Chloramphenicol Sodium Succinateគឺជាម្សៅ hygroscopic ពណ៌ស ឬលឿង-ស។1.4 ក្រាមនៃសារធាតុ monograph គឺប្រហែលស្មើនឹង 1 ក្រាមនៃ chloramphenicol ។
ការប្រុងប្រយ័ត្ន
Chtoramphenicot ត្រូវបានហាមឃាត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ី ឬប្រតិកម្មពុលចំពោះថ្នាំ។វាមិនគួរត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាប្រព័ន្ធសម្រាប់ការឆ្លងតិចតួច ឬសម្រាប់ការការពារ។ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃ chtoramphenicot ជាមួយថ្នាំដទៃទៀត គួរតែជៀសវាង។ការកាត់បន្ថយការបិទគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថ្លើមខ្សោយ។Chloramphemcol អាចរំខានដល់ការវិវត្តនៃភាពស៊ាំ ហើយវាមិនគួរត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងពេលមានភាពស៊ាំសកម្មនោះទេ។
អន្តរកម្ម
Chloramphenicol ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅក្នុងថ្លើម ហើយអាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដែលត្រូវបានរំលាយដោយអង់ស៊ីមមីក្រូសូម៉ាលថ្លើម។ឧទាហរណ៍ chloramphenicol បង្កើនឥទ្ធិពលនៃ coumarm anticoagulants ដូចជា dicoumarol និង warfarin sodium, hypoglycemic មួយចំនួនដូចជា chlorpropamide និង tolbutamide និង antiepiteptics ដូចជា phenytoin ហើយអាចកាត់បន្ថយការរំលាយអាហាររបស់ cuctophosphamufe ទៅជាទម្រង់សកម្មរបស់វា។ផ្ទុយទៅវិញការរំលាយអាហាររបស់ chloramphemcol អាចត្រូវបានកើនឡើងដោយអ្នកផលិតអង់ស៊ីមថ្លើមដូចជា phenobarbitone ឬ nfampicin ។លទ្ធផលផ្ទុយគ្នាត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានថ្នាំប៉ារ៉ាសេតាមុល និង phenytoin។Chloramphenicol អាចបន្ថយឥទ្ធិពលនៃជាតិដែក និងវីតាមីន Bi2 ចំពោះអ្នកជំងឺស្លេកស្លាំង និងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់ថ្នាំពន្យារកំណើត។
សកម្មភាពប្រឆាំងមេរោគ
Chloramphe.nicol គឺ g bacteriostatic antibiotic witi វិសាលគមទូលំទូលាយនៃសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី Gram-posi-tive និង Gram-negative ក៏ដូចជាសារពាង្គកាយមួយចំនួនផ្សេងទៀត។
ការប្រើប្រាស់និងការគ្រប់គ្រង
V ទំនួលខុសត្រូវនៃសារធាតុ chloranphenicol ចំពោះផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ជាពិសេសឆ្អឹង-ខួរឆ្អឹង aplasia ។បានកំណត់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនូវអត្ថប្រយោជន៍ព្យាបាលរបស់វា ទោះបីជាវានៅតែត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួនក៏ដោយ។វាមិនគួរត្រូវបាន giyen ជាប្រព័ន្ធទេ សម្រាប់ការឆ្លងតិចតួច និងការរាប់ឈាមទៀងទាត់ជាធម្មតាត្រូវបានណែនាំក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។ថ្នាំ cephalosporins ជំនាន់ទី 3 ត្រូវបានគេពេញចិត្តសម្រាប់ chlorampheniclo ពីមុន។ដូច្នេះមានសូចនាករមិនច្បាស់លាស់មួយចំនួនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ chloramphenicol ។វាត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងជំងឺគ្រុនពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរ និងការឆ្លងមេរោគ salmonellal ផ្សេងទៀត ទោះបីជាវាមិនលុបបំបាត់ស្ថានភាពរកប្រាក់ចំណូលក៏ដោយ។Chloramphenicol គឺជាជម្រើសមួយសម្រាប់ cephalosporin ជំនាន់ទី 3 ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកស្រោមខួរដោយបាក់តេរី ទាំង epirically និងប្រឆាំងនឹងសារពាង្គកាយដែលងាយរងគ្រោះដូចជា Haemophtlus tnfluenzae ។វាត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ anaerobic, patricularly នៅក្នុងអាប់សខួរក្បាល, និងនៅក្នុងការឆ្លងខាងក្រោម diaphragm ដែល Bacteroides fragitis ត្រូវបានជាប់ពាក់ព័ន្ធជាញឹកញាប់;ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាធម្មតាថ្នាំផ្សេងទៀតត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ទោះបីជា tetracyclines នៅតែជាជម្រើសនៃការព្យាបាលក្នុងការឆ្លងមេរោគ rickettsial ដូចជា typhus និង s, potted fever, chforamphenicol ក៏ត្រូវបានគេប្រើជាជម្រើសមួយដែល tetracyclines មិនអាចផ្តល់ឱ្យបាន។
ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីផ្សេងទៀតដែល chloramphenicol អាចត្រូវបានប្រើជាជម្រើសជំនួសថ្នាំដទៃទៀតរួមមាន anthrax, ការឆ្លងមេរោគប្រព័ន្ធធ្ងន់ធ្ងរជាមួយទារក Campylobacter, ehrlichiosis, ក្រពះពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរ, gangrene ឧស្ម័ន, granuloma inguinale, ការឆ្លងមេរោគ Haemophitus influenzae ធ្ងន់ធ្ងរក្រៅពីជំងឺរលាកស្រោមខួរ (ឧទាហរណ៍។ epiglottitis), listeriosis, metioidosis ធ្ងន់ធ្ងរ, ប៉េស្ត (ជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺរលាកស្រោមខួរមានការវិវត្ត), psittacosis, tularemia (ជាពិសេស[y នៅពេលដែលជំងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានសង្ស័យ) និងជំងឺ Whipple ។សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតនៃការឆ្លងទាំងនេះ និងការព្យាបាលរបស់វា..
