Av- kis kab mob helminth (STH) kab mob tau ntev los ua ib qho teeb meem kev noj qab haus huv rau pej xeem nyob hauv Philippines ntev.
Kev tswj hwm tshuaj STH thoob plaws tebchaws (MDA) tau tsim tawm hauv xyoo 2006, tab sis tag nrho cov kab mob STH hauv tebchaws Philippines tseem nyob siab, txij li 24.9% mus rau 97.4%. suav nrog kev tsis paub txog qhov tseem ceeb ntawm kev kho mob tsis tu ncua, kev nkag siab tsis zoo txog MDA cov tswv yim, tsis muaj kev ntseeg siab ntawm cov tshuaj siv, kev ntshai ntawm cov xwm txheej tsis zoo, thiab kev tsis ntseeg siab ntawm tsoomfwv cov kev pab cuam.Cov kev pab cuam dej, huv thiab huv (WASH) uas twb muaj lawm. qhov chaw hauv cov zej zog [piv txwv li, cov kev pab cuam hauv zej zog-coj kev huv huv (CLTS) uas muab cov chav da dej thiab pab txhawb kev tsim kho chav dej] thiab cov tsev kawm ntawv [xws li, tsev kawm ntawv WASH (WINS) txoj kev npaj], tab sis kev siv tsis tu ncua yuav tsum ua kom tau raws li qhov xav tau. Kev qhia ntawm WASH hauv tsev kawm ntawv, kev sib koom ua ke ntawm STH ua tus kab mob thiab cov teeb meem hauv zej zog hauv cov ntaub ntawv kawm theem pib tam sim no tseem tsis txaus.tion yuav xav tau rau Integrated Helminth Control Program (IHCP) tam sim no nyob rau hauv lub tebchaws, uas tsom mus rau kev txhim kho kev huv thiab huv, kev kawm noj qab haus huv thiab kev tiv thaiv chemotherapy.Qhov kev ruaj ntseg ntawm txoj haujlwm tseem yog ib qho nyuaj.
Txawm hais tias muaj kev siv zog loj los tswj tus kab mob STH hauv tebchaws Philippines nyob rau ob xyoo dhau los, qhov kev pheej hmoo ntawm STH muaj kev pheej hmoo siab tau raug tshaj tawm thoob plaws lub tebchaws, tej zaum yog vim muaj kev pabcuam MDA tsis zoo thiab kev txwv ntawm WASH thiab kev kawm txog kev noj qab haus huv..Sustainable xa ntawm ib qho kev tswj kev sib koom ua ke yuav ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev tswj thiab tshem tawm STH hauv Philippines.
Cov kab mob hauv av kis tau tus kab mob (STH) tseem yog ib qho teeb meem loj rau pej xeem kev noj qab haus huv thoob ntiaj teb, nrog kwv yees tus kab mob ntau dua 1.5 billion tus neeg [1].STH cuam tshuam rau cov zej zog cov neeg txom nyem uas tsis muaj kev nkag tau rau cov dej txaus, kev huv huv thiab kev nyiam huv (WASH) [2 , 3];thiab muaj ntau heev nyob rau hauv cov teb chaws uas tau nyiaj tsawg, nrog rau feem ntau cov kab mob tshwm sim nyob rau hauv Asia, Africa, thiab Latin America [4]. Cov me nyuam preschool hnub nyoog 2 txog 4 xyoo (PSAC) thiab cov me nyuam kawm ntawv hnub nyoog 5 txog 12 xyoo (SAC) yog Qhov cuam tshuam tshaj plaws, nrog rau qhov muaj ntau tshaj plaws thiab siv zog ntawm tus kab mob. Muaj cov ntaub ntawv qhia tias ntau dua 267.5 lab PSACs thiab ntau dua 568.7 lab SACs nyob hauv cov cheeb tsam uas muaj kev sib kis STH hnyav thiab xav tau kev kho tshuaj tiv thaiv kab mob [5].Lub nra hnyav thoob ntiaj teb ntawm STH yog kwv yees. los ua 19.7-3.3 lab lub xyoo tsis taus-hloov kho lub neej (DALYs) [6, 7].
Kev kis kab mob STH tuaj yeem ua rau muaj kev noj zaub mov tsis zoo thiab ua rau lub cev tsis muaj zog thiab kev paub txog kev loj hlob, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov menyuam yaus [8] .High-intensity STH kab mob exacerbates morbidity [9,10,11].Polyparasitism (kab mob nrog ntau tus kab mob) kuj tau pom tias muaj kev cuam tshuam. nrog cov neeg tuag ntau dua thiab muaj kev pheej hmoo siab rau lwm yam kab mob [10, 11].Qhov kev tsis zoo ntawm cov kab mob no tuaj yeem cuam tshuam tsis tau tsuas yog kev noj qab haus huv nkaus xwb tab sis kuj muaj txiaj ntsig kev lag luam [8, 12].
Lub Philippines yog ib lub tebchaws tau nyiaj tsawg thiab nruab nrab.In 2015, kwv yees li 21.6% ntawm 100.98 lab Philippine cov pejxeem nyob qis dua cov kab kev txom nyem hauv tebchaws [13].Nws tseem muaj qee qhov kev kis tus kabmob STH ntau tshaj plaws hauv cov tebchaws Esxias yav Qab Teb [14] .2019 cov ntaub ntawv los ntawm WHO Preventive Chemotherapy Database qhia tias kwv yees li 45 lab tus menyuam yaus muaj kev pheej hmoo kis mob yuav tsum tau kho mob [15].
