მულტივიტამინების გამოყენება საშუალო ასაკის, ხანდაზმულ მამაკაცებში იწვევს კიბოს მოკრძალებულ შემცირებას, კვლევამ აჩვენა

"მულტივიტამინებიარის ყველაზე გავრცელებული დიეტური დანამატი, რომელსაც რეგულარულად იღებს აშშ-ს ზრდასრულთა მინიმუმ ერთი მესამედი.ყოველდღიური მულტივიტამინების ტრადიციული როლი არის კვების დეფიციტის პრევენცია.მულტივიტამინებში შემავალი არსებითი ვიტამინებისა და მინერალების კომბინაცია შეიძლება ასახავდეს უფრო ჯანსაღ დიეტას, როგორიცაა ხილისა და ბოსტნეულის მიღება, რომლებიც მოკრძალებულად და საპირისპიროდ ასოცირდება კიბოს რისკთან ზოგიერთ, მაგრამ არა ყველა ეპიდემიოლოგიურ კვლევაში.გრძელვადიანი მულტივიტამინის გამოყენების და კიბოს საბოლოო წერტილების დაკვირვების კვლევები არათანმიმდევრული იყო.დღეისათვის ფართომასშტაბიანი რანდომიზებული კვლევები, რომლებიც ამოწმებდნენ უფრო მაღალი დოზით ცალკეული ვიტამინებისა და მინერალების ერთ ან მცირე რაოდენობას კიბოსთვის, ზოგადად აჩვენეს ეფექტის ნაკლებობა“, - ნათქვამია ჟურნალის ფონურ ინფორმაციას.„მიუხედავად იმისა, რომ არ არის საბოლოო საცდელი მონაცემები სარგებელთან დაკავშირებითმულტივიტამინებიქრონიკული დაავადების, მათ შორის კიბოს პროფილაქტიკისთვის, ბევრი მამაკაცი და ქალი ღებულობს მათ სწორედ ამ მიზეზით“.

ჯ. მაიკლ გაზიანო, მედიცინის დოქტორი, MPH, ბრიგჰემისა და ქალთა საავადმყოფოსა და ჰარვარდის სამედიცინო სკოლის, ბოსტონი, (და ასევე მონაწილე რედაქტორი,JAMA) და კოლეგებმა გააანალიზეს მონაცემები Physicians' Health Study (PHS) II, ერთადერთი ფართომასშტაბიანი, რანდომიზებული, ორმაგად ბრმა, პლაცებოზე კონტროლირებადი საცდელი, რომელიც ამოწმებს საერთო მულტივიტამინის გრძელვადიან ეფექტებს ქრონიკული დაავადების პრევენციაში.ამ ექსპერიმენტმა მოიწვია 50 წელზე უფროსი ასაკის 14641 ამერიკელი ექიმი, მათ შორის 1312 კიბოს მქონე მამაკაცი სამედიცინო ისტორიაში.ისინი ჩაირიცხნენ მულტივიტამინის კვლევაში, რომელიც დაიწყო 1997 წელს მკურნალობით და შემდგომი დაკვირვებით 2011 წლის 1 ივნისამდე. მონაწილეები იღებდნენ ყოველდღიურ მულტივიტამინს ან ექვივალენტურ პლაცებოს.კვლევის პირველადი გაზომილი შედეგი იყო მთლიანი კიბო (კანის არამელანომური კიბოს გამოკლებით), პროსტატის, კოლორექტალური და სხვა უბნის სპეციფიკური კიბო მეორად საბოლოო წერტილებს შორის.