Chioramphenicol ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលលើត្រចៀក និងជាពិសេស mffects ភ្នែក ទោះបីជាការពិតដែលថាភាគច្រើននៃទាំងនេះគឺស្រាលនិងកំណត់ដោយខ្លួនឯងក៏ដោយ។វាក៏ត្រូវបានគេប្រើជាប្រធានបទ m សម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ skm ។ដូសត្រូវបានបញ្ជាក់ m ពាក្យនៃមូលដ្ឋាន chloramphenicol និងស្រដៀងគ្នា មិនថាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយមាត់ ឬតាមសរសៃឈាមនោះទេ។សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ កម្រិតថ្នាំធម្មតាគឺ 5Omg ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយប្រចាំថ្ងៃក្នុងកម្រិតបែងចែករៀងរាល់ 6 ម៉ោងម្តង។រហូតដល់ 100 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃអាចត្រូវបានផ្តល់ជំងឺរលាកស្រោមខួរប្រភេទ m ឬការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែសារពាង្គកាយដែលធន់ទ្រាំកម្រិតមធ្យម ទោះបីជាកម្រិតខ្ពស់ទាំងនេះគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ដើម្បីកាត់បន្ថយការកើតឡើងវិញនៃ nsk វាត្រូវបានណែនាំថាការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យកខ្វក់បន្ទាប់ពីសីតុណ្ហភាពរបស់អ្នកជំងឺបានវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញសម្រាប់រយៈពេល 4 ថ្ងៃបន្ថែមទៀត m nckettsial ជំងឺនិងរយៈពេល 8 ទៅ 10 ថ្ងៃនៅក្នុងដងថ្លឹងធាតុបង្កជំងឺ។
ប្រសិនបើមិនមានការឆ្លាស់គ្នាទៅនឹងការប្រើប្រាស់ çchloramphenicol មិនគ្រប់ខែ និងពេញវ័យ ទារកទើបនឹងកើតអាចត្រូវបានគេផ្តល់កម្រិតប្រចាំថ្ងៃ 25 mg ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ និងទារកពេញអាយុលើសពី 2 សប្តាហ៍ អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរហូតដល់ 50 mg ។ ក្នុងមួយគីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ, m 4 ចែកដូស៖ ការរំងាប់កំហាប់ប្លាស្មាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីជៀសវាងការពុល។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារ he.patic ខ្សោយ ឬខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ កម្រិតថ្នាំ chloramphenicol ប្រហែលជាត្រូវកាត់បន្ថយដោយសារតែការថយចុះនៃសារធាតុ chloramphenicol ឬការបញ្ចេញចោល។
ក្នុងការព្យាបាលការធ្វើឱ្យភ្នែកឡើងបាយ chloramphenicol ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តជាដំណោះស្រាយ 0.5% ឬជាមួន 1% ។
ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន
Chloramphemcol អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ និងជួនកាលធ្ងន់ធ្ងរ។ការពុលមួយចំនួនរបស់វាត្រូវបានគេគិតថាបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពលលើការសំយោគប្រូតេអ៊ីន mitochondnal ។ឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានបំផុតរបស់ chloramphemcol គឺការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃខួរឆ្អឹង ដែលអាចមានទម្រង់ 2 ផ្សេងគ្នា។ទី 1 គឺជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលទាក់ទងនឹងកម្រិតថ្នាំធម្មតាដែលកើតឡើងជាធម្មតានៅពេលដែលកំហាប់ប្លាស្មា-chloramphenicol លើសពី 25 ug permL ហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដុំសាច់ក្នុងខួរឆ្អឹង, ការថយចុះនៃការប្រើប្រាស់ជាតិដែក, ភាពស្លេកស្លាំង reticulocylopenia, leukopenia និង thrombocytopenia ។ប្រសិទ្ធភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីការរារាំងការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងកោសិកាខួរឆ្អឹង mitochomária។ ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ី កន្ទួលរមាស់ គ្រុនក្តៅ និងជម្ងឺរលាកស្រោមខួរអាចកើតមានឡើងជាពិសេសបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំខាងលើ។ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចបានកើតឡើង ប៉ុន្តែកម្រមានប្រតិកម្មដូច Jansch-Herxheimer ក៏អាចកើតមានផងដែរ។រោគសញ្ញានៃក្រពះពោះវៀន រួមទាំងចង្អោរ ក្អួត និងរាគ អាចធ្វើតាមការគ្រប់គ្រងមាត់។ការរំខាននៃរុក្ខជាតិក្នុងមាត់ និងពោះវៀន អាចបណ្តាលឱ្យរលាក stomatitis, glossitis, និង irntation រន្ធគូថ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនូវរសជាតិជូរចត់ខ្លាំងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃ chloramphenicot sodium succinate ។
លើសកម្រិត
Charcoal haemoperfusion ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានភាពប្រសើរជាងឆ្ងាយក្នុងការផ្លាស់ប្តូរការបញ្ចូលឈាមក្នុងការដកចេញនូវ chloramphenicol ដែលបង្កើតជាឈាម បើទោះបីជាវាបានការពារការស្លាប់របស់ mfant អាយុ 7 សប្តាហ៍ដោយមានអាការទារកប្រផេះបន្ទាប់ពីមានកំហុសឆ្គងក៏ដោយ។
ម៉ោងដាក់៖
បីឆ្នាំ