Txawm hais tias ob peb lub tswv yim loj tau pib los tswj lossis cuam tshuam kev sib kis, STH tseem muaj nyob hauv Philippines [16].Nyob rau hauv tsab xov xwm no, peb muab cov ntsiab lus ntawm cov xwm txheej tam sim no ntawm tus kab mob STH hauv Philippines;qhia txog kev siv zog tswj yav dhau los thiab tam sim no tsis tu ncua, sau cov kev cov nyom thiab cov teeb meem ntawm kev siv cov kev pab cuam, ntsuas nws qhov cuam tshuam rau kev txo qis STH lub nra, thiab muab cov kev xav tau rau kev tswj cov kab mob plab hnyuv. Sustainable STH tswj txoj haujlwm hauv lub tebchaws.
Qhov kev tshuaj xyuas no tsom mus rau plaub tus kab mob STH uas muaj ntau tshaj plaws - roundworm, Trichuris trichiura, Necator americanus thiab Ancylostoma duodenale.Txawm hais tias Acylostoma ceylanicum tau tshwm sim los ua ib hom tsiaj zoonotic hookworm nyob rau sab hnub tuaj Asia, cov ntaub ntawv txwv tam sim no muaj nyob hauv Philippines thiab yuav tsis tham txog. ntawm no.
Txawm hais tias qhov no tsis yog qhov kev tshuaj xyuas zoo, cov txheej txheem siv rau kev tshuaj xyuas cov ntaub ntawv yog raws li hauv qab no.Peb tau tshawb nrhiav cov kev tshawb fawb ntsig txog kev tshaj tawm ntawm STH hauv Philippines siv cov ntaub ntawv online ntawm PubMed, Scopus, ProQuest, thiab Google Scholar.Cov lus hauv qab no yog siv los ua cov lus tseem ceeb hauv kev tshawb fawb: ("Helminthiases" lossis cov kab mob hauv av" lossis "STH" lossis "Ascaris lumbricoides" lossis "Trichuris trichiura" lossis "Ancylostoma spp." lossis "Necator americanus" lossis "Roundworm" lossis "Whichworm" los yog "Hookworm") thiab ("Epidemiology") thiab ("Philippines").Tsis muaj kev txwv rau xyoo ntawm kev tshaj tawm.Cov khoom uas tau txheeb xyuas los ntawm cov txheej txheem tshawb fawb tau pib tshuaj xyuas los ntawm cov npe thiab cov ntsiab lus paub daws teeb meem, cov uas tsis tau tshawb xyuas yam tsawg kawg peb Cov Kab Lus uas muaj ntau lossis hnyav ntawm ib qho ntawm STHs raug cais tawm.Cov ntawv nyeem tag nrho suav nrog kev soj ntsuam (hloov ntu ntu, tswj cov ntaub ntawv, qhov ntev / pawg) cov kev tshawb fawb lossis kev tswj xyuas kev sim qhia txog qhov tseem ceeb.Cov ntaub ntawv rho tawm suav nrog thaj chaw kawm, xyoo kawm, xyoo kawm ntawv tshaj tawm, hom kev kawm (hloov ntu, tswj rooj plaub, lossis longitudinal/cohort), tus qauv loj, kev kawm pejxeem, kev nthuav dav thiab kev siv ntawm txhua tus STH, thiab cov qauv siv rau kev kuaj mob.
Raws li cov ntaub ntawv tshawb fawb, tag nrho ntawm 1421 cov ntaub ntawv tau txheeb xyuas los ntawm kev tshawb nrhiav database [PubMed (n = 322);Scopes (n = 13);ProQuest (n = 151) thiab Google Scholar (n = 935)].Ib tag nrho ntawm 48 cov ntaub ntawv raug tshuaj xyuas raws li kev tshuaj xyuas lub npe, 6 daim ntawv raug tshem tawm, thiab tag nrho ntawm 42 cov ntaub ntawv thaum kawg suav nrog cov khoom siv zoo (Daim duab 1 ).
Txij li thaum xyoo 1970s, ntau cov kev tshawb fawb tau ua nyob rau hauv Philippines los txiav txim seb qhov muaj thiab qhov hnyav ntawm tus kab mob STH.Table 1 qhia txog cov ntsiab lus ntawm cov kev tshawb fawb uas tau txheeb xyuas.Qhov txawv ntawm cov txheej txheem kuaj mob STH ntawm cov kev tshawb fawb no tau tshwm sim nyob rau lub sij hawm, nrog cov formalin. ether concentration (FEC) txoj kev nquag siv thaum ntxov (1970-1998).Txawm li cas los xij, cov txheej txheem Kato-Katz (KK) tau siv ntau xyoo tom ntej thiab siv los ua thawj txoj kev kuaj mob rau kev saib xyuas STH cov txheej txheem hauv tebchaws. kev tshawb fawb.
Tus kab mob STH tau ua thiab tseem yog ib qho teeb meem kev noj qab haus huv tseem ceeb hauv tebchaws Philippines, raws li qhia los ntawm kev tshawb fawb los ntawm xyoo 1970s txog rau 2018.Cov kab mob sib kis ntawm tus kab mob STH thiab nws qhov kev nthuav dav yog piv rau cov uas tau tshaj tawm hauv lwm lub tebchaws hauv ntiaj teb, nrog rau Kev kis tus kab mob siab tshaj plaws tau sau tseg hauv PSAC thiab SAC [17].Cov hnub nyoog no muaj kev pheej hmoo ntau dua vim tias cov menyuam yaus no feem ntau raug tus kab mob STH nyob rau sab nraum zoov.
Keeb kwm, ua ntej kev nqis tes ua ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Integrated Helminth Control Program (IHCP), feem ntau ntawm cov kab mob STH thiab kev kis mob hnyav hauv cov menyuam yaus hnub nyoog 1-12 xyoo yog li ntawm 48.6-66.8% mus rau 9.9-67.4%, feem.
STH cov ntaub ntawv los ntawm National Schistosomiasis Survey ntawm txhua lub hnub nyoog los ntawm 2005 txog 2008 tau qhia tias tus kab mob STH tau nthuav dav hauv peb thaj chaw loj hauv lub tebchaws, nrog rau A. lumbricoides thiab T. trichiura tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv Visayas [16] .
