ការសិក្សារកឃើញថា ការប្រើប្រាស់វីតាមីនចម្រុះក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យកណ្តាល និងបុរសវ័យចំណាស់ នាំឱ្យមានការថយចុះតិចតួចនៃជំងឺមហារីក

“វីតាមីនចម្រុះគឺជាអាហារបំប៉នដ៏សាមញ្ញបំផុត ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាប្រចាំដោយយ៉ាងហោចណាស់មួយភាគបីនៃមនុស្សពេញវ័យអាមេរិក។តួនាទីជាប្រពៃណីរបស់វីតាមីនចម្រុះប្រចាំថ្ងៃគឺដើម្បីការពារកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹម។ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែសំខាន់ៗដែលមាននៅក្នុងវីតាមីនចម្រុះអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីគំរូរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អដូចជាការទទួលទានផ្លែឈើ និងបន្លែ ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់តិចតួច និងច្រាសមកវិញជាមួយនឹងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងការសិក្សាមួយចំនួន ប៉ុន្តែមិនមែនទាំងអស់នោះទេ ការសិក្សាអំពីរោគរាតត្បាត។ការសិក្សាដោយសង្កេតលើការប្រើប្រាស់វីតាមីនចម្រុះរយៈពេលវែង និងចំណុចបញ្ចប់នៃជំងឺមហារីកគឺមិនជាប់លាប់។រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ការសាកល្បងចៃដន្យទ្រង់ទ្រាយធំដែលធ្វើតេស្តលើចំនួនតែមួយ ឬតិចតួចនៃវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែក្នុងកម្រិតខ្ពស់សម្រាប់ជំងឺមហារីក ជាទូទៅបានរកឃើញថាមានកង្វះប្រសិទ្ធភាព»។“ទោះបីជាមានការខ្វះខាតទិន្នន័យសាកល្បងច្បាស់លាស់ទាក់ទងនឹងអត្ថប្រយោជន៍នៃវីតាមីនចម្រុះក្នុង​ការ​ការពារ​ជំងឺ​រ៉ាំរ៉ៃ រួម​ទាំង​ជំងឺ​មហារីក បុរស និង​ស្ត្រី​ជា​ច្រើន​យក​ពួក​គេ​ដោយ​ហេតុផល​នេះ​យ៉ាង​ច្បាស់»។

J. Michael Gaziano, MD, MPH, នៃមន្ទីរពេទ្យ Brigham and Women's Hospital និង Harvard Medical School, Boston, (និងជានិពន្ធនាយក,ចាម៉ា) និងសហការីបានវិភាគទិន្នន័យពីការសិក្សាសុខភាពរបស់គ្រូពេទ្យ (PHS) II ដែលជាការសាកល្បងខ្នាតធំតែមួយគត់ ចៃដន្យ ពិការភ្នែកពីរដង និងគ្រប់គ្រងដោយ placebo សាកល្បងឥទ្ធិពលរយៈពេលវែងនៃវីតាមីនចម្រុះទូទៅក្នុងការការពារជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ការពិសោធន៍នេះបានអញ្ជើញគ្រូពេទ្យជនជាតិអាមេរិកចំនួន 14,641 នាក់ដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ រួមទាំងបុរស 1,312 នាក់ដែលមានជំងឺមហារីកលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ពួកគេ។ពួកគេត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុងការសិក្សាអំពីវីតាមីនចម្រុះដែលបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងឆ្នាំ 1997 ជាមួយនឹងការព្យាបាល និងការតាមដានរហូតដល់ថ្ងៃទី 1 ខែមិថុនា ឆ្នាំ 2011។ អ្នកចូលរួមបានទទួលវីតាមីនចម្រុះប្រចាំថ្ងៃ ឬ placebo ដែលសមមូល។លទ្ធផលដែលបានវាស់វែងបឋមសម្រាប់ការសិក្សាគឺមហារីកសរុប (មិនរាប់បញ្ចូលមហារីកស្បែកដែលមិនមែនជាមេឡាណូម៉ា) ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ពោះវៀនធំ និងមហារីកជាក់លាក់ផ្សេងទៀតក្នុងចំណោមចំណុចចុងក្រោយបន្ទាប់បន្សំ។

