Anju Goel, MD, MPH គឺជាគ្រូពេទ្យដែលមានការបញ្ជាក់ដោយក្រុមប្រឹក្សាភិបាលដែលមានឯកទេសខាងសុខភាពសាធារណៈ ជំងឺឆ្លង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងគោលនយោបាយសុខភាព។
Penicillin គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលប្រភេទមួយចំនួននៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។ ផលរំខានទូទៅរួមមានរាគ និងឈឺក្រពះ ហើយមនុស្សមួយចំនួនអាចមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ Penicillin — ផលប៉ះពាល់មានចាប់ពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ។
Penicillin អាចត្រូវបានចាក់តាមមាត់ ឬចាក់តាមសរសៃឈាម (IV ចូលទៅក្នុងសរសៃ) ឬចាក់តាមសាច់ដុំ (IM ក្នុងសាច់ដុំធំ) ហើយមានប្រភេទ Penicillins ផ្សេងៗគ្នាដែលមានយន្តការនៃសកម្មភាពផ្សេងៗគ្នា។
គ្រប់ទម្រង់ទាំងអស់នៃប៉េនីស៊ីលីន យ៉ាងហោចណាស់មួយផ្នែកបានមកពីផ្សិតហៅថាPenicilliumchrysogenum ។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជនជាតិស្កុតឡេន Alexander Fleming បានរកឃើញប៉េនីស៊ីលីននៅឆ្នាំ 1929 នៅពេលដែលគាត់បានដឹងថាវប្បធម៌បាក់តេរីដែលកខ្វក់ដោយចៃដន្យជាមួយ "ទឹកផ្សិត" ត្រូវបានសម្លាប់ដោយផ្សិត។ វាមិនមែនរហូតដល់ឆ្នាំ 1941 ដែលអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាចបំបែកដោយជោគជ័យ បន្សុទ្ធ និងសាកល្បងថ្នាំដំបូងរបស់ពួកគេ។ អ្នកជំងឺ, ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងយុគសម័យនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
នៅទស្សវត្សរ៍ឆ្នាំ 1960 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាចបង្កើតថ្នាំ penicillin semisynthetic ដំបូងបង្អស់ដែលមានសមត្ថភាពព្យាបាលការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីបានទូលំទូលាយ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ពួកគេបានចាប់ផ្តើមទទួលស្គាល់ការគំរាមកំហែងនៃភាពធន់នឹងថ្នាំ penicillin ដែលក្នុងនោះប្រភេទ mutant ដែលធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបានចាប់ផ្តើមលេចឡើង។ និងរីករាលដាលពាសពេញប្រជាជន។
សព្វថ្ងៃនេះ ការកើនឡើងនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីមានភាពធន់ទ្រាំពេញលេញ ឬដោយផ្នែកទៅនឹងថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនដើម រួមមាន Neisseria gonorrhoeae (រោគប្រមេះ) និង Staphylococcus aureus (MRSA) ដែលធន់នឹងមេទីស៊ីលីន។
Streptococcus pneumoniae ដែលជាប្រភេទនៃជំងឺរលាកសួតដោយបាក់តេរី ក៏ដូចជាប្រភេទមួយចំនួននៃ Clostridium និង Listeria ក៏កាន់តែមិនសូវឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះដែរ។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចច្រើនពេកក្នុងការជំរុញកំណើនសេដ្ឋកិច្ចត្រូវបានគេដឹងថាបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមានភាពស៊ាំនឹងគ្រឿងញៀននៅទូទាំងហាង Chinter ។
ប៉េនីស៊ីលីនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំធំជាងដែលហៅថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច beta-lactam។ ថ្នាំទាំងនេះមានរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលស្រដៀងគ្នា ដែលមានរង្វង់នៃអាតូមចំនួនបួនហៅថា beta-lactams។ ប៉នីសុីលីនប្រភេទនីមួយៗមានច្រវាក់ចំហៀងបន្ថែមដែលកំណត់សកម្មភាពរបស់វា។