Hauv 2009, kev soj ntsuam tom qab ntawm 2004 [20] thiab 2006 SAC [21] National STH Prevalence Surveys tau ua los ntsuas qhov cuam tshuam ntawm IHCP [26] .Qhov feem ntau ntawm STH yog 43.7% hauv PSAC (66% hauv 2004. daim ntawv ntsuam xyuas) thiab 44.7% hauv SAC (54% hauv 2006 daim ntawv ntsuam xyuas) [26].Cov ntaub ntawv no tau qis dua qhov uas tau tshaj tawm hauv ob qhov kev tshawb fawb yav dhau los.Qhov kev kis tus kab mob STH siab yog 22.4% hauv PSAC xyoo 2009 (tsis piv rau qhov kev tshawb fawb xyoo 2004 vim tias tag nrho cov kab mob loj heev tsis tau tshaj tawm) thiab 19.7% hauv SAC (piv nrog 23.1% hauv 2006 daim ntawv ntsuam xyuas), 14% txo qis [26].Txawm hais tias qhov pom tseeb ntawm kev kis kab mob tsawg zuj zus, qhov kwv yees ntau ntawm STH hauv PSAC thiab SAC cov pej xeem tsis tau ua raws li WHO-txhais 2020 lub hom phiaj ntawm kev sib sau ua ke tsawg dua 20% thiab tus kab mob STH hnyav tsawg dua 1% los ua kom pom kev tswj hwm tus mob [27, 48].
Lwm cov kev tshawb fawb uas siv cov kev tshawb fawb parasitological tau ua nyob rau ntau lub sij hawm cov ntsiab lus (2006-2011) los saib xyuas qhov cuam tshuam ntawm tsev kawm ntawv MDA hauv SAC tau pom cov qauv zoo sib xws [22, 28, 29].Cov txiaj ntsig ntawm cov kev tshawb fawb no pom tau tias STH prevalence poob qis tom qab ob peb lub hlis ntawm MDA. ;Txawm li cas los xij, ib qho STH (ntau npaum li cas, 44.3% txog 47.7%) thiab tus kab mob hnyav (ntau, 14.5% mus rau 24.6%) tau tshaj tawm hauv kev soj ntsuam kev soj ntsuam tag nrho cov kab mob feem ntau tseem siab [22, 28, 29], dua qhia tias cov Kev nthuav dav tseem tsis tau poob mus rau WHO-txhais qhov xwm txheej tswj lub hom phiaj (Table 1).
Cov ntaub ntawv los ntawm lwm cov kev tshawb fawb tom qab kev taw qhia ntawm IHCP hauv Philippines hauv 2007-2018 tau pom tias muaj kev pheej hmoo siab ntawm STH hauv PSAC thiab SAC (Table 1) [30,31,32,33,34,35,36,37,38, 39 ].Qhov feem ntau ntawm STH qhia nyob rau hauv cov kev tshawb fawb no txawv ntawm 24.9% mus rau 97.4% (los ntawm KK), thiab feem ntau ntawm cov kab mob nruab nrab mus rau hnyav yog li ntawm 5.9% mus rau 82.6%.A.lumbricoides thiab T. trichiura tseem yog cov kab mob STHs uas muaj ntau tshaj plaws, nrog kev sib kis ntawm 15.8-84.1% mus rau 7.4-94.4%, feem, thaum hookworms zoo li muaj qis dua, xws li 1.2% mus rau 25.3% [30,31, 32,33. ,34,35,36,37,38,39] (Table 1).Txawm li cas los xij, hauv 2011, kev tshawb fawb siv cov tshuaj molecular diagnostic quantitative real-time polymerase chain reaction (qPCR) pom muaj ntau tus kab mob hookworm (Ancylostoma spp.) ntawm 48.1. %.
Txoj kev KK tau pom zoo los ntawm WHO rau nws qhov yooj yim ntawm kev siv hauv thaj teb thiab tus nqi qis [46], feem ntau yog rau kev soj ntsuam tsoomfwv cov phiaj xwm kev tswj hwm STH.Txawm li cas los xij, qhov sib txawv ntawm qhov sib txawv ntawm STH tau tshaj tawm ntawm KK thiab lwm yam kev kuaj mob.In ib qho kev kawm xyoo 2014 hauv Laguna Xeev, ib qho kab mob STH (33.8% rau KK vs 78.3% rau qPCR), A. lumbricoides (20.5% KK vs 60.8% rau qPCR) thiab T. trichiura (KK 23.6% vs 38.8% rau qPCR). Kuj tseem muaj tus kab mob hookworm [6.8% prevalence;suav nrog Ancylostoma spp.(4.6%) thiab N. americana (2.2%)] tau kuaj pom siv qPCR thiab raug txiav txim tsis zoo los ntawm KK [36].Qhov tseeb ntawm tus kab mob hookworm tej zaum yuav underestimated heev vim hais tias ceev ceev lysis ntawm hookworm qe yuav tsum ceev turnaround. rau KK swb kev npaj thiab nyeem ntawv [36,45,47], cov txheej txheem uas feem ntau nyuaj rau kev ua tiav raws li cov xwm txheej hauv cheeb tsam. Tsis tas li ntawd, cov qe ntawm hom kab nuv ntses yog morphologically indistinguishable, uas ua rau muaj kev sib tw ntxiv rau kev txheeb xyuas kom raug [45].