PHS II მონაწილეებს აკვირდებოდნენ საშუალოდ 11,2 წლის განმავლობაში.მულტივიტამინური მკურნალობის დროს დაფიქსირდა კიბოს 2,669 დადასტურებული შემთხვევა, მათ შორის პროსტატის კიბოს 1,373 და კოლორექტალური კიბოს 210 შემთხვევა, ზოგიერთ მამაკაცს ჰქონდა მრავალი მოვლენა.სულ 2757 (18,8 პროცენტი) მამაკაცი გარდაიცვალა მეთვალყურეობის დროს, მათ შორის 859 (5,9 პროცენტი) კიბოს გამო.მონაცემების ანალიზმა აჩვენა, რომ მამაკაცებს, რომლებიც იღებდნენ მულტივიტამინს, ჰქონდათ მოკრძალებული 8 პროცენტით შემცირება კიბოს საერთო სიხშირეზე.მამაკაცებს, რომლებიც იღებდნენ მულტივიტამინს, ჰქონდათ მსგავსი შემცირება მთლიანი ეპითელური უჯრედის კიბოს.ყველა შემთხვევის სიმსივნეების დაახლოებით ნახევარი იყო პროსტატის კიბო, რომელთაგან ბევრი ადრეულ ეტაპზე იყო.მკვლევარებმა ვერ აღმოაჩინეს მულტივიტამინების გავლენა პროსტატის კიბოსზე, მაშინ როცა მულტივიტამინები მნიშვნელოვნად ამცირებს მთლიანი კიბოს რისკს პროსტატის კიბოს გამოკლებით.არ იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი შემცირება ცალკეულ უბნის სპეციფიკურ კიბოებში, მათ შორის კოლორექტალური, ფილტვის და შარდის ბუშტის კიბოს, ან კიბოს სიკვდილიანობაში.

მულტივიტამინის ყოველდღიური გამოყენება ასევე ასოცირებული იყო სიმსივნის საერთო რაოდენობის შემცირებასთან 1,312 მამაკაცში, რომლებსაც ჰქონდათ კიბოს საწყისი ისტორია, მაგრამ ეს შედეგი მნიშვნელოვნად არ განსხვავდებოდა იმისგან, რომელიც დაფიქსირდა თავდაპირველად კიბოს გარეშე 13,329 მამაკაცში.

მკვლევარები აღნიშნავენ, რომ კიბოს საერთო მაჩვენებლებზე მათ კვლევაში სავარაუდოდ გავლენა მოახდინა პროსტატის სპეციფიკურ ანტიგენზე (PSA) და პროსტატის კიბოს შემდგომ დიაგნოზებზე PHS II შემდგომი დაკვირვების გაზრდილმა ზედამხედველობამ 1990-იანი წლების ბოლოს.„PHS II-ში დადასტურებული სიმსივნეების დაახლოებით ნახევარი იყო პროსტატის კიბო, რომელთა დიდი უმრავლესობა იყო ადრეული სტადიის, დაბალი ხარისხის პროსტატის კიბო გადარჩენის მაღალი მაჩვენებლით.მთლიანი კიბოს მნიშვნელოვანი შემცირება პროსტატის კიბოს გამოკლებით მიგვითითებს იმაზე, რომ მულტივიტამინის ყოველდღიურ გამოყენებას შეიძლება ჰქონდეს უფრო დიდი სარგებელი კიბოს უფრო კლინიკურად რელევანტურ დიაგნოზებზე.

ავტორები დაამატებენ, რომ მიუხედავად იმისა, რომ PHS II მულტივიტამინურ კვლევაში შემავალ მრავალრიცხოვან ცალკეულ ვიტამინებსა და მინერალებს აქვთ ქიმიოპრევენციული როლი, ძნელია საბოლოო ეფექტის რომელიმე მექანიზმის იდენტიფიცირება, რომლის მეშვეობითაც მათი ტესტირებული მულტივიტამინის ცალკეულმა ან მრავალმა კომპონენტმა შეიძლება შეამციროს კიბოს რისკი.PHS II-ში კიბოს საერთო რისკის შემცირება ამტკიცებს, რომ PHS II მულტივიტამინში შემავალი დაბალი დოზების ვიტამინებისა და მინერალების უფრო ფართო კომბინაცია, ვიდრე აქცენტი ადრე გამოცდილი მაღალი დოზებით ვიტამინებისა და მინერალების ტესტებზე, შეიძლება გადამწყვეტი იყოს კიბოს პროფილაქტიკისთვის. .... საკვებზე ორიენტირებული კიბოს პრევენციის სტრატეგიის როლი, როგორიცაა ხილისა და ბოსტნეულის მიზანმიმართული მიღება, რჩება პერსპექტიული, მაგრამ დაუდასტურებელი არათანმიმდევრული ეპიდემიოლოგიური მტკიცებულებებისა და საბოლოო საცდელი მონაცემების ნაკლებობის გათვალისწინებით.

„მიუხედავად იმისა, რომ მულტივიტამინების მიღების მთავარი მიზეზი არის კვების დეფიციტის პრევენცია, ეს მონაცემები მხარს უჭერს მულტივიტამინის დანამატების პოტენციურ გამოყენებას კიბოს პროფილაქტიკაში შუახნის და ხანდაზმულ მამაკაცებში“, ასკვნიან მკვლევარები.