Penicillin ដំណើរការដោយការភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ូលេគុលនៅលើជញ្ជាំងបាក់តេរីហៅថា peptidoglycan។ នៅពេលដែលបាក់តេរីបែកគ្នា ប៉នីសុីលីនរារាំងការរៀបចំឡើងវិញធម្មតានៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងជញ្ជាំងកោសិកា ដែលបណ្តាលឱ្យកោសិកាបាក់តេរីប្រេះឆា និងស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ប៉េនីស៊ីលីនធម្មជាតិ គឺជាសារធាតុដែលចម្រាញ់ចេញពីផ្សិត P. chrysogenum ដោយផ្ទាល់។ មានប៉េនីស៊ីលីនធម្មជាតិពីរ។
Penicillin ពាក់កណ្តាលសំយោគត្រូវបានផលិតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ហើយស្រដៀងទៅនឹងសារធាតុគីមីដែលមាននៅក្នុង P. chrysogenum។ មានថ្នាំប៉េនីស៊ីលីន semisynthetic បួនប្រភេទ រួមទាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលប្រើជាទូទៅដូចជា អាម៉ុកស៊ីលីន និងអាំពីស៊ីលីន។
ប្រភេទនីមួយៗមានរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច ហើយអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងខុសពីប្រភេទផ្សេងទៀត។
Penicillins ខ្លះមិនមានសកម្មភាពប្រឆាំងបាក់តេរីដោយផ្ទាល់ទេ។ ពួកវាត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នា ដើម្បីជួយកម្ចាត់ភាពធន់នឹងប៉នីសុីលីន។ ឧទាហរណ៍ អាស៊ីត clavulanic រារាំងអង់ស៊ីមដែលលាក់ដោយបាក់តេរីដែលធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (beta-lactamase) ដែលរារាំងសកម្មភាពរបស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច beta-lactam ។
Penicillins ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី - ពួកវាមិនព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ ផ្សិត ឬប៉ារ៉ាស៊ីតទេ។ ថ្នាំទាំងនេះជាធម្មតាមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី Gram-positive ដែលជាក្រុមបាក់តេរីដែលមាន peptidoglycan នៅខាងក្រៅជញ្ជាំងកោសិកា។ សម្រាប់បាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន ស្រទាប់ peptidoglycan ត្រូវបានកប់ក្រោមស្រទាប់នៃកោសិកា lipid ដែលធ្វើឱ្យថ្នាំពិបាកចូលទៅក្នុងម៉ូលេគុល។
បាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាន ដែលអាចព្យាបាលដោយប៉េនីស៊ីលីនរួមមាន Clostridium, Listeria, Neisseria, Staphylococcus និង Streptococcus ។
Penicillins ធម្មជាតិ - Penicillin G និង Penicillin V - នៅតែត្រូវបានប្រើប្រាស់សព្វថ្ងៃនេះសម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងបាក់តេរីទូទៅ និងមិនធម្មតាមួយចំនួន។
ផ្ទុយទៅវិញ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច semisynthetic ដូចជា amoxicillin ដែលជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយក្នុងចំណោមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលគេនិយមប្រើបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម ស្បែក និងបាក់តេរីជាច្រើនប្រភេទដូចជា H. pylori ជំងឺ Lyme និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Penicillin ដោយគ្មានស្លាកសញ្ញាគឺជារឿងធម្មតា ទោះបីជាថ្នាំដូចជា អាម៉ុកស៊ីលីន និងអាំពីស៊ីលីន ជារឿងធម្មតាជាងធម្មជាតិក៏ដោយ។ប៉នីសុីលីនការប្រើប្រាស់ Off-label រួមមានការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ sepsis ឬទារកដែលទើបនឹងកើតដែលមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ ទោះក្នុងករណីណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់គោលបំណងបែបនេះ ប៉ុន្តែជាទូទៅគេចាត់ទុកថាចាំបាច់នៅពេលដែលមិនមានជម្រើសព្យាបាលផ្សេងទៀត។