Lub tswv yim tseem ceeb rau kev tswj hwm STH tau tawm tswv yim los ntawm WHO tsom mus rau kev siv tshuaj tua kab mob loj nrogalbendazolelos yog mebendazole nyob rau hauv cov pab pawg uas muaj kev pheej hmoo siab, nrog lub hom phiaj ntawm kev kho yam tsawg kawg 75% ntawm PSAC thiab SAC los ntawm 2020 [48].Ua ntej tshaj tawm tsis ntev los no ntawm Cov Kab Mob Sib Kis (NTDs) Txoj Kev Npaj rau 2030, LEEJ TWG pom zoo tias PSAC, SAC thiab Cov poj niam uas muaj hnub nyoog yug me nyuam (15-49 xyoo, nrog rau cov neeg nyob rau hauv lub thib ob thiab thib peb trimesters) tau txais kev saib xyuas ib txwm muaj [49]. Tsis tas li ntawd, cov lus qhia no suav nrog cov menyuam yaus (12-23 lub hlis) thiab cov ntxhais hluas (10-19 xyoo) [ 49], tab sis tsis suav nrog cov lus pom zoo yav dhau los rau kev kho mob ntawm cov neeg laus uas muaj kev pheej hmoo siab ua haujlwm [50].LEEJ TWG pom zoo txhua xyoo MDA rau cov menyuam yaus, PSAC, SAC, cov ntxhais hluas, thiab cov poj niam uas muaj hnub nyoog yug me nyuam hauv cov cheeb tsam uas muaj STH ntau ntawm 20% thiab 50 %, los yog ib nrab xyoo yog tias muaj ntau dua 50%.Rau cov poj niam cev xeeb tub, kev kho mob tsis tau tsim [49]. Ntxiv rau kev tiv thaiv kev kho mob, WHO tau hais txog dej, kev huv huv thiab kev tu cev (WASH) ua ib feem tseem ceeb ntawm kev tswj hwm STH [ 48, 49] ib.
Lub IHCP tau tsim tawm xyoo 2006 los muab txoj cai qhia txog kev tswj hwm tus kab mob STH thiab lwm yam kab mob helminth [20, 51].Qhov project no ua raws li WHO-pom zoo tswj STH, nrog raualbendazolelos yog mebendazole chemotherapy raws li lub tswv yim tseem ceeb rau kev tswj hwm STH, tsom rau cov menyuam yaus hnub nyoog 1-12 xyoo thiab lwm pab pawg uas muaj kev pheej hmoo siab xws li cov poj niam cev xeeb tub, cov poj niam hluas, cov neeg ua liaj ua teb, cov neeg tuav zaub mov thiab cov neeg hauv paus txawm.Control cov kev pab cuam kuj ua tiav los ntawm kev teeb tsa dej. thiab cov chaw huv huv nrog rau kev txhawb nqa kev noj qab haus huv thiab kev kawm [20, 46].
Ib nrab xyoo MDA ntawm PSAC yog ua los ntawm cov tsev kho mob hauv zos barangay (cov zos) cov chaw kho mob, cov neeg ua haujlwm kho mob barangay thiab cov neeg ua haujlwm saib xyuas hnub hauv zej zog xws li Garantisadong Pambata lossis "Cov Menyuam Noj Qab Haus Huv" (ib pob muab kev pabcuam) ntawm PSAC Cov Kev Pabcuam Kev Noj Qab Haus Huv) , thaum SAC's MDA tau saib xyuas thiab ua raws li Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Kawm (DepEd) [20].MDA hauv cov tsev kawm ntawv theem pib yog tswj hwm los ntawm cov kws qhia ntawv raws li kev coj ua ntawm cov neeg ua haujlwm noj qab haus huv nyob rau lub quarter thib ib thiab thib peb ntawm txhua xyoo kawm ntawv [20]. 2016, Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tau tshaj tawm cov lus qhia tshiab kom suav nrog deworming hauv cov tsev kawm ntawv theem nrab (cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 18) [52].
Thawj lub teb chaws ib nrab xyoo MDA tau ua nyob rau hauv cov menyuam yaus hnub nyoog 1-12 xyoo hauv xyoo 2006 [20] thiab tshaj tawm cov kev pab cuam deworming ntawm 82.8% ntawm 6.9 lab PSACs thiab 31.5% ntawm 6.3 lab SACs [53].Txawm li cas los xij, MDA deworming kev pab them nqi poob qis los ntawm 2009. rau xyoo 2014 (ntau txog 59.5% txog 73.9%), ib daim duab tsis tu ncua hauv qab WHO-pom zoo tus qauv ntawm 75% [54].Cov kev pab cuam deworming qis yuav yog vim tsis muaj kev paub txog qhov tseem ceeb ntawm kev kho mob niaj hnub [55], kev nkag siab tsis zoo ntawm MDA Cov tswv yim [56, 57], tsis muaj kev ntseeg siab ntawm cov tshuaj siv [58], thiab ntshai ntawm cov xwm txheej tsis zoo [55, 56, 58, 59, 60].Ntshai ntawm kev yug me nyuam tau raug tshaj tawm tias yog vim li cas cov poj niam cev xeeb tub tsis kam kho STH. [61].Tsis tas li ntawd, qhov teeb meem ntawm kev xa khoom thiab kev xa khoom ntawm MDA cov tshuaj tau raug txheeb xyuas tias yog qhov tsis zoo uas tau ntsib hauv kev siv MDA thoob plaws tebchaws [54].
Xyoo 2015, DOH tau koom tes nrog DepEd los tuav lub rooj sib tham hauv National School Deworming Day (NSDD), uas yog lub hom phiaj kom tshem tawm kwv yees li ntawm 16 lab SACs (qib 1 txog 6) cuv npe hauv txhua lub tsev kawm ntawv theem pib hauv ib hnub [62].Lub tsev kawm ntawv no -raws li kev pib ua rau lub teb chaws deworming kev pab them nqi ntawm 81%, siab dua li xyoo dhau los [54].Txawm li cas los xij, cov ntaub ntawv tsis tseeb nthuav tawm hauv zej zog txog cov menyuam yaus deworming tuag thiab siv cov tshuaj tas sij hawm tau ua rau muaj kev ntxhov siab loj thiab ntshai, ua rau Cov ntawv ceeb toom ntau ntxiv ntawm cov xwm txheej tsis zoo tom qab MDA (AEFMDA) hauv Zamboanga Peninsula, Mindanao [63].Txawm li cas los xij, kev tshawb fawb txog kev tswj xyuas pom tau tias yog AEFMDA rooj plaub tau cuam tshuam nrog tsis muaj keeb kwm yav dhau los ntawm deworming [63].
