदि प्रभावी हो, तो ये उपचार गंभीर बीमारी और अस्पताल में भर्ती होने से रोक सकते हैं, साथ ही साथ संभवतः [रोकें] निरंतर प्रसारण, ”उसने जोड़ा।
महाद्वीप का सबसे बड़ा परीक्षण, ANTICOV, सितंबर 2020 में इस उम्मीद में शुरू किया गया था कि शीघ्र उपचार COVID-19 को अफ्रीका की नाजुक स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों पर भारी पड़ने से रोक सकता है। यह वर्तमान में कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य, बुर्किना में 14 स्थानों पर 500 से अधिक प्रतिभागियों की भर्ती कर रहा है। फासो, गिनी, माली, घाना, केन्या और मोजाम्बिक। इसका उद्देश्य अंततः 13 देशों में 3,000 प्रतिभागियों की भर्ती करना है।
अगस्त में सेनेगल के डकार में एक कब्रिस्तान में एक कार्यकर्ता, COVID-19 संक्रमण की तीसरी लहर के रूप में प्रभावित हुआ। छवि क्रेडिट: जॉन वेसल्स / एएफपी / गेटी
ANTICOV दो संयोजन उपचारों की प्रभावकारिता का परीक्षण कर रहा है जिनके मिश्रित परिणाम कहीं और मिले हैं। पहला नाइटाज़ोक्सानाइड को साँस के साथ मिलाता है, एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड जो अस्थमा के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। दूसरा एंटीपैरासिटिक दवा इवरमेक्टिन के साथ आर्टेसुनेट-एमोडायक्वीन को जोड़ती है।
पशु चिकित्सा में इवरमेक्टिन का उपयोग और मनुष्यों में कुछ उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोगों के उपचार ने कई देशों में विवाद पैदा कर दिया है। व्यक्ति और राजनेता इसकी प्रभावकारिता के बारे में अपर्याप्त उपाख्यानात्मक और वैज्ञानिक साक्ष्य के कारण COVID-19 के इलाज के लिए इसके उपयोग की मांग कर रहे हैं। इसके उपयोग का समर्थन करने वाला डेटा संदिग्ध है। मिस्र में, COVID-19 रोगियों में ivermectin के उपयोग का समर्थन करने वाले एक बड़े अध्ययन को डेटा अनियमितता और साहित्यिक चोरी के आरोपों के बीच प्रकाशित होने के बाद एक प्रीप्रिंट सर्वर द्वारा वापस ले लिया गया था। (अध्ययन के लेखकों का तर्क है कि प्रकाशकों ने उन्हें अपना बचाव करने का अवसर नहीं दिया।) कोक्रेन संक्रामक रोग समूह द्वारा हाल ही में व्यवस्थित समीक्षा में COVID-19 संक्रमण के उपचार में ivermectin के उपयोग का समर्थन करने के लिए कोई सबूत नहीं मिला (एम। पोप एट अल। कोक्रेन डेटाबेस सिस्ट। रेव। 7, सीडी015017; 2021)।
DNDi का COVID-19 अभियान चलाने वाली नथाली स्ट्रब-वोरगाफ्ट ने कहा कि अफ्रीका में दवा का परीक्षण करने का एक वैध कारण था। उन्हें और उनके सहयोगियों को उम्मीद है कि यह मलेरिया-रोधी दवा के साथ लेने पर एक विरोधी भड़काऊ के रूप में कार्य कर सकता है। यदि यह संयोजन है कमी पाई गई तो DNDi अन्य दवाओं के परीक्षण के लिए तैयार है।
दक्षिण अफ्रीका में डरबन स्थित एड्स रिसर्च सेंटर (CAPRISA) के एक महामारी विज्ञानी और निदेशक सलीम अब्दुल करीम ने कहा, "आइवरमेक्टिन मुद्दे का राजनीतिकरण किया गया है।" लेकिन अगर अफ्रीका में परीक्षण इस समस्या को हल करने में मदद कर सकते हैं या एक महत्वपूर्ण योगदान दे सकते हैं। , तो यह एक अच्छा विचार है।"