Penicillin G ជួនកាលត្រូវបានគេប្រើក្រៅស្លាកដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគលើសន្លាក់សិប្បនិម្មិត ជំងឺ Lyme និង leptospirosis។Penicillin V ត្រូវបានគេប្រើម្តងម្កាលដោយគ្មានស្លាកដើម្បីព្យាបាលជំងឺ Lyme និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ឬដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគចំពោះអ្នកដែលទទួលការប្តូរកោសិកាដើម។
Penicillin អាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងនៅពេលប្រើបានត្រឹមត្រូវ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការសម្អាតការឆ្លងទេ។ ក្នុងករណីនេះ ការធ្វើតេស្តភាពងាយនឹងទទួលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា ការធ្វើតេស្តភាពងាយនឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ថាតើការឆ្លងមេរោគរបស់មនុស្សគឺឬអត់។ ឆ្លើយតបទៅនឹងប៉នីសុីលីន។
ការធ្វើតេស្តចាប់ផ្តើមដោយការបណ្តុះបាក់តេរីដែលយកចេញពីវត្ថុរាវក្នុងរាងកាយ ហើយបន្ទាប់មកបង្ហាញបាក់តេរីដោយផ្ទាល់ទៅនឹងប្រភេទផ្សេងៗនៃប៉នីសុីលីននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ការធ្វើតេស្តភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសួតក្នុងសហគមន៍ដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការ ការស្លាប់។
Penicillin ត្រូវបាន contraindicated ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំណាមួយក្នុងគ្រួសារ Penicillin។ អ្នកក៏គួរតែប្រុងប្រយ័ត្នផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីថ្នាំធ្ងន់ធ្ងរកាលពីអតីតកាល រួមទាំងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ស៊ី រោគសញ្ញា Stevens-Johnson (SJS) ឬជាតិពុល epidermal necrosis (ដប់) ។
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មទៅនឹង Penicillin G ឬ Penicillin V ពីមុនមក អ្នកអាច (ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់) មានអាឡែស៊ីទៅនឹង Penicillins ពាក់កណ្តាលសំយោគ ដូចជា អាម៉ុកស៊ីលីន ឬ អាំពីស៊ីលីន។
អ្នកដែលមានអាឡែស៊ីទៅនឹងប៉នីសុីលីនគួរតែប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច beta-lactam ផ្សេងទៀតដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដោយសារហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីឆ្លង ទោះបីហានិភ័យមានតិចតួចក៏ដោយ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច cephalosporin ដូចជា Keflex (cephalexin), Maxipime (cefepime), Rocephin (ceftriaxone), និង Suprax (cefixime) ។
ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភថាអ្នកអាចមានអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ Penicillin អ្នកអាចធ្វើតេស្តអាឡែហ្ស៊ីស្បែកដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានប្រតិកម្មទៅនឹងចំនួនតិចតួចនៃថ្នាំដែលដាក់នៅក្រោមស្បែករបស់អ្នក។
Penicillin គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ប្រសិនបើអ្នកមានការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។ Penicillin ត្រូវបានបញ្ចេញជាចម្បងដោយតម្រងនោម ហើយការថយចុះមុខងារតំរងនោមអាចនាំអោយមានការប្រមូលផ្តុំថ្នាំដល់កម្រិតជាតិពុល។ លទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Penicillin ច្រើនពេកអាចនាំអោយមានរោគសញ្ញា។ ភាពរំជើបរំជួល ការភាន់ច្រឡំ សន្លប់ ការប្រកាច់មិនធម្មតា និងក្នុងករណីកម្រ សន្លប់។
កំរិតដែលបានណែនាំរបស់ Penicillin G និង Penicillin V អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើជំងឺ និងអាយុរបស់មនុស្សដែលត្រូវព្យាបាល។