Xyoo 2017, Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tau tshaj tawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob khaub thuas tshiab thiab muab rau ib puag ncig 800,000 cov menyuam kawm ntawv.Qhov muaj ntawm cov tshuaj tiv thaiv no tau ua rau muaj kev txhawj xeeb txog kev nyab xeeb thiab ua rau muaj kev tsis ntseeg siab hauv DOH cov kev pab cuam, suav nrog MDA program [64, 65]. Raws li qhov tshwm sim, kev tiv thaiv kab tsuag tau txo los ntawm 81% thiab 73% ntawm PSAC thiab SAC hauv 2017 mus rau 63% thiab 52% hauv 2018, thiab mus rau 60% thiab 59% hauv 2019 [15].
Tsis tas li ntawd, nyob rau lub sijhawm tam sim no thoob ntiaj teb COVID-19 (tus kab mob coronavirus 2019) muaj thoob qhov txhia chaw, Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tau tshaj tawm Departmental Memorandum No. 2020-0260 lossis Kev Qhia Ib ntus rau Kev Sib Koom Tes Helminth Control Plans thiab Schistosomiasis Control thiab Elimination Plans Thaum lub sijhawm COVID- 19 Tus Kab Mob Sib Kis 》” Lub Rau Hli 23, 2020, muab rau MDA kom raug ncua mus txog thaum muaj kev ceeb toom ntxiv.Vim muaj kev kaw tsev kawm ntawv, cov zej zog niaj hnub deworming cov menyuam yaus hnub nyoog 1-18 xyoo, faib tshuaj los ntawm kev mus ntsib ib lub qhov rooj lossis qhov chaw ruaj khov, thaum tuav lub cev nyob deb thiab tsom rau COVID-19 -19 tsim nyog tiv thaiv kev kis kab mob [66].Txawm li cas los xij, kev txwv tsis pub txav mus los ntawm tib neeg thiab kev ntxhov siab rau pej xeem vim yog COVID-19 kis thoob qhov txhia chaw tuaj yeem ua rau txo qis kev kho mob.
WASH yog ib qho ntawm cov kev pabcuam tseem ceeb rau kev tswj xyuas STH uas tau teev tseg los ntawm IHCP [20, 46].Qhov no yog ib txoj haujlwm uas muaj ntau lub koomhaum tseemfwv, suav nrog Ministry of Health, Ministry of Home Affairs thiab Local Government (DILG), Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Hauv Zos ( LGU) thiab Ministry of Education.Lub zej zog txoj haujlwm WASH suav nrog kev muab cov dej nyab xeeb, coj los ntawm tsoomfwv hauv nroog, nrog kev txhawb nqa ntawm DILG [67], thiab kev txhim kho kev huv los ntawm DOH nrog kev pab los ntawm tsoomfwv hauv nroog, muab chav dej thiab cov nyiaj pab rau kev tsim cov chav dej [68, 69]].Tam sim no, qhov kev pab cuam WASH hauv cov tsev kawm ntawv theem pib raug saib xyuas los ntawm Ministry of Education hauv kev koom tes nrog Ministry of Health.
Cov ntaub ntawv tshiab tshaj plaws los ntawm Philippine Statistics Authority (PSA) 2017 National Population Health Survey qhia tau hais tias 95% ntawm cov tsev neeg Filipino tau txais cov dej haus los ntawm kev txhim kho cov dej, nrog rau feem ntau (43%) los ntawm cov dej hauv lub raj mis thiab tsuas yog 26% los ntawm cov kav dej[ 70] tau txais nws.Ib lub hlis twg ntawm tsev neeg Filipino tseem siv cov chaw huv huv tsis zoo [70];kwv yees li 4.5% ntawm cov pej xeem defecate openly, ib tug xyaum ua ob zaug siab nyob rau hauv cov cheeb tsam nyob deb nroog (6%) raws li nyob rau hauv nroog (3%) [70].
Lwm cov ntawv tshaj tawm qhia tias kev muab cov chaw huv huv ib leeg tsis tau lees tias lawv siv, thiab nws tsis txhim kho kev huv thiab kev huv [32, 68, 69].Ntawm cov tsev neeg uas tsis muaj chav dej, feem ntau yog vim li cas rau kev tsis txhim kho kev huv muaj xws li kev teeb meem (xws li, tsis muaj chaw nyob hauv tsev rau chav dej lossis chav dej septic nyob ib ncig ntawm lub tsev, thiab lwm yam hauv thaj chaw xws li av thiab qhov sib thooj ntawm cov dej), Cov tswv av thiab tsis muaj nyiaj txiag [71, 72].
Xyoo 2007, Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Philippine tau txais kev coj noj coj ua hauv zej zog tag nrho (CLTS) txoj hauv kev los ntawm East Asia Sustainable Health Development Program [68, 73].CLTS yog ib lub tswv yim ntawm kev tu cev tag nrho uas suav nrog ntau yam kev coj cwj pwm xws li nres qhib. tshem tawm, ua kom txhua tus siv cov chav dej huv huv, ntxuav tes kom huv thiab huv, huv huv ntawm cov zaub mov thiab dej, pov tseg cov tsiaj txhu thiab tsiaj txhu pov tseg, thiab kev tsim thiab tu ib puag ncig huv thiab nyab xeeb [68, 69].Txhawm rau kev ruaj ntseg ntawm cov tsiaj txhu. CLTS txoj hauv kev, lub zos ODF yuav tsum tau saib xyuas tsis tu ncua txawm tias tom qab CLTS cov dej num raug txiav tawm.Txawm li cas los xij, ntau qhov kev tshawb fawb tau pom tias muaj kev pheej hmoo ntau ntawm STH hauv cov zej zog uas tau ua tiav ODF raws li txoj cai tom qab kev siv CLTS [32, 33].Qhov no yuav yog vim kom tsis muaj kev siv cov chaw huv huv, tuaj yeem rov qab qhib qhov quav, thiab kev pab cuam MDA tsawg [32].