आज तक उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर, नाइटाज़ॉक्सानाइड और साइक्लोनाइड का संयोजन आशाजनक लग रहा है, स्ट्रब-वोरगाफ्ट ने कहा। "हमने इस संयोजन की अपनी पसंद का समर्थन करने के लिए प्रीक्लिनिकल और क्लिनिकल डेटा को प्रोत्साहित किया है," उसने कहा। पिछले सितंबर में एक अंतरिम विश्लेषण के बाद, स्ट्रब -वोरगाफ्ट ने कहा कि ANTICOV एक नई शाखा का परीक्षण करने की तैयारी कर रहा है और दो मौजूदा उपचार हथियारों का उपयोग करना जारी रखेगा।
अफ्रीकी महाद्वीप पर व्यापक कार्य अनुभव के साथ डीएनडीआई के लिए भी एक परीक्षण शुरू करना एक चुनौती थी। नियामक अनुमोदन एक बड़ी बाधा है, स्ट्रब-वोरगाफ्ट ने कहा। इसलिए, एंटिकोव ने डब्ल्यूएचओ के अफ्रीकी वैक्सीन नियामक फोरम (एवीआरईएफ) के सहयोग से एक आपात स्थिति की स्थापना की। 13 देशों में नैदानिक अध्ययनों की एक संयुक्त समीक्षा करने की प्रक्रिया। यह नियामक और नैतिक अनुमोदन में तेजी ला सकता है। "यह हमें राज्यों, नियामकों और नैतिकता समीक्षा बोर्ड के सदस्यों को एक साथ लाने की अनुमति देता है," स्ट्रब-वोरगाफ्ट ने कहा।
निक व्हाइट, एक उष्णकटिबंधीय चिकित्सा विशेषज्ञ, जो कम आय वाले देशों में COVID-19 के समाधान खोजने के लिए एक अंतरराष्ट्रीय सहयोग, COVID-19 क्लिनिकल रिसर्च कंसोर्टियम की अध्यक्षता करते हैं, ने कहा कि WHO की पहल अच्छी थी, लेकिन अभी भी अनुमोदन प्राप्त करने में अधिक समय लगता है। , और निम्न और मध्यम आय वाले देशों में अनुसंधान अमीर देशों में अनुसंधान से बेहतर है। कारणों में इन देशों में सख्त नियामक व्यवस्थाएं शामिल हैं, साथ ही ऐसे प्राधिकरण भी शामिल हैं जो नैतिक और नियामक जांच करने में अच्छे नहीं हैं। इसे बदलना होगा, व्हाइट उन्होंने कहा, "अगर देश COVID-19 का समाधान खोजना चाहते हैं, तो उन्हें अपने शोधकर्ताओं को आवश्यक शोध करने में मदद करनी चाहिए, उन्हें बाधित नहीं करना चाहिए।"
लेकिन चुनौतियाँ यहीं नहीं रुकतीं। एक बार परीक्षण शुरू होने के बाद, रसद और बिजली की कमी प्रगति में बाधा बन सकती है, फोवोटाडे ने कहा। उसने इबादान अस्पताल में बिजली की कमी के दौरान COVID-19 नमूनों को -20 डिग्री सेल्सियस फ्रीजर में संग्रहीत किया। उसने विश्लेषण के लिए नमूनों को दो घंटे की ड्राइव दूर एड सेंटर में ले जाने की भी आवश्यकता है। "मुझे कभी-कभी संग्रहीत नमूनों की अखंडता के बारे में चिंता होती है," फावोटाडे ने कहा।
ओलागुंजू ने कहा कि जब कुछ राज्यों ने अपने अस्पतालों में COVID-19 आइसोलेशन सेंटरों को फंड देना बंद कर दिया, तो परीक्षण प्रतिभागियों की भर्ती करना अधिक कठिन हो गया। इन संसाधनों के बिना, केवल उन रोगियों को ही भर्ती किया जाता है जो भुगतान कर सकते हैं। ”हमने सरकार के ज्ञान कार्यक्रम के आधार पर अपना परीक्षण शुरू किया। आइसोलेशन और उपचार केंद्रों के वित्तपोषण का आरोप।किसी को बाधित होने की उम्मीद नहीं थी, ”ओलागुंजू ने कहा।
हालांकि यह आम तौर पर अच्छी तरह से संसाधन है, नाइजीरिया स्पष्ट रूप से ANTICOV में भागीदार नहीं है।" नाइजीरिया में नैदानिक परीक्षणों से हर कोई बच रहा है क्योंकि हमारे पास संगठन नहीं है, "ओयेवाले तोमोरी, एक वायरोलॉजिस्ट और नाइजीरिया के COVID-19 मंत्रिस्तरीय सलाहकार के अध्यक्ष ने कहा। विशेषज्ञों की समिति, जो COVID-19 से निपटने के लिए प्रभावी रणनीतियों और सर्वोत्तम प्रथाओं की पहचान करने के लिए काम करती है।