អាស្រ័យលើរូបមន្ត ដូសត្រូវបានវាស់តាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ថ្នាំត្រូវបានវាស់ជាឯកតា ឬមីលីក្រាម (mg)។ ចំពោះកុមារ ដូសអាចត្រូវបានគណនាជាមីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយក្នុងមួយថ្ងៃ (mg/kg/ ថ្ងៃ) ឬគិតជាឯកតាក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយក្នុងមួយថ្ងៃ (ឯកតា / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោម អ្នកប្រហែលជាត្រូវបន្ថយកម្រិតថ្នាំ Penicillin របស់អ្នកដើម្បីការពារការពុលថ្នាំ។ នៅពេលដែលការបោសសំអាត creatinine (រង្វាស់នៃមុខងារតម្រងនោម) ធ្លាក់ចុះក្រោម 10 មីលីលីត្រក្នុងមួយនាទី (mL/min) ការបន្ថយកម្រិតថ្នាំជាធម្មតាត្រូវបានណែនាំ។
ម៉្យាងវិញទៀត ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើការ hemodialysis អ្នកប្រហែលជាត្រូវការកម្រិតខ្ពស់ជាងមុន ដោយសារតែ hemodialysis អាចពន្លឿនការដក penicillin ចេញពីឈាមរបស់អ្នក។
Penicillin G មានជាដំណោះស្រាយលាយចំរុះ ឬជាម្សៅសម្រាប់បង្កើតឡើងវិញជាមួយនឹងទឹក Sterile សម្រាប់ការចាក់។ ដំណោះស្រាយ Premixed អាចត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកក ឬម៉ាសីនតឹកកក ខណៈដែលទម្រង់ម្សៅអាចត្រូវបានរក្សាទុកដោយសុវត្ថិភាពនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។
Penicillin V អាចប្រើបានជាគ្រាប់ផ្ទាល់មាត់ ឬជាម្សៅរសជាតិ cherry លាយជាមួយទឹក។ ទាំងពីរនេះមានសុវត្ថិភាពក្នុងការរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ នៅពេលដែលម្សៅត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញ វាគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកក ហើយបោះចោលបន្ទាប់ពី 14 ថ្ងៃ។
Penicillin V គួរតែត្រូវបានគេយកនៅលើពោះទទេ ដើម្បីធានាបាននូវការស្រូបចូលអតិបរមា។ វាគួរតែត្រូវបានគេលេបយ៉ាងហោចណាស់មួយម៉ោងមុន ឬពីរម៉ោងក្រោយអាហារ។
ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំ Penicillin V សូមលេបវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអ្នកចងចាំ។ ប្រសិនបើជិតដល់ពេលចាក់ថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំ ហើយបន្តលេបវាដូចធម្មតា។
លេបថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនតាមការណែនាំ និងធ្វើជាប្រចាំ។ កុំឈប់ព្រោះវាមានអារម្មណ៍ល្អ។ អ្នកត្រូវបញ្ចប់វគ្គសិក្សាទាំងមូល ដើម្បីកម្ចាត់មេរោគទាំងអស់។ នៅពេលដែលការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់ បាក់តេរីដែលនៅសល់តិចតួចអាចកើនឡើង។
ផលរំខានរបស់ប៉េនីស៊ីលីនភាគច្រើនគឺស្រាល និងបណ្តោះអាសន្ន ហើយដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការព្យាបាល។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះផលប៉ះពាល់អាចធ្ងន់ធ្ងរ សូម្បីតែគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត និងត្រូវការការថែទាំជាបន្ទាន់។
បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរបំផុតមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ប៉នីសុីលីនគឺហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីតាមប្រព័ន្ធដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលហៅថាអាណាហ្វីឡាក់ស៊ី។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីចំពោះប៉េនីស៊ីលីនពិតប្រាកដប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែល 1 ទៅ 5 នាក់ក្នុង 100,000 ។