WASH cov kev pab cuam siv hauv tsev kawm ntawv ua raws li cov cai luam tawm los ntawm DOH thiab DepEd.In 1998, Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tau tshaj tawm Philippine Health Code School Health and Health Services Implementation Rules and Regulations (IRR) (PD No. 856) [74].This IRR tau teeb tsa cov kev cai thiab kev cai rau tsev kawm ntawv kev nyiam huv thiab kev huv huv, nrog rau cov chav dej, cov khoom siv dej, thiab kev saib xyuas thiab tu cov chaw no [74].Txawm li cas los xij, kev ntsuam xyuas ntawm Ministry of Education txoj kev siv cov kev pab cuam hauv cov xeev xaiv tau qhia tias cov lus qhia yog tsis nruj nruj thiab kev txhawb nqa nyiaj txiag tsis txaus [57, 75, 76, 77].Yog li ntawd, kev saib xyuas thiab kev tshuaj xyuas tseem ceeb heev los xyuas kom muaj kev ruaj khov ntawm Ministry of Education txoj kev siv WASH program.
Tsis tas li ntawd, txhawm rau tsim kom muaj kev noj qab haus huv zoo rau cov tub ntxhais kawm, Ministry of Education tau tshaj tawm Departmental Order (DO) No. 56, Tshooj 56.2009 txoj cai "Tam sim tsim cov dej thiab ntxuav tes hauv txhua lub tsev kawm ntawv txhawm rau tiv thaiv tus kab mob khaub thuas A (H1N1)" thiab TSIS TAU. 65, ib.Xyoo 2009 hu ua “Kev Pabcuam Kev Noj Qab Haus Huv Tseem Ceeb (EHCP) rau Cov Menyuam Kawm Ntawv” [78, 79] .Thaum thawj txoj haujlwm tau tsim los tiv thaiv kev kis tus kabmob H1N1, qhov no kuj muaj feem cuam tshuam txog kev tswj hwm STH.Qhov kawg ua raws li lub tsev kawm ntawv txoj hauv kev tsim nyog thiab tsom mus rau peb qhov kev cuam tshuam txog kev noj qab haus huv hauv tsev kawm ntawv: ntxuav tes nrog xab npum, txhuam hniav nrog cov tshuaj txhuam hniav fluoridated raws li kev ua txhua hnub, thiab STH's biannual MDA [78, 80].In 2016, EHCP tam sim no tau koom ua ke rau hauv WASH In Schools (WINS) program .Nws nthuav dav suav nrog kev muab dej, kev huv huv, kev tuav thiab kev npaj zaub mov, txhim kho kev tu cev (xws li, kev tswj xyuas kev coj khaub ncaws huv si), deworming, thiab kev kawm txog kev noj qab haus huv [79].
Txawm hais tias feem ntau WASH tau suav nrog hauv cov ntawv qhia hauv tsev kawm theem pib [79], kev suav nrog STH kev kis tus kab mob thiab teeb meem kev noj qab haus huv rau pej xeem tseem tsis muaj. muaj feem xyuam rau txhua tus menyuam kawm ntawv tsis hais qib twg thiab tsev kawm ntawv hom, thiab nws kuj tau muab tso rau hauv ntau yam kev kawm thiab siv dav.Kev nthuav qhia (piv txwv li, cov ntaub ntawv txhawb nqa kev noj qab haus huv tau nthuav tawm pom nyob rau hauv cov chav kawm, WASH thaj chaw, thiab thoob plaws hauv tsev kawm ntawv) [57].Txawm li cas los xij, tib txoj kev tshawb fawb qhia tias cov kws qhia ntawv yuav tsum tau cob qhia hauv STH thiab deworming kom nkag siab txog kab mob cab thiab zoo dua. nkag siab txog STH raws li qhov teeb meem kev noj qab haus huv rau pej xeem, suav nrog: cov ncauj lus hais txog kev kis tus kab mob STH, kev pheej hmoo ntawm kev kis tus kab mob, kev pheej hmoo kis tus kab mob yuav ua rau muaj kab mob tom qab qhib defecation thiab cov qauv rov ua dua tshiab tau qhia rau hauv tsev kawm ntawv cov ntaub ntawv kawm [57].
Lwm cov kev tshawb fawb kuj tau qhia txog kev sib raug zoo ntawm kev kawm txog kev noj qab haus huv thiab kev lees txais kev kho mob [56, 60] qhia tias kev txhim kho kev noj qab haus huv thiab kev txhawb nqa (kom txhim kho STH kev paub thiab kho MDA kev xav tsis zoo txog kev kho mob thiab cov txiaj ntsig) tuaj yeem nce MDA kev koom tes thiab kev lees txais [56] , 60].
Tsis tas li ntawd, qhov tseem ceeb ntawm kev kawm txog kev noj qab haus huv hauv kev cuam tshuam rau kev coj tus cwj pwm zoo ntawm kev nyiam huv tau raug txheeb xyuas tias yog ib qho tseem ceeb ntawm kev siv WASH [33, 60].Raws li cov kev tshawb fawb yav dhau los tau pom, qhib defecation tsis tas vim tsis muaj chav dej [ 32, 33].Cov yam ntxwv xws li qhib qhov quav thiab tsis siv cov chaw huv huv tuaj yeem cuam tshuam rau qhov qhib qhov quav [68, 69].Nyob rau lwm txoj kev tshawb fawb, kev huv huv tsis zoo cuam tshuam nrog kev pheej hmoo siab dua ntawm kev tsis nyeem ntawv ntawm SACs hauv Visayas [ 81].Yog li ntawd, kev suav nrog cov kev kawm txog kev noj qab haus huv thiab cov tswv yim txhawb nqa txhawm rau txhim kho kev zom zaub mov thiab kev nyiam huv, nrog rau kev lees paub thiab kev siv tsim nyog ntawm cov kev noj qab haus huv no, yuav tsum tau koom nrog txhawm rau tswj xyuas cov kev cuam tshuam WASH.