लागोस में नाइजीरियन इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल रिसर्च के निदेशक बाबतंडे सालाको असहमत हैं। सालाको ने कहा कि नाइजीरिया में क्लिनिकल परीक्षण करने के साथ-साथ अस्पताल भर्ती और एक जीवंत नैतिकता समीक्षा समिति है जो नाइजीरिया में नैदानिक परीक्षणों के अनुमोदन का समन्वय करती है। बुनियादी ढांचे की दृष्टि से, हाँ, यह कमजोर हो सकता है;यह अभी भी नैदानिक परीक्षणों का समर्थन कर सकता है," उन्होंने कहा।
Ndwandwe अधिक अफ्रीकी शोधकर्ताओं को नैदानिक परीक्षणों में शामिल होने के लिए प्रोत्साहित करना चाहता है ताकि उसके नागरिकों को आशाजनक उपचारों तक समान पहुंच प्राप्त हो। स्थानीय परीक्षण शोधकर्ताओं को व्यावहारिक उपचारों की पहचान करने में मदद कर सकते हैं। वे कम-संसाधन सेटिंग्स में विशिष्ट आवश्यकताओं को संबोधित कर सकते हैं और स्वास्थ्य परिणामों में सुधार करने में मदद कर सकते हैं, हेलेन मंजाला कहते हैं , किलिफी में केन्या इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल रिसर्च में वेलकम ट्रस्ट रिसर्च प्रोग्राम के लिए नैदानिक परीक्षण प्रबंधक।
"COVID-19 एक नई संक्रामक बीमारी है, इसलिए हमें यह समझने के लिए नैदानिक परीक्षणों की आवश्यकता है कि ये हस्तक्षेप अफ्रीकी आबादी में कैसे काम करेंगे," Ndwandwe ने कहा।
सलीम अब्दुल करीम को उम्मीद है कि यह संकट अफ्रीकी वैज्ञानिकों को एचआईवी/एड्स महामारी से निपटने के लिए बनाए गए कुछ अनुसंधान बुनियादी ढांचे पर निर्माण करने के लिए प्रेरित करेगा। ”केन्या, युगांडा और दक्षिण अफ्रीका जैसे कुछ देशों में बहुत विकसित बुनियादी ढांचा है।लेकिन यह अन्य क्षेत्रों में कम विकसित है," उन्होंने कहा।
अफ्रीका में COVID-19 उपचारों के नैदानिक परीक्षणों को तेज करने के लिए, सलीम अब्दुल करीम ने COVID-19 टीकों के नैदानिक परीक्षणों के लिए कंसोर्टियम (CONCVACT; जुलाई 2020 में अफ्रीकी रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों द्वारा बनाई गई) जैसी एजेंसी के निर्माण का प्रस्ताव रखा है। महाद्वीपीय परीक्षण में उपचार का समन्वय करने के लिए। अफ्रीकी संघ - 55 अफ्रीकी सदस्य राज्यों का प्रतिनिधित्व करने वाला महाद्वीपीय निकाय - इस जिम्मेदारी को निभाने के लिए अच्छी तरह से तैयार है। "वे पहले से ही टीकों के लिए ऐसा कर रहे हैं, इसलिए इसे उपचार के लिए भी बढ़ाया जा सकता है," सलीम अब्दुल करीम ने कहा।
सीओवीआईडी -19 महामारी को केवल अंतरराष्ट्रीय सहयोग और निष्पक्ष साझेदारी के माध्यम से दूर किया जा सकता है, सो ने कहा, "संक्रामक रोगों के खिलाफ वैश्विक लड़ाई में, एक देश कभी अकेला नहीं हो सकता - एक महाद्वीप भी नहीं," उन्होंने कहा।
11/10/2021 स्पष्टीकरण: इस लेख के एक पुराने संस्करण में कहा गया है कि ANTICOV कार्यक्रम DNDi द्वारा चलाया गया था। वास्तव में, DNDi ANTICOV का समन्वय कर रहा है, जो 26 भागीदारों द्वारा चलाया जाता है।
पोस्ट करने का समय: अप्रैल-07-2022