საერთო ანტიბიოტიკი,ამოქსიცილინი-კლავულანატი, შეიძლება გააუმჯობესოს წვრილი ნაწლავის ფუნქცია ბავშვებში, რომლებსაც აღენიშნებათ მოძრაობის დარღვევები, ნათქვამია კვლევის მიხედვით, რომელიც გამოქვეყნდა ივნისის ბეჭდურ გამოცემაში პედიატრიული გასტროენტეროლოგიისა და კვების ჟურნალის Nationwide Children's Hospital-იდან.
ამოქსიცილან-კლავულანატი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც Augmentin, ყველაზე ხშირად ინიშნება ბაქტერიებით გამოწვეული ინფექციების სამკურნალოდ ან პროფილაქტიკისთვის.თუმცა, ასევე დაფიქსირდა, რომ გაზრდის წვრილი ნაწლავის მოძრაობას ჯანმრთელ ადამიანებში და გამოიყენებოდა ქრონიკული დიარეის მქონე პაციენტებში ბაქტერიების ჭარბი ზრდის სამკურნალოდ.
ბავშვებში ხშირია კუჭ-ნაწლავის ზედა სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, ადრეული გაჯერება და მუცლის შებერილობა.მოძრაობის დარღვევების დიაგნოსტიკის ტექნოლოგიის მიღწევების მიუხედავად, კვლავ რჩება მედიკამენტების ნაკლებობა ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის საავტომობილო ფუნქციის სამკურნალოდ.
„ბავშვებში კუჭ-ნაწლავის ზედა სიმპტომების სამკურნალოდ ახალი მედიკამენტების მნიშვნელოვანი საჭიროებაა“, - თქვა კარლო დი ლორენცომ, მედიცინის დოქტორმა, ეროვნული ბავშვთა საავადმყოფოს გასტროენტეროლოგიის, ჰეპატოლოგიისა და კვების განყოფილების ხელმძღვანელმა და კვლევის ერთ-ერთმა ავტორმა.„ამჟამად გამოყენებული წამლები ხშირად ხელმისაწვდომია მხოლოდ შეზღუდულ საფუძველზე, აქვთ მნიშვნელოვანი გვერდითი მოვლენები ან საკმარისად არ არის ეფექტური წვრილ და მსხვილ ნაწლავზე“.
იმის შესამოწმებლად, შეიძლება თუ არა ამოქსიცილინი-კლავულანატი იყოს ახალი ვარიანტი ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის საავტომობილო ფუნქციის სამკურნალოდ, Nationwide Children's-ის მკვლევარებმა გამოიკვლიეს 20 პაციენტი, რომლებიც დაგეგმილი იყო ანტროდუოდენალური მანომეტრიის ტესტირებაზე.კათეტერის დაყენების შემდეგ ჯგუფი აკონტროლებდა თითოეული ბავშვის მოძრაობას უზმოზე სულ მცირე სამი საათის განმავლობაში.შემდეგ ბავშვებმა მიიღეს ერთი დოზაამოქსიცილინი-კლავულანატიენტერალურად, ან ჭამამდე ერთი საათით ადრე, ან ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ, შემდეგ კი მოტორიკის მონიტორინგი ერთი საათის შემდეგ.
კვლევამ აჩვენა, რომამოქსიცილინი-კლავულანატიგამოიწვია წვრილ ნაწლავში გავრცელებულ შეკუმშვათა ჯგუფები, მსგავსი, რაც დაფიქსირდა საჭმლის მომნელებელი მოძრაობის პროცესის თორმეტგოჯა ნაწლავის III ფაზაში.ეს პასუხი გამოვლინდა კვლევის მონაწილეთა უმეტესობაში პირველი 10-20 წუთის განმავლობაში და ყველაზე აშკარა იყო, როდესაც ამოქსიცილინ-კლავულანატი მიცემული იყო ჭამის წინ.
„პრეპრანდიალური თორმეტგოჯა ნაწლავის III ფაზის გამოწვევამ შეიძლება დააჩქაროს წვრილი ნაწლავის ტრანზიტი, გავლენა მოახდინოს ნაწლავის მიკრობიომზე და შეასრულოს როლი წვრილი ნაწლავის ბაქტერიების ჭარბი ზრდის პრევენციაში“, - თქვა ექიმმა დი ლორენცომ.
დოქტორი დი ლორენცო ამბობს, რომ ამოქსიცილინი-კლავულანატი შეიძლება იყოს ყველაზე ეფექტური პაციენტებში თორმეტგოჯა ნაწლავის III ფაზის ცვლილებებით, ნაწლავის ფსევდო-ობსტრუქციის ქრონიკული სიმპტომებით და მათ, ვინც იკვებება უშუალოდ წვრილ ნაწლავში გასტროჟეიუუნალური ნაზოეჯუნალური კვების მილებით ან ქირურგიული ჯეჯუნოსტომია.
მიუხედავად იმისა, რომ ამოქსიცილინი-კლავულანატი, როგორც ჩანს, ძირითადად მოქმედებს წვრილ ნაწლავზე, მექანიზმები, რომლითაც ის მუშაობს, არ არის ნათელი.დოქტორი დი ლორენცო ასევე ამბობს, რომ ამოქსიცილინ-კლავულანატის, როგორც პროკინეტიკური აგენტის გამოყენების შესაძლო უარყოფითი მხარეები მოიცავს ბაქტერიული რეზისტენტობის ინდუქციას, განსაკუთრებით გრამუარყოფითი ბაქტერიებისგან, როგორიცაა E. coli და Klebsiella და იწვევს Clostridium difficile-ს ინდუცირებულ კოლიტს.
მიუხედავად ამისა, ის ამბობს, რომ ღირებულია ამოქსიცილინ-კლავულანატის გრძელვადიანი სარგებლობის შემდგომი გამოკვლევა კუჭ-ნაწლავის კლინიკურ სიტუაციებში.„ამჟამად ხელმისაწვდომი თერაპიული ვარიანტების ნაკლებობამ შეიძლება გაამართლოს ამოქსიცილინ-კლავულანატის გამოყენება შერჩეულ პაციენტებში წვრილი ნაწლავის დისმოტილობის მძიმე ფორმებით, რომლებშიც სხვა ინტერვენციები არ იყო ეფექტური“, - თქვა მან.
გამოქვეყნების დრო: მაისი-11-2022