Cov ntaub ntawv khaws tseg nyob rau ob xyoo dhau los qhia tias qhov kev nthuav dav thiab mob hnyav ntawm tus kab mob STH ntawm cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 12 xyoo hauv Philippines tseem muaj siab, txawm hais tias tsoomfwv Philippine tau siv ntau yam.Txheej txheem thiab teeb meem rau MDA kev koom tes thiab kev kho mob yuav tsum tau ua. tau txheeb xyuas kom ntseeg tau tias MDA tau txais txiaj ntsig siab.Nws kuj tseem tsim nyog xav txog qhov ua tau zoo ntawm ob cov tshuaj tam sim no siv hauv STH tswj kev pab cuam (albendazole thiab mebendazole), raws li qhov txaus ntshai heev ntawm T. trichiura kab mob tau tshaj tawm hauv qee qhov kev tshawb fawb tsis ntev los no hauv Philippines [33, 34, 42].Ob cov tshuaj tau tshaj tawm tias tsis tshua muaj txiaj ntsig rau T. trichiura, nrog kev kho mob sib xyaw ua ke ntawm 30.7% thiab 42.1% raualbendazolethiab mebendazole, raws li, thiab 49.9% thiab 66.0% txo qis hauv spawning [82].Rau hais tias ob cov tshuaj muaj kev kho mob tsawg kawg nkaus, qhov no tuaj yeem muaj kev cuam tshuam tseem ceeb hauv cov cheeb tsam uas Trichomonas yog cov kab mob endemic.Chemotherapy tau zoo hauv kev txo cov kab mob thiab txo qis. helminth lub nra rau cov neeg muaj tus kab mob qis dua qhov pib, tab sis kev ua tau zoo sib txawv ntawm cov kab mob STH.Qhov tseem ceeb, cov tshuaj uas twb muaj lawm tsis tiv thaiv kev rov ua dua tshiab, uas tuaj yeem tshwm sim tam sim tom qab kev kho mob.Yog li ntawd, cov tshuaj tshiab thiab cov tswv yim sib xyaw tshuaj yuav xav tau yav tom ntej [83] .
Tam sim no, tsis muaj qhov yuav tsum tau kho MDA rau cov neeg laus hauv Philippines.IHCP tsuas yog tsom rau cov menyuam yaus hnub nyoog 1-18 xyoo, nrog rau kev xaiv deworming ntawm lwm pab pawg uas muaj kev pheej hmoo siab xws li cov poj niam cev xeeb tub, cov poj niam hluas, cov neeg ua liaj ua teb, cov neeg tuav zaub mov, thiab cov pej xeem hauv paus txawm [46].Txawm li cas los xij, cov qauv lej tsis ntev los no [84,85,86] thiab cov kev tshuaj xyuas thiab cov tshuaj ntsuam xyuas meta-analyses [87] qhia tias kev nthuav dav thoob plaws hauv zej zog ntawm deworming cov kev pab cuam los npog txhua pawg hnub nyoog tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm STH nyob rau hauv. Cov neeg muaj kev pheej hmoo siab.- Cov pab pawg ntawm cov menyuam kawm ntawv muaj kev pheej hmoo.Txawm li cas los xij, kev nce qib MDA los ntawm kev tswj hwm tshuaj rau cov zej zog thoob plaws tej zaum yuav muaj kev cuam tshuam nyiaj txiag tseem ceeb rau cov kev tswj hwm STH vim tias xav tau cov peev txheej ntxiv.Txawm li cas los xij, kev kho mob loj. Kev sib tw rau lymphatic filariasis hauv Philippines tau qhia txog qhov muaj peev xwm muab kev kho mob thoob plaws hauv zej zog [52].
Kev rov tshwm sim ntawm tus kab mob STH tau xav tias yog lub tsev kawm ntawv MDA cov phiaj xwm tawm tsam STH thoob plaws tebchaws Philippines tau tso tseg vim qhov kev kis tus kabmob COVID-19 tsis tu ncua.Cov qauv lej tsis ntev los no qhia tias kev ncua sijhawm hauv MDA hauv cov chaw muaj STH-kawg tuaj yeem cuam tshuam lub hom phiaj ntawm kev tshem tawm STH. Raws li ib qho teeb meem kev noj qab haus huv rau pej xeem (EPHP) los ntawm 2030 (txhais tias ua tiav <2% feem ntau ntawm cov kab mob nruab nrab-rau-siab-siab siv hauv SAC [88]]) tej zaum yuav ua tsis tau, txawm hais tias cov tswv yim txo qis los ua kom tsis tau MDA rounds ( piv txwv li MDA kev pab them nqi siab dua,> 75%) yuav muaj txiaj ntsig [89].Yog li ntawd, cov tswv yim tswj xyuas kom ruaj khov ntxiv kom nce MDA yog qhov xav tau ceev los tiv thaiv tus kab mob STH hauv Philippines.