ប្រតិកម្មអាលែហ្សីអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើមិនព្យាបាល។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើល សន្លប់ ផ្លូវដង្ហើម ឬជំងឺខ្សោយបេះដូង និងសូម្បីតែស្លាប់។
ស្វែងរកការថែទាំបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាមួយចំនួន ឬទាំងអស់នៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំប៉េនីស៊ីលីន៖
ក្នុងករណីដ៏កម្រ ប៉េនីស៊ីលីនអាចបណ្តាលឱ្យរលាកសរសៃប្រសាទស្រួចស្រាវ ជាជំងឺតម្រងនោមរលាក ដែលភាគច្រើនបណ្តាលមកពីការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនប្រក្រតីចំពោះថ្នាំ។ រោគសញ្ញារួមមាន ចង្អោរ កន្ទួល ក្តៅខ្លួន សន្លឹម ការថយចុះការបញ្ចេញទឹកនោម ការរក្សាជាតិទឹក និងក្អួត។ ករណីភាគច្រើនគឺ ស្រាល ប៉ុន្តែខ្លះអាចក្លាយជាធ្ងន់ធ្ងរ ហើយនាំឱ្យមានរបួសតម្រងនោមស្រួចស្រាវ។
ដូចថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងអស់ដែរ ប៉េនីស៊ីលីនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺរាគរូស C. difficile ។ នេះបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដែលជាធម្មតាមាននៅក្នុងពោះវៀនត្រូវបានបំផ្លាញដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដូច្នេះវាអនុញ្ញាតឱ្យបាក់តេរី C. difficile កើនឡើង។ ករណីភាគច្រើនគឺស្រាល និងងាយស្រួលព្យាបាល។ ប៉ុន្តែ C. difficile ត្រូវបានគេដឹងថាបង្កឱ្យមានការរលាកពោះវៀនធំធ្ងន់ធ្ងរ ពុល megacolon និងស្លាប់ក្នុងករណីកម្រ។
Penicillin ជាទូទៅត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះ។ ភស្តុតាងចំពោះមនុស្សគឺនៅខ្វះខាត ប៉ុន្តែការសិក្សាអំពីសត្វបានបង្ហាញថាមិនមានហានិភ័យនៃគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកនោះទេ។
ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ គ្រោងមានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅកូនដោយទឹកដោះ ចូរពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ដើម្បីយល់ឱ្យបានច្បាស់អំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការប្រើប៉នីសុីលីន។
ថ្នាំជាច្រើនក៏អាចមានប្រតិកម្មជាមួយប៉នីសុីលីនផងដែរ ជាធម្មតាដោយការប្រជែងគ្នាសម្រាប់ការបោសសំអាតតំរងនោម។ នេះបង្កើនកំហាប់ប៉នីសុីលីនក្នុងឈាម និងហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ និងការពុលថ្នាំ។ ថ្នាំដទៃទៀតអាចបង្កើនល្បឿននៃការដក Penicillin ចេញពីរាងកាយ និងកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់ថ្នាំ។
ដើម្បីជៀសវាងអន្តរកម្ម តែងតែប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងលេប មិនថាតាមវេជ្ជបញ្ជា វេជ្ជបញ្ជា អាហារូបត្ថម្ភ ឱសថ ឬការកំសាន្ត។
ជាវព្រឹត្តិបត្រព័ត៌មានជំនួយសុខភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់យើង និងទទួលបានព័ត៌មានជំនួយប្រចាំថ្ងៃ ដើម្បីជួយអ្នករស់នៅក្នុងជីវិតដែលមានសុខភាពល្អបំផុត។
Lobanovska M, Pilla G. ការរកឃើញ Penicillin និងភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច៖ មេរៀនសម្រាប់អនាគត?Yale Journal of Biomedical Sciences.2017;90(1):135-45។
Founou LL, Founou RC, Essack SY.ភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៅក្នុងសង្វាក់អាហារ៖ ទស្សនវិស័យរបស់ប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍.pre-microbes.2016;7:1881.doi:10.3389/fmicb.2016.01881
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ២៥ ខែមីនា ឆ្នាំ ២០២២