អ្នកចូលរួម PHS II ត្រូវបានតាមដានជាមធ្យម 11.2 ឆ្នាំ។ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវីតាមីនចម្រុះ មាន 2,669 ករណីនៃជំងឺមហារីកដែលបានបញ្ជាក់ រួមទាំង 1,373 ករណីនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត និង 210 ករណីនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ជាមួយនឹងបុរសមួយចំនួនបានជួបប្រទះនូវព្រឹត្តិការណ៍ជាច្រើន។បុរសសរុបចំនួន 2,757 (18.8 ភាគរយ) បានស្លាប់ក្នុងអំឡុងពេលតាមដាន រួមទាំង 859 (5.9 ភាគរយ) ដោយសារជំងឺមហារីក។ការវិភាគលើទិន្នន័យបានបង្ហាញថា បុរសដែលប្រើថ្នាំវីតាមីនចម្រុះមានការថយចុះតិចតួចនៃអត្រាកើតជំងឺមហារីកសរុប។បុរសដែលប្រើវីតាមីនចម្រុះមានការថយចុះស្រដៀងគ្នានៃជំងឺមហារីកកោសិកា epithelial សរុប។ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃជំងឺមហារីកឧប្បត្តិហេតុទាំងអស់គឺជាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ដែលភាគច្រើនជាដំណាក់កាលដំបូង។អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាមិនមានផលប៉ះពាល់នៃវីតាមីនចម្រុះលើជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទេ ខណៈពេលដែលវីតាមីនចម្រុះបានកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសរុបដោយមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។មិនមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់តាមស្ថិតិនៃជំងឺមហារីកតាមតំបន់ជាក់លាក់ណាមួយ រួមទាំងមហារីកពោះវៀនធំ សួត និងប្លោកនោម ឬការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីក។

ការប្រើប្រាស់វីតាមីនចម្រុះប្រចាំថ្ងៃក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃជំងឺមហារីកសរុបក្នុងចំណោមបុរស 1,312 នាក់ដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺមហារីក ប៉ុន្តែលទ្ធផលនេះមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាខ្លាំងពីអ្វីដែលបានសង្កេតឃើញក្នុងចំណោមបុរស 13,329 នាក់ដំបូងដែលគ្មានជំងឺមហារីកនោះទេ។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានកត់សម្គាល់ថាអត្រាមហារីកសរុបនៅក្នុងការសាកល្បងរបស់ពួកគេទំនងជាត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយការកើនឡើងនៃការឃ្លាំមើលសម្រាប់អង់ទីហ្សែនជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាត (PSA) និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាបន្តបន្ទាប់នៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអំឡុងពេលតាមដាន PHS II ដែលចាប់ផ្តើមនៅចុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 ។"ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃជំងឺមហារីកដែលបានបញ្ជាក់ទាំងអស់នៅក្នុង PHS II គឺជាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ដែលភាគច្រើនជាដំណាក់កាលមុន មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតកម្រិតទាប ជាមួយនឹងអត្រារស់រានមានជីវិតខ្ពស់។ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជំងឺមហារីកសរុបដក មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត បានបង្ហាញថា ការប្រើប្រាស់វីតាមីនចម្រុះប្រចាំថ្ងៃអាចមានអត្ថប្រយោជន៍កាន់តែច្រើនលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកដែលពាក់ព័ន្ធបន្ថែមទៀត។

អ្នកនិពន្ធបន្ថែមថា ទោះបីជាវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែបុគ្គលជាច្រើនដែលមាននៅក្នុងការសិក្សាពហុវីតាមីន PHS II មានតួនាទីការពារជាតិគីមីក៏ដោយ ក៏វាពិបាកក្នុងការកំណត់ឱ្យច្បាស់នូវយន្តការនៃឥទ្ធិពលតែមួយ ដែលបុគ្គល ឬសមាសធាតុជាច្រើននៃវីតាមីនចម្រុះដែលបានសាកល្បងរបស់ពួកគេអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។"ការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសរុបនៅក្នុង PHS II អះអាងថា ការរួមបញ្ចូលគ្នាដ៏ទូលំទូលាយនៃវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែក្នុងកម្រិតទាបដែលមាននៅក្នុងវីតាមីនចម្រុះ PHS II ជាជាងការសង្កត់ធ្ងន់លើការសាកល្បងវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែក្នុងកម្រិតខ្ពស់ពីមុន អាចជាកត្តាសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការការពារជំងឺមហារីក។ .… តួនាទីនៃយុទ្ធសាស្ត្រការពារជំងឺមហារីកដែលផ្តោតលើអាហារ ដូចជាការទទួលទានផ្លែឈើ និងបន្លែជាគោលដៅនៅតែមានការសន្យា ប៉ុន្តែមិនមានការបញ្ជាក់ទេ ដោយសារភស្តុតាងនៃរោគរាតត្បាតមិនស៊ីសង្វាក់គ្នា និងកង្វះទិន្នន័យសាកល្បងច្បាស់លាស់។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានសន្និដ្ឋានថា "ទោះបីជាហេតុផលចម្បងក្នុងការទទួលទានវីតាមីនចម្រុះគឺដើម្បីការពារកង្វះអាហារូបត្ថម្ភក៏ដោយ ទិន្នន័យទាំងនេះផ្តល់ការគាំទ្រសម្រាប់ការប្រើប្រាស់សក្តានុពលនៃវីតាមីនចម្រុះក្នុងការការពារជំងឺមហារីកចំពោះបុរសវ័យកណ្តាល និងវ័យចំណាស់"។