Ntxiv rau MDA, kev cuam tshuam kev sib kis yuav tsum muaj kev hloov pauv hauv kev nyiam huv, kev nkag mus rau cov dej nyab xeeb, thiab txhim kho kev huv huv los ntawm cov kev pab cuam WASH thiab CLTS zoo.Thiab me ntsis ntxhov siab, txawm li cas los xij, muaj cov lus ceeb toom ntawm cov chaw tu cev tsis zoo uas tau muab los ntawm tsoomfwv hauv nroog hauv qee lub zej zog, uas cuam tshuam txog qhov Cov teeb meem hauv kev siv WASH [68, 69, 71, 72].Tsis tas li ntawd, qhov muaj STH ntau heev tau tshaj tawm hauv cov zej zog uas ua tiav ODF raws li txoj cai tom qab kev siv CLTS vim yog rov pib dua ntawm kev qhib defecation thiab tsis muaj MDA kev pab cuam [32]. Kev paub txog STH thiab kev txhim kho kev nyiam huv yog txoj hauv kev tseem ceeb los txo tus neeg txoj kev pheej hmoo kis kab mob thiab yog qhov tseem ceeb ntawm cov nqi qis rau MDA thiab WASH cov kev pab cuam.
Kev kawm txog kev noj qab haus huv hauv tsev kawm ntawv yuav pab txhawb thiab txhim kho kev paub dav dav thiab kev paub txog STH ntawm cov tub ntxhais kawm thiab cov niam txiv, suav nrog cov txiaj ntsig pom ntawm deworming.Qhov kev pab cuam "Magic Glasses" yog ib qho piv txwv ntawm kev cuam tshuam kev noj qab haus huv tsis ntev los no hauv tsev kawm. yog ib qho kev cuam tshuam luv luv uas tsim los qhia cov tub ntxhais kawm txog kev kis tus kab mob STH thiab kev tiv thaiv, muab pov thawj-ntawm-tus qauv qhia tias kev noj qab haus huv tuaj yeem txhim kho kev paub thiab cuam tshuam tus cwj pwm cuam tshuam txog kab mob STH [90].Cov txheej txheem tau siv thawj zaug hauv Suav cov tub ntxhais kawm theem pib hauv Hunan. Lub xeev, thiab qhov tshwm sim ntawm tus kab mob STH raug txo los ntawm 50% hauv cov tsev kawm ntawv cuam tshuam piv nrog cov tsev kawm tswj hwm (qhov sib txawv ntawm qhov sib txawv = 0.5, 95% kev ntseeg siab lub sijhawm: 0.35-0.7, P < 0.0001).90].Qhov no tau hloov kho thiab sim nruj heev. hauv Philippines [91] thiab Nyab Laj;thiab tam sim no tab tom raug tsim los rau thaj tsam hauv qab dej hiav txwv, suav nrog nws cov kev hloov kho rau cov kab mob carcinogenic Opisthorchis daim siab fluke.Kev paub hauv ntau lub tebchaws Esxias, tshwj xeeb tshaj yog Nyiv, Kaus Lim Kauslim thiab Taiwan Xeev Tuam Tshoj, tau pom tias dhau los ntawm MDA, kev tu huv thiab kev tu cev kom zoo raws li ib feem ntawm cov phiaj xwm kev tswj hwm hauv tebchaws, los ntawm cov kev qhia hauv tsev kawm ntawv thiab kev sib koom ua ke peb tog kom tshem tawm cov kab mob STH tuaj yeem ua tau nrog cov koom haum, NGOs thiab cov kws paub txog kev tshawb fawb [92,93,94].
Muaj ntau txoj haujlwm hauv tebchaws Philippines uas suav nrog STH kev tswj hwm, xws li WASH / EHCP lossis WINS tau siv hauv cov tsev kawm ntawv, thiab CLTS tau siv hauv cov zej zog.Txawm li cas los xij, kom muaj txiaj ntsig zoo dua qub, kev sib koom tes ntau dua ntawm cov koom haum siv txoj haujlwm yog xav tau.Yog li ntawd, kev faib tawm. cov phiaj xwm thiab kev siv zog ntau yam xws li Philippines 'rau STH tswj tsuas tuaj yeem ua tiav nrog kev koom tes ntev, kev koom tes thiab kev txhawb nqa ntawm tsoomfwv hauv nroog.Tsoomfwv txhawb nqa rau kev yuav khoom thiab kev faib tshuaj thiab kev ua ntej ntawm lwm yam ntawm cov phiaj xwm tswj, xws li raws li kev ua ub no los txhim kho kev huv huv thiab kev kawm noj qab haus huv, yuav tsum tau ua kom tau txais kev ua tiav ntawm 2030 EPH cov hom phiaj [88].Thaum ntsib cov teeb meem ntawm tus kab mob COVID-19, cov dej num no yuav tsum tau txuas ntxiv mus thiab koom ua ke nrog kev tiv thaiv COVID-19 tsis tu ncua. kev tiv thaiv kev tiv thaiv. Txwv tsis pub, kev cuam tshuam txog qhov kev sib tw STH uas twb tau ua lawm tuaj yeem muaj kev cuam tshuam loj rau pej xeem mus ntev.lth qhov tshwm sim.
Tau ze li ntawm ob xyoo lawm, Philippines tau siv zog los tswj tus kab mob STH.Txawm li cas los xij, qhov tshaj tawm ntawm STH tau tseem muaj nyob thoob plaws tebchaws, tej zaum yog vim muaj kev pab cuam MDA tsis zoo thiab cov kev txwv ntawm WASH thiab kev kawm txog kev noj qab haus huv.National tsoom fwv tam sim no yuav tsum xav txog kev txhawb nqa tsev kawm ntawv. -raws li MDAs thiab nthuav MDAs thoob plaws hauv zej zog;Ua tib zoo saib xyuas cov tshuaj muaj txiaj ntsig zoo thaum lub sijhawm MDA cov xwm txheej thiab tshawb xyuas kev txhim kho thiab siv cov tshuaj antihelminthic tshiab lossis cov tshuaj sib xyaw ua ke;thiab muaj kev ruaj ntseg ntawm WASH thiab kev kawm txog kev noj qab haus huv raws li txoj kev tawm tsam rau kev tswj hwm STH yav tom ntej hauv Philippines.
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Post lub sij hawm: Mar-15-2022